阑尾原位输出道的可控性回结肠膀胱术

目的 探讨阑尾原位输出道的可控性回结肠膀胱术的临床效果 .方法 回结肠袢 ,纵形剖开成肠片 ,拼缝成囊袋 .间断切断结肠带 .阑尾原位经右下腹引出造口 .共为 11例膀胱癌患者实施了膀胱全切、阑尾原位输出道的可控性回结肠膀胱术 .结果 储尿囊容量 40 0～ 6 0 0ml,内压平均为 2 7± 6 8cmH2 O ,无尿液溢漏 ,自我导尿方便 ,造口小无需覆盖 .随访 6个月至 4年 ,临床效果满意 .结论 该术式方法简便 ,控尿能力可靠 ,储尿囊容量大、压力低 ,节省肠袢 ,自我插管方便 ,并发症少 。

阑尾原位经脐造口的可控性回结肠膀胱术(附32例报告)

目的 探讨无处理阑尾脐部造口可控性回结肠膀胱术的临床效果。 方法 回、结肠各约２０ｃｍ ，纵形剖开、拼接形成囊袋。采用未经处理的阑尾由脐部直接引出造口。共为３１ 例膀胱肿瘤和１ 例间质性膀胱炎患者实施了膀胱全切、无处理阑尾经脐造口的可控性回结肠膀胱术。 结果 新膀胱容量３００～５００ｍｌ，内压达４０ｃｍ Ｈ２Ｏ 无尿溢出。患者可自我导尿，造口勿需覆盖，不影响任何活动。随访６ 个月至５ 年，临床效果满意。 结论 无处理阑尾经脐造口的可控性回结肠膀胱术，方法简便，手术时间短，阑尾造口隐蔽，控尿能力可靠，自我插管方便，无明显并发症。为尿流改道者提高了生活质量。

腹腔镜下原位逆行切除阑尾在急性重型阑尾炎中的应用效果

目的：探讨腹腔镜下原位逆行切除阑尾在急性重型阑尾炎中的应用效果。方法收集2015年2月—2016年2月在我院行腹腔镜下原位逆行切除阑尾术的62例急性重型阑尾炎患者的临床资料，观察并记录本组患者的手术方法、特点及各项手术指标，对其临床治疗效果进行分析。结果本组62例均成功完成腹腔镜下原位逆行阑尾切除术，无1例中转开腹手术，手术成功率为100%。平均手术时间为（55.31±5.19）min，术中平均出血量为（38.75±7.82）ml，术后平均排气时间（26.54±3.01）h，平均住院时间为（8.96±2.03）d。所有患者术后及出院后6~12个月的随访中并发症发生率为0.00%。结论腹腔镜下逆行阑尾切除术治疗急性重型阑尾炎疗效确切，手术创伤小、时间短，术后并发症少，可作为急性重型阑尾炎治疗的首选术式。

原位阑尾作输出道的可控回结肠膀胱术后远期并发症

目的 探讨可控性回结肠膀胱术后远期并发症及其处理方法。 方法 膀胱癌患者30例 ,行回结肠可控膀胱阑尾原位腹壁造口术并进行长期随访观察。随访时间 10 8～ 12 6个月 ,平均118个月。 结果 本组远期并发症包括 :贮尿囊容量过大 5例 ,贮尿囊内结石形成 6例 ,插管导尿困难 4例 ,输尿管梗阻 3例 ,贮尿囊内出血 1例 ,高氯性酸中毒 1例。针对发生的并发症作出相应处理 ,症状均得到控制。 结论 可控性回结肠膀胱阑尾原位腹壁造口术远期疗效可靠 ,但并发症发生率仍较高 ,有待进一步完善。

原位阑尾输出道脐部造口术20例报告

目的 探讨一种改良法的原位阑尾输出道的疗效。 方法 于盲肠前结肠带上环绕阑尾根部作Y形浆肌层切开 ,顺结肠带延长至 2cm处Y形切断结肠带 ,将阑尾根部 2cm包埋在浆肌层与粘膜层间 ,末端于脐部造口。 结果 2 0例术后全部获得良好可控 ,随访 (2 8.3± 14.4)个月 ,无尿失禁发生。 结论 原位阑尾作输出道其根部包埋

可控性尿流改道术中原位阑尾输出道的选择及应用

目的 探讨在可控膀胱术中原位阑尾输出道的选择方法和临床应用经验。方法 自1990年以来共进行原位阑尾输出道的可控膀胱术 2 6例 ,其中阑尾套叠组 11例 ,阑尾埋藏组 15例。结果 全部患者白天尿流可控率为 10 0 % ;3例夜间间断尿失禁 ,均发生在阑尾套叠组 ;3例插管困难 ,1例阑尾穿孔 ,均发生在阑尾埋藏组 ;1例阑尾缩入腹腔 ,3例阑尾黏膜脱垂。结论 阑尾埋藏的方法较阑尾套叠的方法可控效果好 ,使用原位阑尾作输出道较其他方法有操作简单、省时、可控效果佳、并发症少等优点 ,我们认为原位阑尾输出道是尿流改道手术中一种理想的可供选择的方法。