颅内血管脂肪瘤

患者 女性，69岁。主因间断性抽搐5个月，左下肢无力2个月，于2003年2月24日入院治疗。入院后CT检查显示右侧额顶叶占位性病变。临床拟诊为右额顶部脑膜瘤。遂行右额顶叶占位性病变探查术。手术中可见右侧额叶有一实性肿物，呈灰红色，质地柔软，血运较丰富，邻近处硬脑膜受累变黑，颅骨无明显破坏，边界清楚，肿物周围有明显水肿区。病理诊断：右额血管脂肪瘤。

线粒体脑肌病

患者 男性，31岁。间断性抽搐10余年，因头部外伤入院治疗．经脑组织、肌肉活检以及基因检测明确诊断为线粒体腩肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke—like episodes，MELAS）.

Sturge-Weber综合征1例

患儿，男，8岁。以间断性抽搐7年余，右侧肌力下降1周人院。7年余前患儿无明显诱因出现右侧嘴角不自主抽动，持续约10余秒钟后开始出现右侧眉弓上缘局部抽搐，持续约数分钟后缓解，后上述症状间断发作，未予重视。

视频脑电监测非癫痫性发作1例报告

资料与方法 患者，女，40岁。以“间断性抽搐7天”就诊。患者于7天前被邻居打伤，后脑着地，随即出现头晕、恶心、呕吐、抽搐。抽搐之前先出现哭泣、周身发抖、四肢抽动，意识丧失，持续时间10～30分钟。每当谈到打伤一事均可诱发抽搐发作，每天发作1～4次。

埋藏式心律转复除颤器突发性功能设置不当致晕厥一例

1 临床资料 患者男，47岁。2011年5月23日晚突发晕厥，伴有肢体间断性抽搐，持续数分钟，在送往医院途中清醒，救护车上心电监护仪监测示室性心动过速。5月24日上午再次出现意识不清，肢体抽搐，10S后自行缓解。

结节性硬化并脑裂畸形1例报告

1．病例 患儿男性．18个月．间断性抽搐伴短暂意识丧失10个月。查体：T36℃、P108次／分。R25发／分．而部表情痴呆，智力低于同龄儿。全身皮肤未见异常改变．临床诊断：癫痫。CT表现：双侧脑室体部室管膜下，见数个高密度钙化结节影。并向脑室内突入。左侧中央沟后方见一细小脑脊液密度的裂隙．横贯大脑半球与脑室不相通。CT诊断：结节性硬化并脑裂畸形。

特殊沙粒体型脑膜瘤1例

1临床资料 患者，女，54岁，因间断头痛20余年，意识不清伴抽搐1周代诉入院就诊，患者20余年前无诱因头痛，呈右侧头部昏痛，间断发作，未行诊疗，近一周因患者间断性抽搐3次，发作时有短暂意识不清，呕吐数次，来我院诊疗。查体血压124／82mmHg。

因告知缺陷产生的医疗纠纷

案例背景 2012年6月25日,患者赵某因出现面部及嘴唇发紫、神情呆滞,并出现抽搐等症状,于被告某医院进行诊治,行头颅CT和核磁检查提示：脑积液,脑疝,左颞叶病变,当天办理住院手续,某医院给予抗癫痫和脱水等对症治疗,患者病情基本好转。2012年6月28日,患者出现感染,腹泻、发热,最高38.8℃,同时间断性抽搐,表现为双眼上翻、口角抖动,医院给予对症治疗。

显微手术治疗系统性红斑狼疮脑病癫痫一例

患者女性，38岁，因右侧肢体间断性抽搐3年，加重伴右侧肢体瘫2周人院。既往系统性红斑狼疮病史10年，现口服醋酸泼尼松10mg，每131次维持治疗，曾口服抗癫痫药物系统治疗效果欠佳。查体：面部蝶形红斑，神清语明，右侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力略高，右侧肢体共济失调，霍夫曼征阳性，右侧肢体痛温觉减退。实验室检查：ANA（＋）、

DiGeorge综合征一例

患儿男，22d，因“反复抽搐10余天，加重2天”入院。患儿系第2胎第2产，孕39周时自然分娩，否认有窒息史，出生体重2750g，其父母年龄均为34岁，有一个7岁的哥哥，身体健康。患儿父母为非近亲婚配，否认遗传病家族史。患儿于生后12天开始在无诱因的情况下间断性抽搐，表现为眨眼或双眼斜视，口角、双手抽动，持续数秒缓解，家属未予重视。

蛛网膜囊肿并囊肿内动脉瘤一例

患者女性，40岁，因间断性抽搐伴头晕4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现四肢抽搐，发作时神智丧失，口吐白沫，小便失禁，持续几分钟后自行缓解。清醒后诉头晕，伴呕吐。发病后即作头部CT检查发现左颞低密度影，诊断为蛛网膜囊肿，未治。后又有三次类似发作。既往身体健康，无头晕、头痛病史。入院时体检：神志清楚，双瞳直径2．5mm等大等圆，光反射灵敏，颈软，脑神经检查正常，克氏征阴性，布氏征阴性，四肢肌力肌张力正常。

读片窗

患者女,13岁。以＂间断性抽搐2年余,加重1周＂为主诉入院。神经外科体检未见明显异常。脑MRI平扫见左侧颞叶不规则囊实性肿块,实性部分呈等T1、等T2信号,囊性部分呈长T1、长T2信号（图1、2）,大小约为18 mm×48 mm×31 mm（左右径×前后径×上下径）。液体衰减反转恢复（FLAIR）序列上实性部分呈稍高信号,

顽固性高血压是“原醛”在捣鬼吗

1954年4月，美国密歇根大学J.W.Conn教授收洽了一位34岁的女性病人。病人有间断性抽搐、肌肉无力软瘫7年，并有高血压病史4年，血压176/104毫米汞柱，还有些缺钙、低血钾、碱中毒的体征，肾功能正常。实验室检查发现，病人血、尿醛固酮活性大大增加……住院治疗8个月后，手术探查，在病人右侧肾上腺上发现一个2-3厘米的肿瘤。

精神障碍为主要症状的克-雅病一例

患者女，58岁。因不能言语，大小便失禁，抽搐1周，于2011年3月213入我院治疗。该患者于2010年11月因离岗后情绪低落，食欲减退，睡眠减少，2011年2月813全身抽搐1次，2011年2月10日情绪激动、情感淡漠、爱生气症状逐渐加重，偶不能认人，2011年2月15日出现不能言语和间断性抽搐，大小便失禁，于2011年3月2日到我院神经内科住院治疗。既往健康。查体：血压112／72mmHg（1mmHg=0．133kPa），双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，舌后坠，双上肢屈曲，双下肢伸直，四肢肌力测不清，肌强直伴有肌阵挛。精神检查：神志朦胧，不言语，定向力差；