间歇性空气加压预防骨科大手术后深静脉血栓形成的效果评价

目的评价间歇性空气加压预防骨科大手术后深静脉血栓的效果和安全性。方法方便抽样的方法选取行骨科大手术后患者60例,随机分为两组,每组30例。试验组于术后使用间歇性空气加压预防深静脉血栓,对照组采用常规的护理措施预防。患者出院时采用彩色多普勒超声检查有无深静脉血栓的发生。结果试验组发生2例,发生率为6.67%,对照组发生12例,发生率为40%,对照组深静脉血栓发生率高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性空气加压在预防骨科大手术后深静脉血栓形成上显示出有效的趋势,值得在临床上推广应用。

人工关节置换术后两种预防深静脉血栓方法的对比分析

目的:探讨人工关节置换术后应用弹力袜与应用间歇性空气加压治疗仪(intermittent pneumatic compression,IPC)预防术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床效果。方法:医院自2010年2月至2014年1月收治人工膝关节和人工髋关节置换患者共241例,按入院顺序随机分2组。第1组使用小分子肝素联合应用弹力袜,第2组使用小分子肝素联合应用IPC。对两组患者术后分别作DVT评估。结果:第1组术后DVT 7例(5.8%),第2组术后DVT 6例(5.0%)。两组在预防术后DVT效果中均表现良好,且两组预防效果无统计学差异(P>0.05)。结论:人工关节置换术后应用小分子肝素联合弹力袜与应用小分子肝素联合IPC预防DVT的效果无显著性差异。

骨关节置换术后三种预防深静脉血栓形成的方法比较

目的探讨弹力袜和间歇性空气加压治疗仪(intermittent pneumatic compression,IPC)三种方法对预防骨科关节置换手术后深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的临床效果。方法在本院接受初次骨科大关节置换手术的213例患者按入院顺序随机分成3组。第一组仅术后使用小分子肝素,第二组使用小分子肝素加弹力袜综合预防,第三组使用小分子肝素加IPC。分别对三组进行DVT评估、下肢深静脉的彩超检查,观察出血等并发症。结果第1组术后出现DVT 16例(22.8%);第2组出现DVT 4例(5.5%);第3组出现DVT5例(7%)。在DVT发生率上,第2、3组明显低于第1组(均P<0.05),但是第2、3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨科大关节置换术后常规使用小分子肝素的基础上使用弹力袜治疗和IPC都具有非常明显的预防下肢DVT的效果,但是这两组之间DVT发生率无显著性差异。因此经济易行的弹力袜可以作为基层医院骨科关节置换术后的常规预防手段。

乳腺癌相关淋巴水肿空气波压力治疗的最佳证据总结

目的总结乳腺癌相关淋巴水肿空气波压力治疗又称间歇充气加压(intermittent pneumatic compression,IPC)治疗的最佳证据,为临床开展IPC治疗提供指导。方法根据“6S”模型,系统检索国内外数据库中有关乳腺癌相关淋巴水肿IPC治疗的最佳实践、相关指南、证据总结、系统评价和专家共识等,检索时限截止至2021年10月。根据纳入和排除标准筛选文献,2名研究者独立对纳入的证据进行质量评价、证据提取和汇总。结果最终纳入16篇文献,其中指南5篇、证据总结1篇、系统评价7篇、专家共识3篇。提取了IPC治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、治疗效果、治疗监测、注意事项共6个方面的25条最佳证据。结论IPC可以作为乳腺癌相关淋巴水肿的治疗手段,治疗前应充分评估患者有无治疗的禁忌证,遵循推荐的治疗方案,治疗过程中注意监测潜在的并发症并做好预防。

下肢浅静脉曲张点式剥脱术的护理体会

下肢静脉曲张指下肢浅静脉伸长、屈曲而呈扩张状态,以大隐静脉曲张为多见。我科采用高位结扎加点式剥脱术治疗单纯性大隐静脉曲张115例,术后予以弹力绷带加压包扎,早期给予间歇式压力充气治疗仪治疗,具有出血少、创伤小、美观、恢复快等特点,现将护理体会介绍如下。