HMGB1在类青光眼引流阀植入术后瘢痕化中的作用机制

目的:探究高迁移率族蛋白1(HMGB1)在类青光眼引流阀植入术后瘢痕组织中的动态表达,揭示HMGB1在青光眼术后瘢痕化中的作用及其可能的作用机制。方法:将60只新西兰大白兔随机分为空白对照组(n=20)、模型组(n=20,结膜囊下硅胶植入)、模型给药组(n=20,硅胶植入联合5-氟尿嘧啶注射)。分别于术后4、8 wk取球结膜组织,采用HE染色和Masson染色检测结膜组织中成纤维细胞和胶原纤维增生及分布情况;免疫组织化学染色检测结膜组织中HMGB1、转化生长因子(TGF)-β1、Smad3、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的分布及变化情况;RT-PCR和Western blot检测结膜组织中HMGB1、TGF-β1、Smad3、α-SMA mRNA及蛋白的表达。结果:HE染色和Masson染色结果显示,4、8 wk模型组较空白对照组结膜组织中炎症细胞、成纤维细胞及胶原纤维增生明显,而4、8 wk模型给药组结膜组织中成纤维细胞及胶原纤维增生相对于同时期模型组明显减少。免疫组织化学染色结果显示,4、8 wk模型组结膜组织中可见HMGB1、TGF-β1、Smad3、α-SMA蛋白表达,呈棕褐色染色,8 wk模型组染色更深,而4、8 wk模型给药组较同时期模型组阳性染色程度下降。4、8 wk模型组结膜组织中HE染色成纤维细胞数与免疫组织化学染色HMGB1的表达水平均呈正相关(r=0.602、0.703,均P<0.05)。RT-PCR和Western blot结果显示,4、8 wk模型组结膜组织中HMGB1、TGF-β1、Smad3、α-SMA mRNA及蛋白表达量显著高于空白对照组(均P<0.05),4、8 wk模型给药组结膜组织中HMGB1、TGF-β1、Smad3、α-SMA mRNA及蛋白表达量显著低于同时期模型组(均P<0.05)。模型组和模型给药组中HMGB1与TGF-β1、Smad3的mRNA表达水平具有正相关性(均P<0.05)。结论:类青光眼引流阀植入术后随时间延长HMGB1表达升高,HMGB1在青光眼术后具有致瘢痕形成的作用,并可能通过TGF-β/Smad信号通路参与瘢痕化的发生发展。

Ahmed青光眼阀植入术联合雷珠单抗治疗NVG患者的效果

目的:探讨Ahmed青光眼阀(AGV)植入术联合雷珠单抗治疗新生血管性青光眼(NVG)患者的效果。方法:选择2016年9月—2022年9月河池市第三人民医院收治的66例NVG患者作为研究对象,按照计算机分组法分为两组,各33例。对照组给予AGV植入术治疗,观察组在对照组基础上加用雷珠单抗治疗。比较两组临床疗效、眼压及视力的变化情况、眼动脉血流动力学及并发症发生率。结果:观察组总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、1个月、3个月后,观察组眼压水平低于对照组,术眼最佳矫正视力(BCVA)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)高于对照组,血流阻力指数(RI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AGV植入术联合雷珠单抗具有良好的临床疗效,可有效改善NVG患者眼动脉血流动力学指标,促进眼部血液循环,以降低眼压,提高视力,且不增加并发症发生率。

对比分析Ahmed青光眼阀植入术与复合式小梁切除术分别联合阿柏西普对新生血管性青光眼患者疗效及视力的影响

目的对比分析Ahmed青光眼阀植入术与复合式小梁切除术分别联合阿柏西普对新生血管性青光眼患者疗效及视力的影响。方法前瞻性选择自2019年1月至2022年12月咸阳市第一人民医院接诊的80例(80眼)新生血管性青光眼患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,各40例(40眼)。其中A组予以Ahmed青光眼阀植入术治疗,B组予以复合式小梁切除术治疗,两组均联合阿柏西普治疗。记录两组患者不同时间点(手术前、手术后7 d、14 d、1个月、3个月)的眼压、最佳矫正视力,比较两组视力改善效果、并发症发生情况、手术成功率。结果手术后7 d、14 d、1个月、3个月,两组眼压均较手术前明显降低,其中A组手术后1、3个月的眼压分别为(1.92±0.37)、(1.93±0.35)kPa,均明显低于B组[(2.33±0.51)、(2.27±0.42)kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后7 d、14 d、1个月、3个月,两组最佳矫正视力均较手术前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);但组间各时间点的最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术后3个月的视力改善效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率、手术成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Ahmed青光眼阀植入术与复合式小梁切除术分别联合阿柏西普治疗新生血管性青光眼的效果显著,安全性均较好,而前者在降低和维持眼压上具有明显优势。

Ahmed引流阀植入术与小梁切除术治疗外伤性青光眼效果比较研究

目的比较分析Ahmed引流阀植入术与小梁切除术治疗外伤性青光眼的临床效果。方法回顾性分析2019-01—2022-09南阳市眼科医院收治的56例(56只眼)外伤性青光眼患者的临床资料,其中28例行Ahmed引流阀植入术(观察组),28例实施小梁切除术(对照组)。比较2组患者术前及术后6个月、12个月时的眼压、角膜内皮细胞密度,以及随访期间并发症发生率;术后12个月时评价治疗效果。结果2组患者术前的眼压及角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、12个月时2组患者的眼压均较术前改善,角膜内皮细胞密度均较术前降低;但观察组患者术后6个月、12个月时眼压改善效果优于对照组,术后6个月时角膜内皮细胞密度高于对照组。差异均有统计性意义(P<0.05)。随访期间观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时2组患者的角膜内皮细胞密度及治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对外伤性青光眼患者实施Ahmed引流阀植入术与小梁切除术均有显著效果,其中Ahmed引流阀植入术有利于控制眼压和早期减轻角膜内皮损伤程度,并可降低术后并发症风险。

经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术在新生血管性青光眼中的临床应用

目的探讨经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法选取2021年1月至2022年9月在我院手术治疗的新生血管性青光眼患者8例8眼。均行经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术。分析术前和末次随访患者视力、眼压,以及并发症的情况。结果术前眼压45.0~60.0 mmHg,平均54.7±6.5mmHg,末次随访眼压14.0~38.0mmHg,平均22.1±9.2mmHg。(P<0.05),差异有统计学意义。术前平均视力为(2.5±0.1),末次随访平均视力为(2.0±0.5)。(P<0.05),差异有统计学意义。术后并发症发生率低(12.5%),手术成功率高(87.5%)。结论经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术不仅可以降低眼压,改善患者症状,还可以减少手术并发症的发生,治疗效果佳。

Ahmed青光眼阀植入联合囊袋张力环植入及超声乳化术治疗外伤继发性青光眼合并晶体脱位的疗效观察

目的：观察Ahmed青光眼阀植入联合囊袋张力环植入及超声乳化术治疗外伤继发性青光眼合并晶体脱位的临床疗效。方法：2010年至2014年收治我院25例25眼外伤患者,均表现为继发性青光眼合并晶体不全脱位。予以充分足量的抗炎及降眼压治疗后,眼压不能控制,予以行Ahmed青光眼阀植入联合囊袋张力环植入及白内障超声乳化人工晶体植入术。观察术后患者视力、眼压、抗青光眼药物使用、并发症的发生。结果：所有手术均顺利完成。术后视力由术前0.23±0.11,提高至0.56±0.17。术前眼压（48.44±3.33）mm Hg,术后随访1周,1月、3月、6月、12月、18月眼压分别为（10.16±1.65）mm Hg、（12.56±1.32）mm Hg、（17.84±2.51）mm Hg、（20.08±2.29）mm Hg、（20.28±2.34）mm Hg、（20.60±2.83）mmHg,采用术前术后单因素重复测量方差分析,差异有统计学意义（P〈0.01）。眼压控制有效率84%。术前使用抗青光眼药物3~6种,平均4种,术后0~2种,平均1种。术后并发症有术后浅前房,管口阻塞,引流盘周包裹,均予以对症处理后,前房恢复,眼压控制。结论：眼外伤继发青光眼为难治性青光眼,若合并有晶体不全脱位时治疗难度更大。采用Ahmed青光眼阀植入可以有效控制眼压,同时联合囊袋张力环植入及白内障超声乳化术人工晶体植入,可以最大限度的保存患者的视力。该方法为此类患者的康复提供了一种安全、有效的选择。

改良的Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效

目的:观察改良的Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2014-01/2018-09在我院行Ahmed引流阀植入手术的难治性青光眼患者30例32眼,按手术方式分为试验组(14例16眼)及对照组(16例16眼)。试验组采用改良Ahmed引流阀植入术,对照组采用传统Ahmed引流阀植入术。观察Ahmed引流阀植入术后1d,1wk,1、3、6mo视力、眼压和并发症等情况。结果:术前,术后1d,1wk,1、3、6mo两组患者眼压无差异(均P>0.05)。术后6mo,两组患者BCVA较术前无差异(均P>0.05)。术后6mo,试验组手术总成功率为87%,对照组为75%(P=0.654),试验组平均住院时间(4.50±1.37d)低于对照组(7.63±3.69d)(P=0.003)。试验组术后6mo内未发生浅前房,对照组术后浅前房发生率为31%。结论:改良Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼,操作简便,平均住院日短,术后浅前房发生率低,是治疗难治性青光眼的有效方法。

Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼

目的:探讨Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:回顾性研究我院Ahmed青光眼阀植入术治疗21例21眼难治性青光眼的临床疗效并进行总结分析。结果:术前平均眼压为44.6±7.2mmHg,术后6mo末次随访平均眼压15.4±5.3mmHg;视力提高4眼,无改变14眼,降低3眼;手术并发症主要包括术后前房形成迟缓2眼、持续高眼压1眼、引流管暴露1眼、角膜失代偿1眼、引流盘纤维包裹3眼;手术成功率为86%。结论:Ahmed青光眼阀植入术是治疗难治性青光眼有效和安全的方法。

难治性青光眼引流阀植入28例临床分析

2009年1月—2010年5月我科共实施Ahmed引流阀植入治疗难治性青光眼28例（29眼）,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共28例（29眼）,其中男11例（12眼）,女17例（17眼）,年龄12～53岁。先天性青光眼1例（2眼）;新生血管性青光眼9例（9眼）;葡萄膜炎继发性青光眼7例（7眼）;人工晶体植入术后青光眼2例（2眼）;玻璃体视网膜手术后青光眼1例（1眼）;

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼对角膜内皮细胞密度及眼压的影响

目的:探究Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼对角膜内皮细胞密度及眼压的影响。方法:选择2013-06/2016-06于我院治疗的新生血管性青光眼患者200例200眼,所有患者均采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗。对患者的病历资料进行回顾性分析,评价手术完成情况,记录术前、术后1wk,1mo,1a的眼压、角膜内皮细胞密度,视力、并发症发生情况。结果:所有患者中手术完全成功率为81.0%,条件成功率92.0%;手术前后视力无光感、手动~0.01、0.02~0.05、0.06~<0.10、≥0.10人数比例比较差异无统计学意义(P>0.05);术前眼压42.43±3.43mmHg,术后1wk,1mo,1a分别为13.45±2.34、15.89±2.67、16.34±2.88mmHg,差异有统计学意义(F=4570.62,P<0.001);术前角膜内皮细胞密度为2453.67±342.34个/mm^2,术后1wk,1mo,1a分别为2216.67±332.32、2087.34±326.45、1959.67±303.34个/mm^2,差异有统计学意义(F=83.42,P<0.001);术后发生前房出血20眼,低眼压13眼,引流阀阀体移位8眼,浅前房21眼。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼能够有效控制眼压,但存在角膜内皮细胞丢失现象,能够有效保护并部分改善患者残存视力,并发症较轻且简单干预后好转,是治疗新生血管性青光眼的有效方法。

改良式Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效观察

目的探讨改良式Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法 29例31只眼行改良式Ahmed引流阀植入术。男18例20只眼,女11例11只眼;平均年龄(58±15)岁;其中新生血管性青光眼14例15只眼,人工晶体眼青光眼6例6只眼,抗青光眼术后眼压失控5例6只眼,葡萄膜炎继发性青光眼2例2只眼,外伤性青光眼1例1只眼,无晶体眼青光眼1例1只眼。术前平均眼压(58.0±15.21)mm Hg,所有手术均采用改良式Ahmed引流阀植入术。观察手术前后视力、眼压变化及术后并发症发生情况,并进行统计学分析。结果平均随访时间(15±6.5)个月。术后1个月眼压平均(12.26±3.07)mm Hg(P<0.01)、完全成功率96.77%,随访12个月时平均眼压(16.0±6.18)mm Hg(P<0.01)、总成功率92.86%。术后视力提高23只眼、无改变8只眼。引流盘位置移动2只眼,无变化29只眼。术后早期并发症:前房积血5只眼,浅前房5只眼,经保守治疗后均好转,随访过程中未发现复视及引流管暴露等并发症。结论改良式Ahmed引流阀植入术能显著提高手术成功率,是治疗难治性青光眼的安全有效方法。

内窥镜睫状体光凝术与青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的对比研究

目的:对比内窥镜睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)和青光眼阀植入术治疗难治性青光眼疗效。方法:回顾性分析难治性青光眼99眼,分为ECP组50眼(A组)和青光眼阀植入组49眼(B组)。观察两组术后眼压、视力、术中、术后并发症。结果:(1)眼压:两组最后复诊眼压下降较术前差异均有统计学意义(t=2.47、t=2.51,P<0.05)。除术后2 d及7 d外,余时间点两组眼压差异无统计学意义(t=0.92、t=0.89、t=0.95,P>0.05)。(2)视力:末次随访两组视力差异无统计学意义(x^2=37.85,P>0.05)。(3)并发症:A组早期并发症:前房反应性渗出、短期高眼压、前房积血。B组早期并发症:浅前房、前房积血、阀口阻塞性高眼压、迟发型爆发性脉络膜上腔出血、脉络膜脱离。中期并发症:引流盘纤维包裹性高眼压;远期并发症:引流管排斥、暴露和移位、感染性眼内炎、结膜增殖性病变。结论:内窥镜睫状体光凝术与青光眼阀植入术均能降低难治性青光眼眼压。内窥镜睫状体光凝术术后并发症少。

Ahmed青光眼阀植入术治疗硅油填充术后继发性青光眼的远期疗效

目的评价经颞下方Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve,AGV)植入术治疗硅油填充术后继发性青光眼的远期临床疗效。方法回顾性研究27例(27眼)经颞下方植入AGV术后患者,其中硅油填充术后继发性青光眼患者(硅油组)11例(11眼),无硅油填充患者(对照组)16例(16眼)。比较2组术后眼压、术后抗青光眼药物数量、成功率及并发症。结果硅油组和对照组AGV植入术前眼压分别为(42.09±4.91)mmHg(1kPa=7.5mmHg)和(41.63±5.46)mmHg,差异无统计学意义(P=0.823);术前使用抗青光眼药物数量分别为(3.45±0.52)种和(3.06±0.77)种,差异无统计学意义(P=0.155)。硅油组术后最后一次随访眼压(26.55±3.70)mmHg,与术前比较,差异有显著统计学意义(P=0.000);术后使用抗青光眼药物数量(1.55±1.51)种,与术前比较,差异有显著统计学意义(P=0.003);对照组术后最后一次随访眼压(20.25±6.39)mmHg,与术前比较,差异有统计学意义(P=0.000);术后使用抗青光眼药物数量(1.38±1.46)种,与术前比较,差异有统计学意义(P=0.002)。术后最后一次随访眼压比较,硅油组高于对照组,差异有显著统计学意义(P=0.007),但是两组使用抗青光眼药物数量差异无统计学意义(P=0.771)。术后6个月、12个月、18个月、24个月的累积成功率:硅油组分别为64%、36%、18%、0%;对照组为93%、71%、53%、18%;2组比较差异有统计学意义(P=0.017)。硅油组和对照组术后发生并发症的眼数分别为5眼和6眼。结论采用颞下方植入AGV治疗硅油填充术后的继发性青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法,但是眼内硅油的存在增加了手术失败的风险。

青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效观察

目的:探讨青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:对各类原因引起的新生血管性青光眼35例患者进行青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术,对术前、术后视力、前房深度、眼压、虹膜新生血管是否消退进行分析。结果:35例患者中85.7%术后第1天眼压下降,术后1周眼压正常者86%,术后1个月正常的92%,其中有5例行视网膜激光术后视力轻度下降,其余激光治疗前后视力,引流阀植入手术后视力均无明显变化。引流阀植入术后前房出血4例,无一例发生引流管移位,术后1 d出现早期Ⅰ度浅前房者15例,Ⅱ度浅前房者3例,前房消失2例,通过前房注入粘弹剂成形,后均好转。术后1周出现Ⅰ度浅前房8例,Ⅱ度浅前房1例,前房消失0例,术后1个月前房均恢复正常。虹膜新生血管激光治疗后就有所减少18例,术后1 d减少7例,术后1周明显减少28例。术后1个月明显减少或消退30例(P<0.05)。结论:青光眼引流阀植入联合视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼,能快速控制眼压,术后出血及浅前房的并发症少,中远期疗效确切,是目前治疗新生血管性青光眼的有效办法。

Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼术后盘周滤过泡瘢痕化的疗效分析

青光眼的主要特征为眼压升高和视神经受损，其中视神经受损是由眼压过高造成的，因此，青光眼治疗的当务之急就是降低眼压［1］。目前，常用的减压方法有药物治疗和手术治疗。青光眼常用小梁切除术进行降低眼压，手术成功率达到70％～90％［2］。但某些难治性青光眼的手术预后仍然较差，针对瘢痕化使用抗代谢药物的应用和导管植入引流术等手段的应用，给难治性青光眼患者带来了希望。本研究通过对 Ahmed 青光眼阀（Ahmed glaucoma valve ，AGV ）植入术治疗的青光眼患者中出现盘周滤过泡瘢痕化的病例进行分析，以期探索影响AGV植入术成功的相关因素，现报告如下。

葡萄膜炎继发性青光眼与其他难治性青光眼Ahmed青光眼引流阀植入后前房反应的非随机对照研究

背景 葡萄膜炎继发性青光眼患者由于葡萄膜的炎症而导致血-房水屏障的破坏,局部手术的创伤刺激可加重炎症反应,对术眼前房炎症反应进行定量检测可监测眼部反应程度. 目的 探讨葡萄膜炎继发性青光眼患者行Ahmed青光眼引流阀植入术后前房内炎症反应是否重于其他类型的难治性青光眼.方法 采用前瞻性非随机对照的病例对照研究方法,于2011年10月至2012年7月纳入在中山大学中山眼科中心确诊的难治性青光眼29例29眼,分为葡萄膜炎继发性青光眼组（10眼）及其他类型的难治性青光眼组（19眼）,2个组间术眼术前性别、年龄、眼压及房水闪辉值等基线特征匹配.所有患者均接受Ahmed房水引流阀植入术并随访3个月,记录术前、术后1d、3d、1周、2周、1个月和3个月术眼的眼压,同时采用FC-2000激光蛋白细胞检测仪定量测定术眼的房水闪辉值,以光粒子数/ms表示.比较2个组间房水引流阀植入术后房水闪辉值的不同,对术眼手术前后眼压值变化与房水闪辉值变化的关系进行分析. 结果 葡萄膜炎继发性青光眼组术后1d、3d和1周房水闪辉值分别为[21.10 （10.50,38.58）]、[88.00（23.55,168.63）]和[29.90（8.90,65.18）]光粒子数/ms,均明显高于术前的[13.53（7.60,24.00）]光粒子数/ms,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,术后1个月和3个月房水闪辉值分别为[6.45 （4.70,13.50）]光粒子数/ms和[8.95 （6.23,18.20）]光粒子数/ms,均低于术前值,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;其他类型青光眼组遵循同样的趋势.术后3个月葡萄膜炎继发性青光眼组术眼房水闪辉值明显高于其他类型青光眼组,差异有统计学意义（q=-3.445,P＜0.01）.术后2个组间眼压的比较差异无统计学意义（P＞0.05）.所有患者术眼术后眼压值均逐渐下降,术前及术后1d、3d、1周、2周、1个月和3个月术眼眼压与前房闪辉值间均无明显相关性（rs =0.136,P=0.481;rs=0.019,P=0.922;rs =-0.035,P=0.858;r,=0.317,P=0.094;rs=0.034,P=0.861;rs=-0.094,P=0.628;rs=0.065,P=0.738）. 结论 FC-2000激光蛋白细胞检测仪检测证实Ahmed房水引流阀植入术可导致术眼术后早期的前房炎症反应,葡萄膜炎继发性青光眼患者术后炎症反应的恢复较缓慢,术后3个月时房水闪辉值仍高于其他类型的难治性青光眼.

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的新进展

新生血管性青光眼（NVG）是一类以虹膜及房角新生血管形成为特征的继发性青光眼，其致盲率高，治疗棘手，目前主要的治疗策略包括视网膜缺血的治疗、药物控制眼压和手术降低眼压3个方面。虽然NVG有许多手术治疗方法，但多存在并发症，远期效果尚不能令人满意。Ahmed青光眼引流阀植入术（AGVI）因其术后浅前房、低眼压等并发症少，术后眼压控制稳定，是NVG的首选治疗方式之一，影响手术疗效的主要因素为纤维增生、新生血管再次形成等，AGVI联合抗纤维治疗及抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗可能为NVG的治疗提供了新的途径。近年来研究表明，AGVI联合抗VEGF药物的应用能够提高手术成功率。AGVI术中联合应用抗纤维药物，如丝裂霉素C、缓释型抗纤维药物等可以改善手术预后。本文针对AGVI治疗NVG及联合抗纤维化、抗VEGF治疗的研究进展进行综述。

前房穿刺术联合Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼28例疗效分析

青光眼是一种常见的致盲眼病,随着现代显微外科技术的发展,青光眼滤过手术的成功率达70%~90%,然而对一些用降眼压药物于常规滤过手术均难以控制眼压在正常范围的青光眼,包括新生血管性青光眼,人工晶体眼或无晶状体眼青光眼,外伤性青光眼,先天性或发育性青光眼,行多次滤过手术后的青光眼等均属于难治性的青光眼。

引流阀植入治疗难治性青光眼疗效观察

目的观察引流阀植入治疗难治性青光眼的疗效及安全性。方法分析2000年6月～2007年1月已行引流阀植入治疗的难治性青光眼患者20例的临床资料。结果青光眼眼压控制标准6mmHg≤眼压≤21mmHg,该组患者随访6个月～7年,平均24个月,术前眼压40.43±13mmHg,术后末次随诊眼压14.2±6.5mmHg,其中3例用降眼压眼液控制眼压在21mmHg内,术后裸眼视力保留术前视力或有所提高,无1例下降者,并发症:早期低眼压5例,浅前房2例,前房积血3例,3例引流盘包裹。结论选择合适的患者,避免和积极处理术中及术后各种并发症,在治疗难治性青光眼的手段中,引流阀植入不失为一种有效的良好方法。

Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的护理

目的:探讨Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的护理。方法:采用Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼15例(15眼),同时对患者进行围手术期的心理护理及并发症的观察与护理。结果:15例患者均取得满意效果。结论:心理护理及并发症的护理是Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼成功的重要保证。