ERAT与LA治疗成人急性无并发症性阑尾炎疗效及安全性的Meta分析

目的 比较内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)和腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗成人急性无并发症性阑尾炎的临床疗效及安全性差异。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据库和中国科学期刊数据库自建立之日起至2022年12月1日采用ERAT与LA治疗成人急性无并发症性阑尾炎的随机对照研究、回顾性研究和前瞻性研究。采用RevMan5.3软件对最终统计的数据进行Meta分析。采用统计量I2评估研究的异质性。通过固定效应或随机效应模型计算95%置信区间(CI)的优势比(OR)、加权平均差(WMD)。结果 ERAT组的手术时间(WMD=-19.46,95%CI:-27.36~-11.55,P<0.001)、术后体温恢复正常时间(WMD=-0.92,95%CI:-1.13~-0.71,P<0.001)、白细胞计数降至正常时间(WMD=-1.79,95%CI:-2.55~-1.02,P<0.001)、术后持续卧床时间(WMD=-1.77,95%CI:-2.34~-1.20,P<0.001)、术后住院时间(WMD=-2.77,95%CI:-3.63~-1.91,P<0.001)均短于LA组,且并发症(OR=0.26,95%CI:0.12~0.54;P=0.000 3)发生率更低。结论 相较于LA,ERAT治疗成人急性无并发症性阑尾炎更具优势。不仅减少了患者的痛苦,节约了医疗资源,还保留了阑尾的生物学功能,具有较大的临床推广及应用价值。

优质护理对急性阑尾炎术后并发症的预防效果评价

探讨优质护理对急性阑尾炎术后并发症的预防效果。方法 2022年2月-2023年10月纳入80例急性阑尾炎术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,优质护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、疼痛评分、生活质量、满意度、手术恢复指标、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 优质护理用于急性阑尾炎术临床护理效果确切。

缝合腹膜与不缝合腹膜治疗阑尾炎196例并发症比较

我院1992～1998年经麦氏切口手术治疗阑尾炎196例,术中关腹时分别采用了缝合腹膜和不缝合腹膜两种方法,对术后切口感染和肠粘连等并发症做了观察比较,现报道如下。 临床资料 一般资料:196例中,男124例,女72例。15～45岁165例,45岁以上31例。其中单纯性阑尾炎46例,化脓性阑尾炎88例,坏疽性阑尾炎62例。

循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用价值分析

目的:了解循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用价值。方法:选择笔者所在医院2017年4月-2018年8月的60例急性阑尾炎手术患者,随机分组,一般护理组给予一般护理,循证护理组进行循证护理。比较两组满意度、术后康复出院时间、疼痛减轻时间、术后炎症吸收时间,护理前后生存质量、疼痛评分,术后并发症发生率。结果:循证护理组满意度、生存质量、疼痛评分、术后康复出院时间、疼痛减轻时间、术后炎症吸收时间、术后并发症发生率均优于一般护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性阑尾炎手术患者实施循证护理可获得良好效果。

通里解毒汤治疗阑尾炎术后并发症的临床观察

笔者所在服务站自2004年6月至2009年6月，对阑尾炎术后的患者，应用中药通里解毒汤治疗，取得满意疗效。现报告如下。

艇员18例阑尾炎并发穿孔临床分析

目的:报道18例阑尾炎并发穿孔的舰员临床资料,因此组舰员阑尾并发穿孔的发生率比海军陆勤部队高6倍。方法:本组均手术切除治疗,舰员18例,陆勤(对照)2例,两组共20例。术后切口感染6例,均为舰员。结果:本组资料,舰艇部队阑尾炎的发生占海军人员阑尾炎发病数的60％(112/193例):艇员阑尾炎并发穿孔的发生率为16.1％(18/112例),而陆勤仅为2.5％(2/81例);前者是后者的6倍;在舰员阑尾炎并发穿孔的18例中,有慢性阑尾炎病史者占44.4％(8/18例)。结论:本组艇员其阑尾炎发生率、并发穿孔的发生率都比陆勤人员高,与海上工作环境、病员后送困难,延误手术有关。为此,对艇员、航海人员或临时出海工作人员,对有急性或慢性阑尾炎者,均应手术切除或预防性手术切除。

复方大承气汤配合西药及手术治疗小儿阑尾炎穿孔并发腹膜炎32例

目的:探讨小儿阑尾炎穿孔并全腹膜炎术后的中西医结合治疗方法和效果。方法:对照组32例单纯用阑尾切除,腹腔引流加抗生素治疗,治疗组术后加用中药复方大承气汤(厚朴、炒莱菔子、木香、红花、桃仁、丹皮、大黄等)治疗。结果:治疗组总有效率(86.00%),对照组总有效率71.88%,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:小儿阑尾炎穿孔并发腹膜炎术后加用中药汤剂可增强疗效,缩短疗程。

急性阑尾炎并发气腹征4例报告

阑尾炎并发气腹征临床少见。作者发现 4例急性阑尾炎并发气腹征者 ,提示临床工作者应对急腹症并气腹症病例仔细分析 ,制订合理的治疗方案。