间置空肠代胃吻合术与Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存质量的影响分析

目的研究分析间置空肠代胃吻合术和Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存率的影响。方法抽取我院2010年10月~2016年10月间收治的胃癌患者110例作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除手术治疗,将其按照术后消化道重建的方式不同分为两组,每组各有55例,A组患者采用间置空肠代胃吻合术,B组患者采用Roux-en-Y代胃手术,分别对两组患者的手术时间,消化道重建时间,术中出血量,近远期并发症发生率,消化道重建后的营养状况,对化疗毒性的耐受性、消化道重建后生活质量等指标进行比较。结果 A组患者的消化道重建时间短于B组,切口感染、淋巴漏、早饱症、倾倒综合征、反流性食道炎发生率显著低于B组,对化疗毒性的耐受性显著优于B组,术后12个月的Hb、PA、TP检测水平以及消化道重建后的生活质量总评分均显著高于B组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论实施根治性全胃切除手术治疗后的胃癌患者,间置空肠重建比Roux-en-Y重建方式具有更优的生活质量、更好的营养状况、反流性食管发生率更低、更好的化疗耐受性、胃排空功能更强及更轻微的内分泌改变,颇具临床推广应用价值。

全胃切除空肠间置代胃术12例临床应用体会

目的探讨全胃切除空肠间置代胃术在消化道重建中的临床应用。方法回顾性分析我院2008年10月至2011年03月施行的全胃切除空肠间置代胃吻合术12例。结果本组12例手术均获成功,术后发生反流性食管炎1例,无1例发生吻合口瘘。术后随访8个月,偶有反酸症状,无恶心、呕吐、腹胀、倾倒综合征、消化不良等并发症发生。术后8个月血清营养学指标基本恢复正常。结论空肠间置代胃吻合术是全胃切除术后一种较为理想的消化道重建术式。

全胃切除空肠间置代胃术12例临床应用体会

目的:探讨全胃切除空肠间置代胃术在消化道重建中的临床应用。方法:回顾性分析我院2008年10月至2011年03月施行的全胃切除空肠间置代胃吻合术12例。结果:本组12例手术均获成功,术后发生反流性食管炎1例,无1例发生吻合口瘘。术后随访8个月,无反流性食管炎及恶心、呕吐、腹胀、倾倒综合征、消化不良等并发症发生。术后8个月血清营养学指标基本恢复正常。结论:空肠间置代胃吻合术是全胃切除术后一种较为理想的消化道重建术式。

33例全胃切除术临床分析

目的 讨论全胃切除术适应症、手术径路、消化道重建、术后并发症防治等。方法 对 33例患者采用经腹和经左胸腹联合切口全胃切除治疗不同部位胃癌 ,不同消化道重建方式比较 ,与同期非手术治疗组生存率比较。结果 33例均痊愈出院 ,随诊 1、 3、 5年生存率分别为 10 0 % (33例 )、 73% (2 4例 )、 18% (6例 ) ,与同期非手术治疗组比较生存率明显提高。结论 对 C区、 M区和侵犯两个区的胃癌宜行全胃切除 ,对侵犯脾门、胰尾者 ,应联合切除胰尾、脾 ,强调消化道重建以食管 -空肠襻间置代胃 Roux-