传统的阑尾残端结扎方法的改进

我院2000年9月～2002年9月对所做的36例阑尾切除术均采用阑尾切除后残端不结扎法(阑尾均能切除者)其中老年9例,中年16例,儿童11例.随访所有病例,效果均良好.现报告如下.

单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:探讨单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:选取我院自2009年9月至2011年6月收治的123例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,所有患者均给予阑尾残端单纯结扎处理,观察治疗效果及并发症情况。结果:本组123例患者中转开腹阑尾切除术1例,因手术中途发现阑尾基底部发生广泛性坏死,其余122例患者均手术成功。无术中大出血等症。手术时间为35-102min,平均(48±12)min;术中出血5-10mL,平均(6.8±1.6)mL;术后下床时间5-8h,平均(6.3±1.7)h;术后胃肠功能恢复时间为12-24h,平均(16±8)h;术后无出血、无残端瘘、腹腔感染、阑尾残株炎及切口感染等并发症发生。对本组患者进行为期3-24个月的随访观察,均无粘连性肠梗阻及戳孔疝发生。结论:腹腔镜阑尾切除术中采用单纯结扎阑尾残端并未发生相关并发症,具有良好的可行性。

852例阑尾切除残端单纯结扎治疗体会

1990～2002作者在852例阑尾切除病例中,采用阑尾残端单纯结扎,取得良好效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料男507例、女345例,年龄2～82岁,平均27.5岁.急性单纯性阑尾炎392例;急性化脓性阑尾炎323例;急性坏疽穿孔性阑尾炎72例;妊娠阑尾炎14例;慢性阑尾炎51例.入院病人有转移性右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐等消化道症状803例;固定性右下腹疼痛49例.入院查体:体温36.4℃～39.2℃;脉搏72～110次/min.均有右下腹压痛.右下腹反跳痛352例,局限性右下腹肌紧张323例,腹膜炎症状较重占21例.血常规WBC:4.2×109～21.0×109/L.

单纯结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用研究

研究腹腔镜阑尾炎切除术患者接受单纯结扎阑尾残端处理后的效果。方法:于2019年1月~2022年2月研究期间选取我院收治的54例腹腔镜阑尾切除术患者进行阑尾残端处理研究,采用中心数字分层法将腹腔镜阑尾切除术患者分为甲组(27例,荷包包埋)与乙组(27例,单纯结扎),观察手术指标、疼痛情况、恢复情况、并发症发生率、生活质量。结果:手术后,乙组腹腔镜阑尾切除术患者手术出血量、并发症发生率与甲组腹腔镜阑尾切除术患者并未有明显差异,P>0.05;手术后,乙组腹腔镜阑尾切除术患者手术时间、多时间点手术疼痛评分、恢复指标低于甲组腹腔镜阑尾切除术患者,P<0.05;手术后,乙组腹腔镜阑尾切除术患者生活质量高于甲组腹腔镜阑尾切除术患者,P<0.05。结论:腹腔镜阑尾切除术过程中采用单纯结扎方式处理阑尾残端,能够缩短手术时间,加快患者预后,患者术后疼痛感也更低,并发症发生率低,有效预防术后感染问题。

阑尾残端不荷包处理临床疗效61例分析报告

目的 探讨阑尾残端不荷包处理在阑尾切除术的临床疗效。方法 回顾性分析1997年8月至2000年3月间收治的不同程度阑尾炎61例。结果 本组61例中病理证实单纯性10例、化脓性32例、坏疽性14例、阑尾周围脓肿5例,除6例并发切口感染外,余随访1至3年无其他并发症发生。结论 阑尾残端结扎但不荷包包埋的处理方法尤其适用于病理改变严重的阑尾炎手术。

阑尾残端盲肠内翻转结扎术治疗阑尾炎162例

1993—1998年,我院采用阑尾残端盲肠内翻转结扎术治疗阑尾炎162例,疗效满意。 1 临床资料 ①本组男性96例,女66例。年龄在6～76岁。化脓性阑尾炎102例,单纯性阑尾炎60例。发病时间1～72 h。②手术方法:开腹找到阑尾,分离切断系膜,用4号线缝扎;提起阑尾,在距阑尾根部约0.5～0.8 cm处钳夹,切断阑尾;用1号线在阑尾根部盲肠壁采用“Z”浆肌缝合。

两种阑尾切除残端式对急性化脓性阑尾炎手术的影响

目的:探究腹腔镜阑尾切除残端两种术式对急性化脓性阑尾炎患者手术的影响。方法:选取急性化脓性阑尾炎患者78例,根据手术方案不同分为观察组(n=39,腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术)与对照组(n=39,腹腔镜阑尾切除残端丝线结扎术),比较两组手术指标、术后恢复情况、并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量相比无统计学差异(P>0.05);观察组胃肠蠕动时间、肛门排气时间、住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术具有术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等特点,是治疗急性化脓性阑尾炎患者重要手术方案。