单份血肺炎支原体间接血球凝集试验临床意义探讨

我科自1995年1月～12月共收治小儿各种肺炎262例,其中对106例下呼吸道感染患儿用肺炎支原体(mp),间接血球凝集试验进行检测,以单份血清效价≥1:64为阳性,并结合临床,确诊支原体肺炎38例,其中病程>2周以上者17例,占44.7％(17/38)。本组均采用红霉素治疗,疗效满意。

间接血球凝集反应在布氏菌病诊断中的应用

牲畜布氏菌病的血清学诊断中,现在人们采用的是凝集反应(PA)、补体结合反应(PCK)、补体结合反应和玫瑰红试验。但是,众所周知,单用其中任何方法,都不能查出所有的布氏菌病牲畜。因此,建议同时用多种方法对牲畜进行检验。

沙眼衣原体间接血球凝集试验诊断液的研制及效果观察

本文用68mmol/L(2％)枸椽酸钠PH7.2PBS提取法,能获得纯度较好的沙眼衣原体抗原,用此抗原致敏绵羊红血球,制成血凝液做IHA其效价达1:20480,保存8～9个月其滴度不变。与鹦鹉热衣原体有属特异性,与其它8种病26个血清型和5份健康兔血清均不凝集,仅鸡支原体有1:4凝集,表明特异性较强。重复性好。劳教人员阳性1份 (2/18),精神病人阳性1份(1/104),病猪阳性3份(3/17),鼠血清35份全阴。

间接血球凝集试验在内蒙古长爪沙鼠疫源地的应用与评价

目的分析并评价间接血球凝集试验(IHA)在内蒙古长爪沙鼠疫源地的应用。方法收集1996-2016年内蒙古各年度鼠疫监测总结和疫情分析报告(来自内蒙古综合疾病预防控制中心),分析IHA法检测血清结果,包括时间、地区、宿主动物分布情况。结果1996-2016年共采用IHA法检测各种宿主动物血清38096份,检出阳性172份,阳性率为0.45%;21个年度中除2001、2015年外,其余19个年度均通过IHA法判定有动物鼠疫的发生和流行;25个旗(县、市)中有10个通过IHA法检出阳性血清;共6种宿主动物血清中IHA法检出阳性结果,其中啮齿类动物5种、食肉类1种,大沙鼠阳性率达6.17%(91/1475),检出宿主动物血清阳性最高滴度达1:10240。结论 IHA法易于操作、经济合算,在内蒙古长爪沙鼠疫源地系统监测中为及时发现疫情提供了巨大帮助。

鼠疫间接红血球凝集试验冻干诊断制剂的检定

目的检定冻干的鼠疫红血球凝集试验诊断制品。方法应用红细胞冻干技术及冷冻真空干燥法,进行鼠疫血清学诊断相关试剂的冻干,再利用鼠疫间接红血球凝集试验来评价冻干鼠疫诊断试剂的敏感性和特异性。结果冻干鼠疫红血球凝集试验诊断试剂特异性高、凝集相典型且结果稳定,与非冻干制剂检测效果一致。结论研制的冻干鼠疫红血球凝集试验诊断试剂,便于携带、易保存、使用方便。

西藏地区人群弓形体感染血清学调查

1989年4月至10月在西藏拉萨、日喀则、泽当镇、错邺县城关等地区采取世居藏族血清341份,进藏两年以上汉族血清119份。采用IHA法进行人群弓形体感染血清学调查。总感染率为10.26%,世居藏族为11.14%,进藏两年以上汉族为8.40%(P>0.05),高于全国4.86%的平均水平,属二度感染地区。年龄、性别、职业、及民族人群感染率均无显著差异(P>0.05)。

云南家鼠鼠疫疫源地家猫血清流行病学调查分析

应用具有高度敏感性和特异性的微量法鼠疫间接血球凝集试验(IHA)和放射免疫沉淀试验(RIP),对云南家鼠鼠疫自然疫源地的家猫血清进行流行病学调查。在216份被检家猫血清中,鼠疫Fl抗体IHA和RIP的阳性数分别为4份和19份,自然感染率分别为1.85%和8.80%,RIP明显高于IHA(X2=16.45,P<0.005),凡IHA阳性者RIP无一例阴性。抗体几何平均滴度分别为1:33.6和1:1424.1,两者相差42.38倍。因此,首次证实家猫在云南家鼠鼠疫疫源地参与了鼠疫动物病的流行,并且认为家猫作为指示动物对鼠疫动物流行病学监测可能具有较大的价值。

ELISA与IHA在血吸虫病不同流行程度地区的现场筛查效果评价

目的评价与比较ELISA法和IHA法在血吸虫病不同流行程度地区的筛查效果。方法选择四个日本血吸虫病流行程度不同的试点村,对5～65岁适检人群进行Kato-Katz法(二送三检)、ELISA法、IHA法等3种方法平行检测。结果ELISA法的敏感度和特异度分别为96.05%、95.74%,IHA分别为89.74%、100%。但两种方法现场“特异度”较低(ELISA:43.21%￣92.17%;IHA:67.56%～91.55%),且其阳性预测值亦较低(ELISA法:3.1%￣18.6%;IHA:2.9%￣15.8%)。两法平行检测比较:两者的测定值具有一定的相关性(r=0.767,P<0.01),但IHA法阳性阈值(1∶10)对应的OD值高于ELISA阳性阈值水平(0.105),在0.124￣0.308左右。在疫情相对较重的地区,ELISA法阳性率高于IHA,其阳性预测值低于IHA;在疫情相对轻的地区,两法阳性率、阳性预测值无显著性差异。结论在血吸虫病疫情未控制地区,IHA法现场筛查效果相对优于ELISA法,但两者均存在假阳性率较高、阳性预测值较低的缺陷。

先天性出生缺陷儿童弓形虫感染血清学调查

目的探讨儿童先天性出生缺陷与弓形虫感染的关系。方法应用弓形虫间接血球凝集试验(IHA)和弓形虫膜抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测300例先天性出生缺陷儿童血清弓形虫抗体,并以35例因后天获得性外伤或车祸致残儿童作为对照。结果300例先天性出生缺陷儿童弓形虫抗体阳性66例,阳性率为22.00%;显著高于后天获得性外伤或车祸致残儿童的弓形虫抗体阳性率8.57%(χ2=3.54,P<0.05)。同时在66例弓形虫抗体阳性的先天性出生缺陷儿童家庭中,其父母至少有一方弓形虫抗体阳性的家庭达38户,占弓形虫抗体阳性的先天性出生缺陷儿童家庭的57.58%。结论弓形虫感染是儿童出生缺陷的重要因素之一,对优生优育夫妇积极开展弓形虫感染的血清学监测,将对提高人口素质、控制先天性弓形虫感染的发生具有重要意义。

西藏米林地区人群弓形体感染血清流行学调查

西藏米林地区地处藏东南谷地,属藏族聚居区。居民多从事农业和牧业。本文调查人群453人,经弓形体抗体检测,总感染率为9.27％。农民感染率(16.77％)高于其他职业(P<0.005);女性(15.48％)高于男性(P<0.05);藏族(12.83％)高于汉族(P<0.01);出生米林者(18.31％)高于其他籍贯者(P<0.005)。调查发现随着居住年限的延长感染有累加趋势(P<0.005);随着文化程度的提高其感染率而降低(P<0.005)。结果提示该地区是弓形体病流行区,防治本病的重点对象应是世居者、农民、藏族、女性及文化程度低者。

囊虫皮内试验效果评价

随着免疫学的不断进展,临床上已广泛应用免疫学的方法诊断脑囊虫病。现今较常用的免疫学方法有囊虫间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验及酶标对流免疫电泳等。上述试验方法均需一定的试验设备、技术和药品,故在临床上,特别是基层医院较难开展。有鉴于此,笔者在诊治脑囊虫病的实践过程中,创用了一种安全、有效、实用的囊虫皮内试验方法。现将该方法和结果报道如下。

武警部队大规模人群血吸虫病筛查方法探讨

目的探讨武警部队官兵在血吸虫病流行区遂行任务时快速筛查血吸虫病的方法。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)、间接血球凝集法(IHA)和胶体染料试纸法(DDIA)检测血吸虫病流行区武警官兵健康人群及血吸虫感染人群血清,并对比分析3种方法检测结果。结果 3种检测方法灵敏度(χ2=7.220,P=0.027)和特异性(χ2=6.252,P=0.044)比较,差异有统计学意义,DDIA法敏感性较优,而ELISA法特异性较优。结论 3种血吸虫病的诊断方法各有特点,需要针对不同场合选用合适方法,ELISA法更适合武警部队大规模人群筛查。

小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的临床相关性分析

支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。本研究分析了小儿哮喘与肺炎支原体的相关性,为积极防治小儿支气管哮喘提供科学依据。1对象与方法1.1研究对象2010年1月至2012年1月期间住院治疗的支气管哮喘患儿共113例,其中男性66例,女性47例;患儿年龄6个月至14岁,平均年龄（7.5±3.0）岁;支气管哮喘诊断参照中华人民共和国原卫生部2012年支气管哮喘诊断标准，并参照该标准对哮喘患儿进行病情严重程度分级。

天津地区产妇弓形体感染的调查

本文报告了天津地区产妇弓形体感染率平均为3.44％,畜禽为7.48％。产妇感染的主要来源与接触动物和喜食未熟肉类的习惯有关。农村产妇感染率明显高于市区。35岁以上的产妇感染率也显著高于35岁以下者。本文还报告了本次异常孕产妇弓形体感染率较正常高7.87倍。分娩畸形死胎产妇弓形体感染率为分娩外观正常新生儿产妇的11.76倍。