IgA肾病患者中介素与肾间质血管丢失的关系

目的探讨Iga肾病（IgAN）患者中介素（intermedin，IMD）与肾间质血管丢失的关系。方法收集本院80例原发性IgAN患者的肾活检标本，以正常肾组织作对照，免疫组化法检测肾小管间质IMD、CD31、血管内皮细胞钙依粘连蛋白（VE—cadherin）表达；其中37例患者比较血浆IMD、TGF—β1浓度，分析IgAN患者肾小管IMD与肾间质血管丢失的关系。结果在IgAN疾病早期，患者肾小管间质IMD、VE—cadherin表达较正常对照增高（P〈0．05）。CD31表达在IgAN病理病变早期较正常对照无明显改变（P〉0．05），在IgAN临床病变早期较正常对照减少（P〈0．05）；随着疾病进展肾小管间质IMD、CD31、VE—cadherin表达逐渐减少，CD31与VE-cadherin（r=0．517，P〈0．01）、IMD与CD31（r=0．655，P〈0．01）、IMD与VE．cadherin（r=0．576，P〈0．01）均呈正相关。在IgAN疾病早期，患者血浆IMD与TGF—β1浓度较正常对照增高（均P〈0．05），两者变化呈正相关（r=0．582，P〈0．01）。结论在IgAN疾病早期，肾小管IMD表达较正常对照增高，IMD表达变化与肾间质血管丢失密切相关。同时，血浆IMD与TGF—β1浓度较正常对照增高，两者变化密切相关。