经尿道前列腺等离子汽化电切联合间断雄激素阻断治疗晚期前列腺癌

目的:探讨经尿道前列腺电切术联合间断雄激素阻断治疗前列腺癌的临床疗效。方法:回顾分析我院为24例确诊为合并膀胱出口梗阻晚期前列腺癌患者行经尿道前列腺等离子汽化加全间断雄激素阻断术的临床资料。结果:24例手术均获成功,术中出血少,术后随访12个月,术后3个月国际前列腺症状评分(7.12±4.24),生活质量评分(1.8±0.4),残余尿(26.5±12.2)ml,最大尿流率(17.82±2.78)ml/s,血清PSA平均(6.3±2.1)ng/ml。结论:等离子汽化电切加间断雄激素阻断治疗能提高合并膀胱出口梗阻晚期前列腺癌患者的生存质量。

探讨IAB治疗进展期前列腺癌的安全性及用药周期方法

目的探讨进展期前列腺癌患者采用间断性雄激素阻断法（intermittent androgen blockade,IAB）治疗的安全性及用药周期方法。方法对2008年1月~2011年1月在西北民族大学附属医院收治的127例进展期前列腺癌患者采用IAB疗法后,根据临床TNM分期（tumor node metastasis,TNM）分为A组（T3-4N0M0）、B组（TXN1M0）和C组（TXNXM1）3组;3组患者一经确诊后即给予最大雄激素阻断治疗至少6个月,前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）降至0.2μg/L以下后维持治疗3个月,之后进入间歇期,当PSA升至4μg/L时再次进入用药周期。对3组患者的用药周期、停药期PSA维持时间、治疗过程中患者的生活质量及国际前列腺症状评分差异无进展生存期进行比较。结果完成治疗周期的结果表明：A组患者完成每1个周期治疗的比例显著高于B组与C组（P〈0.05）,且B组显著高于C组（P〈0.05）;3组患者在治疗周期中的间歇期PSA〈4μg/L的维持时间、生活质量评分、国际前列腺症状评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组显著优于B、C组（P〈0.05）,且B组显著优于C组（P〈0.05）;3组无进展生存中位时间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 IAB是一种有效的前列腺癌治疗方案,患者治疗后生存质量可显著改善,且T3-4N0M0分期患者疗效优于TXN1M0及TXNXM1分期的患者。