间接性视神经挫伤46例原因分析

0引言 视神经位于眼眶深部,直接受损或单独受损的机会很少,90%以上是视神经管段的间接挫伤。外伤性视神经病变（traumatic optic neuropathy,TON）因其传导功能障碍,从而引起视力下降或消失,为眼科急症,如果得不到及时救治,大约35%～45%失明。2009-06/2012-04我科收治了间接性视神经挫伤46例,现就其发生的原因总结汇报如下。

下颌骨外伤致颞下颌关节间接钝挫伤的临床观察

目的 初步探讨下颌骨外伤引起颞下颌关节间接钝挫伤的主要病变类型及创伤性关节炎的概念。方法 对 4 1例下颌骨外伤后无髁突骨折但发生一侧或双侧颞下颌关节创伤性关节炎病例的临床及影像学资料进行分析。结果 颏部和 (或 )下颌角外伤共 30例 ,占本组病例 70 %以上 ;本组病例可分为 :主要表现为关节盘病变、滑膜炎、咀嚼肌炎、关节内粘连或混合性病变。结论 颏部或下颌角外伤是造成关节间接性钝挫伤的主要创伤类型 ;关节钝挫伤所致的创伤性关节炎临床上多表现为混合性病变 ;关节钝挫伤所致的急慢性创伤性关节炎的时间界定以 1个月为宜。

复方樟柳碱Ⅱ号治疗间接性视神经挫伤

目的 探讨间接性视神经挫伤的最有效药物及治疗方式。方法 用复方樟柳碱Ⅱ号半球后注射 ,改善视神经的微循环。治疗 34例、35眼。结果 无光感眼 2例、2眼 ,其中 1例恢复光感 ,光定位不确 ;1眼恢复数指 /眼前 ,从 0 1提高到0 9者 5例 5眼 ;从 0 2～ 0 3恢复至 1 0～ 1 5者 2 7例 2 8眼。结论 有残存的中轻度间接性神经挫伤有效 ,损伤越轻 ,效果越好。

中西医结合治疗间接性视神经挫伤16例临床观察

目的探讨中西医结合治疗间接性视神经挫伤的临床疗效。方法选取2007年7月至2010年7月眼科收治的16例间接性视神经挫伤患者为研究对象,采用激素冲击联合静脉滴注葛根素注射液进行治疗。结果治疗后大多数患者的视力有不同程度的提高,其中显效10例(62.5%),有效4例(25.0%),无效2例(12.5%)。结论间接性视神经挫伤为眼科重症,中西医结合的治疗方法可以取得较好的效果,治疗越早,预后越好。