尺骨骨肉瘤误诊为骨结核一例

骨肉瘤以膝关节附近部位最为常见,发生在尺骨少见。我院遇见1例被多家医院误诊,为吸取教训,特报告如下: 患者男,51岁。

手术后2年发现金属针,责任如何认定?

老人阑尾炎手术2年后,发现其腹内有一支约3厘米的金属针,并经手术取出。医方则以金属针为普通缝衣针,并非手术所遗留。在双方均无充分证据证明的情形下,该如何认定？[案例]2012年12月22日夜间,56岁的耿阿姨因持续腹痛被家人送到某区医院,经检查确诊为“阑尾炎”。翌日上午行“阑尾炎”切除手术。术后第3天,耿阿姨自行出院。术后不久,耿阿姨时常感觉腹部不适,有时间断疼痛不止。虽几次去该医院询问,医方回答手术没有问题。

脑实质内室管膜瘤一例

患者男,12岁。无明显诱因出现左侧前额间断疼痛,每次持续时间约1 min,症状缓解后无不适。2天前症状加重,恶心伴呕吐,呕吐物为胃内容物,量中等,一天呕吐共4次,无腹痛、腹胀、腹泻。MRI检查：左侧颞顶枕叶巨大不规则团块状长T1、不均匀长T2信号,内见更长T1、更长T2信号,周围可见大面积长T2信号影,DWI（b=1000）见病变边缘实性部分扩散受限呈稍高信号,左侧侧脑室受压变小,中脑左侧受压,

PTCD术中导丝剥脱成功处置一例分析

患者女,76岁。右上腹间断疼痛3个月,黄疸1月余。体检:全身皮肤黏膜巩膜黄染。上腹部CT扫描示肝门部胆管占位伴肝内胆管扩张。实验室检查:CEA19.50 ng/ml,CA-125698.0 U/ml,CA-19911314.0 U/ml,ALT 92 U/L,AST148 U/L,ALB 29.4 g/L,TBIL 127.72μmol/L,BILD 116.71μmol/L,凝血功能无异常。

甲反向胬肉二例

例1男,65岁,因指甲远端间断疼痛2年就诊。患者2年前无明显诱因下右手拇指及示指指甲末端出现角化性新生物,偶因剪甲导致出血及疼痛,其余指/趾未受累。患者否认银屑病史、结缔组织病史、特殊接触史和外伤史。皮肤科检查:甲板下角化性新生物,呈扁平片状,肤色。

自身组织修补肝肿瘤切除后大范围膈肌缺损一例

患者女性,31岁,以上腹部间断疼痛1年余,检查发现腹腔占位1个月余为主诉于2017年3月25日入院。患者1年多前出现上腹部间断疼痛,间断性发作,未检查及治疗。1个月前右上腹部可触及肿块,进行性增大,质软,活动性差。入院后MRI检查结果(图1):肝右叶及腹腔见巨大包块影,边界欠清,呈多发分隔,T1WI高信号,T2WI高低混杂信号,DWI高或稍高信号,最大横截面约251 mm×313 mm×245 mm,肝脏、右肾受压向前移位,穿刺活检病理检查结果提示为畸胎瘤。患者肿瘤巨大且压迫症状明显,遂决定先行手术治疗。