持续与间歇喂养方式对脓毒症患者肠内营养喂养达标率的影响

目的分析持续与间歇喂养方式对脓毒症患者肠内营养喂养达标率的影响,为提高脓毒症患者肠内营养喂养效果提供参考。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年9月我院收治的脓毒症患者120例,根据喂养方式分为持续喂养组和间歇喂养组,每组60例。比较两组肠内营养支持7d后肠内营养达标率以及肠内营养支持期间营养指标、APACHEⅡ评分、喂养不耐受情况。结果肠内营养支持第7d间歇喂养组肠内营养达标率为86.67%,持续喂养组为78.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肠内营养支持第7d血红蛋白、白蛋白高于第1d,APACHEⅡ评分低于第1d(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。间歇喂养组肠内营养第7d时,腹泻、腹痛腹胀及恶心呕吐发生率明显低于持续喂养组(P<0.05);两组胃残留量Ⅲ级发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续与间歇喂养均为脓毒症患者有效肠内营养支持方式,可显著改善患者营养状态,但间歇喂养方式能有效提高患者肠内营养耐受性,值得临床重视。

早期间歇持续微量喂养在早产低出生体质量儿中的应用

目的探讨早期间歇持续微量喂养在早产低出生体质量儿(VLBMI)护理中的应用效果。方法选取84例VLBMI患儿采用随机字母表法分为对照组和观察组,各42例。对照组在出生24 h后行临床常规胃管喂养,观察组在出生24 h内行间歇持续微量喂养,对比2组患儿不耐受情况、体质量变化情况、达到完全肠道喂养所需时间、吸吮吞咽功能建立时间、黄疸消退时间以及住院时间。结果观察组患儿喂养不耐受发生率为7.14%,低于对照组的30.95%(P<0.05);观察组患儿每日体质量增长量、达到完全肠道喂养所需时间、吸吮吞咽功能建立时间、黄疸消退时间、平均住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论在VLBMI患儿的临床治疗护理过程中实施早期间歇持续微量喂养,可有效改善患儿不耐受情况,促进体质量增长和肠道功能恢复,缩短住院时间。

早期间歇持续微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿肠道喂养不耐受及早期生长发育的影响

目的探讨早期间歇持续微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿肠道喂养不耐受及早期生长发育的影响。方法选取2015年1月~2018年6月在该院妇产科出生的早产儿76例。采用抛银币法将纳入的76例早产儿分为观察组与对照组,各38例。对照组早产儿生后早期间歇持续微量喂养(12~24h内)。观察组早产儿在对照组基础上予以非营养吸吮治疗,两组的疗程均为2周。观察两组早产儿肠道喂养不耐受的发生率、胎粪排空日龄及达完全肠道喂养时间,并比较早产儿恢复至出生体重时间,2周时体重和头围增长幅度等生长发育情况。结果观察组早产儿肠道喂养不耐受发生率明显低于对照组,胎粪排空日龄和达完全肠道喂养时间短于对照组(P<0.05)。观察组早产儿恢复至出生体重时间明显短于对照组,2周时体重和头围增长幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论早期间歇持续微量喂养联合非营养性吸吮用于早产儿可减少肠道喂养不耐受的发生率,能促进胃肠功能成熟,缩短达完全肠道喂养时间;并能促进体重和头围的增长,促进其生长发育。

早期经口胃管间歇微量喂养对极低出生体重早产儿营养状况及并发症的影响

目的探讨早期经口胃管间歇微量喂养对极低出生体重早产儿(VLBW)营养状况及并发症的影响。方法选择2014年1月~2018年10月产科出生的VLBW 80例,随机分为观察组与对照组各40例。两组VLBW予以静脉补液胃肠外营养供给,观察组VLBW在此基础上予以早期经口胃管间歇微量喂养。两组的疗程均为3周。观察并评估两组VLBW的喂养结果,并比较喂养期间并发症的发生率。结果观察组VLBW恢复至出生体重时间、胎便排尽时间、达完全肠内营养时间及黄疸持续时间明显短于对照组(P<0.05)。喂养3周期间,观察组VLBW的并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(32.50%)(P<0.05)。结论早期经口胃管间歇微量喂养不仅改善VLBW的营养状况,促进向肠内营养过渡,而且可降低喂养并发症的发生率。

早期间歇持续微量喂养对早产极低出生体重儿肠道喂养不耐受及早期生长发育的影响

目的探讨早期间歇持续微量喂养对早产极低出生体重儿(VLBWI)肠道喂养不耐受及早期生长发育的影响。方法将80例早产VLBWI随机分入观察组与对照组,每组40例。观察组患儿在出生后24h内给予间歇持续微量喂养,对照组在患儿出生24h后采用常规胃管喂养法。结果观察组与对照组喂养不耐受率分别为7.5%、30%,二者比较差异有统计学意义(p<0.01);观察组每日体质量增长量显著高于对照组(p<0.01);观察组达完全胃肠道喂养时间、吸吮吞咽功能建立时间及住院时间显著少于对照组(p<0.01)。结论早期间歇持续微量喂养能显著改善早产极低出生体重儿喂养不耐受,有利于极低出生体重儿的生长发育,提高存活质量。

间歇胃管置管喂养法对脑卒中中重度吞咽障碍患者误吸及营养状态的影响

目的探究间歇胃管置管喂养法对脑卒中中重度吞咽障碍患者误吸及营养状态的影响。方法将2019年11月至2021年1月东莞市人民医院收治的91例脑卒中中重度吞咽障碍患者进行回顾性分析,根据置管喂养方法的不同分为对照组(48例)和观察组(43例)。对照组给予留置鼻胃管喂养法,观察组给予间歇胃管置管喂养法。对比2组患者的吞咽功能、误吸发生率、营养指标及舒适度。结果2组在护理3个月、6个月后的吞咽功能均优于护理前(P均<0.05),且观察组均优于同期对照组(P均<0.05)。护理3个月、6个月后,2组的血红蛋白(Hb)水平均低于护理前、上臂肌围(AMC)均小于护理前(P均<0.05);观察组在护理3个月、6个月后的Hb水平均高于同期对照组(P均<0.05),在护理6个月后的AMC大于对照组(P<0.05)。护理3个月、6个月后,2组的舒适度得分均较护理前下降(P均<0.05);观察组在护理1个月、3个月、6个月后的舒适度得分均较同期对照组更低(P均<0.05)。观察组的误吸发生率(34.88%)低于对照组(64.58%,P<0.05)。结论间歇胃管置管喂养法能促进脑卒中中重度吞咽障碍患者的吞咽功能恢复,有效改善其营养状态和舒适度,且降低误吸发生率。

极低出生体重儿持续鼻饲喂养与间歇鼻饲喂养临床疗效观察

目的观察比较持续鼻饲喂养和间歇鼻饲喂养对极低出生体重儿(VLBWI)的喂养效果。方法将2009年6月-2013年6月我院NICU收住的52例VLBWI随机分为2组,均使用微量输液泵进行鼻饲喂养。A组:持续鼻饲喂养,起始奶量1 ml·kg-1·h-1,每持续6 h停2 h,每天增加泵速1 ml·kg-1·h-1;B组:间歇鼻饲喂养,起始奶量1 ml·kg-1·h-1,持续2 h停1 h,再继续交替进行,每天增加泵速1 ml·kg-1·h-1。所有患儿均同时进行部分静脉营养,直至达到130 kcal·kg-1·d-1能量摄入。比较2组早产儿喂养不耐受发生率、恢复至出生体重时间、达到130kcal·kg-1·d-1能量摄入的时间、黄疸持续时间、平均住院天数。结果间歇鼻饲喂养组较持续鼻饲喂养组喂养不耐受发生率低,黄疸持续时间及达到130 kcal·kg-1·d-1能量摄入的时间短,2组间差异有统计学意义(P<0.05),而恢复至出生体重时间及平均住院天数,2组间无统计学差异(P>0.05)。结论 VLBWI宜采用间歇鼻饲喂养,有利于胃肠道功能完善和喂养成熟。

早产低出生体重儿早期间歇持续微量喂养的护理分析

目的：探讨早产低出生体重儿采用早期间歇持续微量喂养的护理要点和效果．．方法：将在NICU住院60例早产极低出生体重儿（VLBWI）随机分入观察组与对照组，每组30例。对照组在患儿出生24h后采用常规胃管喂养法，观察纽患儿在对照组的常规治疗护理基础上．出生后24h内给予间歇持续微量喂养，采用微量输液泵通过胃管持续间断泵入每天奶量，时间2h喂1次，滴入2h后暂停2h，当VLBWI每次奶量增加至15～20mL／kg体重时将2h喂养1次改为3h喂1次。停止鼻饲后比较两组效果。结果：观察组与对照组喂养不耐受率分别为6．6％、30％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）：观察组每日体质量增长量显著高于对照组（P〈0．01）；观察组达完全胃肠道喂养时间、吸吮吞咽功能建立时间及住院时间显著少于对照组（P〈0．01）。结论：认真细致地执行间歇持续微量喂养方案．有利于VLBWI的生长发育，可大大提高极VLBWI的生存率及生命质量，值得推广。

间歇胃管置管喂养法营养支持联合预见性护理治疗脑卒中中重度吞咽障碍的疗效

目的探讨间歇胃管置管喂养法营养支持联合预见性护理治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效。方法选取2019年6月1日至2021年12月31日本院收治的脑卒中致吞咽障碍患者80例为研究对象,依据治疗和干预方式的不同将患者分为常规组(n=40,采用持续留置鼻胃管法进行营养支持和常规护理干预)和观察组(n=40,采用间歇胃管置管喂养法进行营养支持和预见性护理干预),比较两组患者疗效、不良反应以及舒适度。结果观察组患者吞咽功能恢复明显优于常规组,且与常规组比较,观察组总有效率明显提升(P<0.05)。与常规组比较,观察组患者肺炎、消化腔出血、食物反流、鼻粘膜损伤等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。与常规组比较,观察组鼻腔疼痛、咽喉疼痛以及吞咽疼痛评分明显降低(P<0.05)。结论间歇胃管置管喂养营养支持联合预见性护理治疗脑卒中中重度吞咽障碍患者具有较高的疗效,有效降低治疗过程中的不良反应,提升治疗的舒适度。

极低出生体重早产儿经鼻间歇胃管喂养及持续性喂养的临床观察

目的:观察极低出生体重儿经鼻间歇胃管喂养与持续胃管喂养的临床疗效及并发症。方法:对于间歇胃管喂养与持续胃管喂养的20例早产儿进行临床观察,在同一种早产儿配方奶粉喂养下,观察肠道营养达418.4kJ/(kg·d)[即100kcal/(kg·d)]的时间和恢复出生体重的时间,喂养1周的液量﹙液量和奶量﹚,热能、蛋白质摄入量以及并发症。结果:肠道喂养热能达到418.4kJ/(kg·d)的时间和恢复出生体重的时间持续胃管喂养较间歇胃管喂养明显缩短﹙P<0.05﹚;喂养1周后持续胃管喂养较间歇胃管喂养平均进奶量、热能、蛋白质摄入量均显著增加﹙P<0.001﹚;持续胃管喂养较间歇胃管喂养如腹胀、呕吐、胃出血、呼吸暂停、吸入性肺炎、胃出血、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症并发症少。结论:持续胃管喂养较间歇胃管喂养效果好,并发症少。

间歇持续喂养联合非营养性吸吮在极低出生体重早产儿中的应用

目的研究间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮在提高极低出生体重早产儿生存质量方面的应用价值,并探讨极低体重出生早产儿合适的喂养方式。方法以2012年1月-2014年1月间住院治疗的极低体重出生早产儿为研究对象,按照随机分组的原则将其随机分入观察组和对照组接受研究。对照组采用间歇鼻饲注入喂养,观察组在对照组的基础上采用非营养性吸吮。比较两组早产儿在喂养情况及喂养并发症方面的差异,以明确间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮的效果。结果经t检验,除血糖值两组差异不具有统计学意义（p〉0.05）外,观察组早产儿住院时间、恢复出生体重时间、黄疸持续时间、完全肠内营养时间均短于对照组,差异均有统计学意义（p〈0.05）;观察组早产儿发生低血糖、腹胀、胃出血、喂养不耐受、吸入性肺炎的例数及所占比例均低于对照组,经2检验,组间差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮改善了极低体重出生早产儿的营养状态,促进其生长发育,并降低发生喂养并发症的风险。

早期间歇持续微量喂养对早产极低出生体重儿肠道喂养不耐受及早期生长发育的影响研究

目的探究早期间歇持续微量喂养对早产极低出生体重儿肠道喂养不耐受及早期生长发育的影响。方法本文将2018年1月至2019年1月在我院产科出生的97例早产极低出生体重儿作为研究对象展开探究,将以上患儿根据出生时间的单双数顺序进行分组,出生顺序为单数的患儿组成对照组,双数的患儿组成观察组,对照组在患儿出生24小时内采用常规的胃管喂养法开展应用,观察组则在患儿出生24小时内采用间歇持续微量喂养方法开展应用,记录两组患儿的每日体质量增长情况、达完全胃肠道喂养时间、吸吮吞咽功能建立时间以及住院时间。结果观察组患儿的每日体质量增长情况、达完全胃肠道喂养时间、吸吮吞咽功能建立时间以及住院时间情况均明显优于对照组患儿,以上指标所对应的P值均明显小于0.05,具有统计学意义。结论早期间歇持续微量喂养对早产极低出生体重儿的效果十分显著,能够有效的帮助其改善喂养不耐受情况,促进其生长发育,从而有效的提升患儿的存货质量。

早产儿早期间歇胃管喂养对生长发育指标的影响

目的：探讨早产儿早期间歇胃管喂养对早产儿生长发育指标的影响。方法：选择早产儿96例。随机分为治疗组(n=48例)和对照组(n=48例)治疗组入院即给予胃管置入。早期间歇奶液喂养。观察早产儿体重、身高及其头围的发育情况．对照组给予静脉补液及静脉营养。观察指标同治疗组，1个月后对比体重增加情况。身长及头围随访1年后二组进行比较．结果：二组体重状况的比较治疗组1个月后体重平均增加522±24．5g，对照组为460+27．8g，二者有显著性差异(P<0．01)。随访1年，治疗组身长增加平均为26．35±9．2cm。对照组为24．5±4．0cm。平均头围增长治疗组为12．8±1．3cm。对照组为11．5±2．0cm。二者均有显著性差异(P均<0．01)。结论：早产儿早期间歇喂养对促进早产儿的生长发育有重要影响。

间歇胃管喂养低体重早产儿80例临床观察

目的:观察低体重早产儿行间歇胃管喂养的治疗效果。方法:选取160例低体重早产儿按随机数字法分为观察组与对照组各80例,给予对照组静脉补充营养且有吞咽功能后行滴管喂养,观察组则行间歇胃管喂养,对比两组早产儿成长情况及住院时间、住院消费情况。结果:观察组对早产儿进行间歇胃管喂养后,在早产儿体重、不良反应发生率、住院时间及住院费用方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低体重早产儿行间歇胃管喂养治疗后,有利于促使患儿体重增加,不良反应发生率较低,且住院时间短,住院费用较少,值得推广。

极早早产儿早期持续鼻饲输注喂养预防胃肠外营养相关性胆汁淤积

目的探讨早期持续鼻饲输注喂养能否降低胎龄25～28周的极早早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的发病率。方法 59例胎龄25～28周的极早早产儿在生后24 h分配到早期持续鼻饲输注喂养组(持续喂养组)或早期间歇推注喂养组(间歇喂养组),研究其PNAC发生率。结果持续喂养组婴儿PNAC发生率20.7%;间歇喂养组婴儿PNAC发生率46.7%(OR=0.298,95%CI 0.094～0.941,P=0.035),两组婴儿PNAC的发生率差异有统计学意义。结论早期持续鼻饲输注喂养较早期间歇推注喂养能降低胎龄25～28周的极早早产儿PNAC的发病率。

极早早产儿早期持续鼻饲输注喂养预防早产儿喂养不耐受

目的：探讨早期持续鼻饲输注喂养能否降低胎龄为25-28周的极早早产儿喂养不耐受的发病率。方法：将2009年12月-2011年12月本科孕龄25-28周的极早早产儿在生后24h内随机分配到早期持续鼻饲输注喂养组（简称持续喂养组，共29名）或早期间歇推注喂养组（简称间歇喂养组，共30名），观察两组喂养不耐受发生率。结果：持续喂养组婴儿喂养不耐受发生率为6．9％，间歇喂养组为53-3％．两组比较差异有统计学意义[OR=0．065；95％CI（0．013，0．323）；P=0.000]。结论：早期持续鼻饲输注喂养较早期间歇推注喂养更能降低胎龄25-28周的极早早产儿喂养不耐受的发病率。

持续胃管喂养对极低出生体重儿营养状况及胃肠道动力的影响

目的探讨持续胃管喂养 ,对极低出生体重儿营养状况及胃肠道动力的影响。方法将 1998年 4月～1999年 8月收治的 33例VLBW按随机编号分为实验组 (n =17)和对照组 (n =16 )实验组施以持续喂养法 ,对照组予间歇鼻饲法。结果实验组与对照组在营养指标日增长体重、恢复出生体重时间、达到全肠道营养的时间、前白蛋白 )无明显差异 ,在胃动力指标 (胃动素、胃泌素 )对照组高于实验组 ,同位素检查指标GE6 0 % (6 0min胃排空指数 )、RI% (返流指数 )两组无明显差异。结论持续胃管喂养能减少胃潴留和呼吸暂停的次数。这一研究对指导如何选择VLBW的喂养方法有重要意义。

持续与间歇肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的效果比较

目的:比较持续与间歇鼻空肠喂养在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的效果。方法:选取60例SAP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用持续鼻空肠喂养,观察组采用间歇鼻空肠喂养。比较两组治疗前后炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、胃肠功能指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)]水平及并发症情况。结果:观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α、GAS、DAO及D-乳酸水平均低于对照组,MTL、Alb、PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在SAP患者的肠内营养支持中,使用间歇鼻空肠喂养的效果优于持续鼻空肠喂养,可降低患者的炎症反应,改善胃肠功能和营养指标水平,并能降低并发症发生率。

不同肠内喂养方式对早产儿喂养不耐受效果的Meta分析

[目的]系统评价持续鼻饲喂养和间歇鼻饲喂养对早产儿喂养不耐受的影响。[方法]计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中持续鼻饲喂养和间歇鼻饲喂养对早产儿喂养不耐受影响的随机对照试验,检索时间为建库至2018年10月31日。按照纳入及排除标准筛选文献,提取资料并评价纳入文献的方法学质量。采用RevMan 5.3软件对数据进行分析。[结果]共纳入17篇文献。Meta分析结果显示:持续鼻饲喂养早产儿喂养不耐受发生率低于间歇鼻饲喂养早产儿[RR=1.84,95%CI(1.51,2.24),P<0.00001],住院时间短于间歇鼻饲喂养早产儿[MD=1.80,95%CI(0.04,3.56),P=0.04],恢复至出生体重的时间短于间歇鼻饲喂养早产儿[MD=1.16,95%CI(0.21,2.12),P=0.02]。[结论]现有证据表明:持续鼻饲喂养与间歇鼻饲喂养相比,早产儿喂养不耐受发生率较低,恢复至出生体重的时间及住院时间缩短。但由于证据等级不高,且受到混杂因素影响,为保证新生儿生存质量,护理研究者需要在临床实践中进一步论证本研究结论。