连续性血滤与间歇性血滤治疗重症急性肾衰竭的临床效果评价

目的探讨连续性血滤与间歇性血滤(IHF)治疗重症急性肾衰竭(sARF)的临床效果.方法选取本院2019年1月-2021年6月收治的sARF患者74例,按随机数字表法分为两组,每组37例.观察组采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,对照组采用IHF治疗,均治疗2周.比较两组的血滤参数、并发症发生率及治疗前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血尿素氮(BUN)水平、血肌酐(Scr)水平.结果观察组的每次净超滤量为(2193.14±522.93)mL,高于对照组的(1579.30±416.58)mL,平均单位时间内净超滤量为(223.08±54.17)mL,低于对照组的(364.37±62.84)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的MVP高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的BUN、Scr水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论连续性血滤对sARF患者血流动力学的影响更小,可有效改善预后,减少并发症的发生.

间歇性高容量血液滤过对重症烧伤患者炎症介质水平的影响分析

目的:探索间歇性高血容量血液滤过对重症烧伤患者炎症介质水平的影响。方法:选择间歇性高血容量血液滤过的烧伤患者41例,在抗感染和抗休克治疗的基础上,给予间歇性高血容量血液滤过治疗。观察治疗前后HR、SpO2、APACHE II评分、TNF-α、IL-6和WBC等指标的变化。结果:治疗后,APACHE II评分、TNF-α、IL-6和WBC值较治疗前有所下降,并有统计学意义(P<0.05)。SpO2值有所升高,有统计学意义(p<0.05)。结论:间歇性高血容量血液滤过能有效清除重症烧伤患者体内的炎症因子,是治疗重症烧伤的安全有效的方法,值得临床推广。