正颌手术和间隔式骨移植重建严重萎缩颌骨的效果评价

目的：评估正颌手术和间隔式骨移植重建严重萎缩颌骨的临床效果。方法：12例重度牙周炎所致颌骨严重萎缩患者,其中男5例、女7例,在颌骨重建后行牙种植义齿修复。对于严重萎缩的上颌骨,采用正颌手术和间隔式骨移植（Le Fort I型截骨术＋上颌窦提升＋块状骨移植）进行重建。在严重萎缩的下颌骨,采用间隔式骨移植或附加块状骨移植进行重建。重建4~6个月后拆除钛板和钛钉,共植入122颗种植体。种植后4~6个月进行修复。应用临床和放射学检查等手段观察种植体愈合、骨结合情况和修复效果,采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：上、下颌骨高度和宽度得到较大提升。植入的种植体中,2颗在植入1个月时脱落,其余功能负载良好,存留率为98.36%。所有种植体均完成修复,修复后随访30~61个月,均负载正常。重建后患者的容貌和咀嚼功能得到明显改善。结论：正颌手术联合间隔式骨移植是一种重建严重萎缩颌骨患者面容和牙颌功能的可靠方法。由于观察时间尚短,远期效果有待进一步评估。