内镜逆行性阑尾炎治疗在小儿阑尾炎中的应用价值

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治疗。比较两组相关时间指标、并发症发生率、治疗前后白细胞水平。结果试验组的症状缓解时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后1 d的白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜逆行性阑尾炎治疗方案在小儿单纯性阑尾炎治疗中的应用对促进患儿症状快速缓解、缩短患儿住院时间等均有显著效果,可有效降低患儿复发率。

改良内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的效果及对并发症 的影响

目的:探究在急性阑尾炎患者中行改良内镜下逆行阑尾炎中的应用。方法:选取福清市医院急诊科在2022年1月—2023年1月期间收治的68例急性阑尾炎患者为研究对象,按随机设常规采取腹腔镜阑尾切除术治疗的患者为对照组(n=34),设实施改良内镜下逆行阑尾炎治疗术的患者为观察组(n=34)。对比两组炎症因子水平、临床指标及并发症发生率。结果:术后,两组患者各项炎症水平、临床指标较干预前均降低且观察组低于对照组(P<0.05);而对比两组消化道出血、切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻发生病例,观察组为1例(2.94%),低于对照组的9例(26.47%),两组对比发现(x^(2)=5.745,P=0.017)。结论:改良内镜下逆行阑尾炎治疗术改善了患者的炎症因子水平及临床恢复指标,且大大降低了术后并发症的发生率,在提高患者生活质量水平中具有积极的作用,可值得推广。

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗阑尾炎的疗效与安全性评估

目的:评估内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗阑尾炎的疗效及安全性。方法:将2021年3月至2023年6月间收治的112例阑尾炎患者纳入研究,根据治疗方法,分为内镜下逆行阑尾炎治疗组(ERAT)组和腹腔镜下阑尾切除术(LA)组,比较ERAT组与LA组的治疗效果、患者的术后恢复情况、并发症及随访情况等。结果:ERAT组中有5例患者插管失败,1例患者由于术后肠穿孔转入外科行腹腔镜下阑尾切除术,LA组中1例患者术中转为开腹阑尾切除术,与LA组相比,ERAT组的手术时间、白细胞恢复正常时间、术后出院时间、并发症率均明显更低。结论:ERAT作为一种新型的治疗阑尾炎的方法,虽然有可能复发,手术失败等风险,但也具有创伤小、可保留阑尾、并发症少等优势,是除了LA外的另一种治疗阑尾炎的选择。

内镜下逆行阑尾炎治疗术、腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎脓肿患者的效果及对机体免疫功能的影响

目的对比内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)、腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎(AA)脓肿患者的效果及对机体免疫功能的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的80例AA脓肿患者的病历资料,按手术方案不同分A组和B组,每组40例。A组接受ERAT治疗,B组接受LA治疗。对比两组恢复指标水平(包括体温复常时间、下床活动时间、手术时间、胃肠功能恢复时间、术中失血量)、术前及术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠激素[胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)]、免疫功能(CD3^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平,以及并发症发生率。结果A组体温复常时间、下床活动时间、手术时间、胃肠功能恢复时间均短于B组,术中失血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后1 d VAS评分低于B组(P<0.05);A组术后1 d血清GAS、MTL水平高于B组,血清VIP水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后1 d CD3^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)T淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比值高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症总发生率为2.50%(1/40),明显低于B组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与LA相比,ERAT治疗AA脓肿患者的优势更为突出,不仅能进一步优化手术及术后恢复指标,减少并发症,减轻术后疼痛程度,且对机体胃肠及免疫功能影响更小。

评价腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性非复杂性阑尾炎的临床疗效

目的利用倾向性评分匹配,评估腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)2种手术方式治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法收集2020年03月至2023年04月云南省第三人民医院收治的441例急性非复杂性阑尾炎患者的病史资料。根据治疗方式差异,将病例分为ERAT组(n=30)和LA组(n=411)。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量后,比较2组患者的临床疗效。结果经过PSM,2组共有30对患者匹配成功,且2组基线资料满足可比性要求。ERAT组术后24 h白细胞、中性粒细胞计数、C反应蛋白水平低于LA组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAT组手术时间及总有效率相较于LA组,差异无统计学意义(P>0.05),但ERAT组术中失血量少于LA组,疼痛缓解时间短于LA组,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术效果显著、安全可行,可作为治疗急性阑尾炎切实可行的、有着良好发展前景的无创技术。

内镜逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果比较

目的:比较内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法:选取2023年7月—2024年1月毕节市第三人民医院收治的急性阑尾炎患者70例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组接受腹腔镜阑尾炎切除术,观察组接受ERAT。比较两组手术相关指标、预后效果、并发症发生情况及治疗满意度。结果:观察组手术时间与住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组腹痛缓解时间、术后白细胞恢复正常时间、术后体温恢复正常时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040);观察组治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:ERAT治疗急性阑尾炎的效果优于腹腔镜阑尾切除术,可缩短手术时间,加快术后恢复,减少住院费用,降低并发症发生率,提高患者满意度。

内镜逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效对比研究

目的 比较内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(LA)在治疗急性非复杂性阑尾炎(UCAA)中的疗效。方法 以2020年8月至2023年8月中山市人民医院黄圃院区消化内科收治的80例急性非复杂性阑尾炎患者作为本研究研究对象,根据患者是否愿意进行ERAT治疗进行分组,将患者分为ERAT组(n=40)和LA组(n=40)。ERAT组行ERAT术,LA组行LA术,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术后卧床时间、住院时间、术中出血量)、炎症指标(IL-6、CRP、PCT、TNF-α)及疼痛介质指标(DA、SP、5-HT、PGE2)及术后并发症(消化道出血、切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻)发生情况。结果 ERAT组患者的手术时间、术后卧床时间、住院时间均较LA组显着缩短,同时ERAT组的术中出血量也较LA组明显减少(P<0.05)。ERAT组与LA组两组患者的炎症指标(IL-6、CRP、PCT、TNF-α)水平均较术前上升,ERAT组炎症指标(IL-6、CRP、PCT、TNF-α)均显着低于LA组(P<0.05)。ERAT组患者术后并发症发生率明显低于LA组(P<0.05)。ERAT组患者术后48 h血清中疼痛介质DA、SP、5-HT及PGE2均显着低于LA组(P<0.05)。结论 与LA比较,ERAT治疗UCAA手术时间、术后卧床时间、住院时间均更短,同时能减少术中出血量。此外,ERAT治疗还可减少并发症的发生及有效降低炎症因子及疼痛介质的水平。

内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的疗效及护理要点

目的探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的疗效以及护理要点。方法选取2019年1月—2022年12月花都区人民医院收治的146例急性阑尾炎患者,随机分为观察组与对照组。对照组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组患者接受内镜下逆行阑尾炎治疗术。治疗后,对比分析2组患者的手术情况、住院情况以及并发症等数据。结果观察组患者手术时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间均短于对照组患者(P<0.05),术中出血量少于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后卧床时间、住院时间均短于对照组患者(P<0.05),住院费用少于对照组患者(P<0.05)。截至术后6个月,观察组患者并发症发生率为2.63%,对照组为12.86%,观察组患者并发症发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的疗效确切,与腹腔镜阑尾切除术相比,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势,而且安全性较高,在针对性护理干预之后,对促进患者预后和优化医疗资源有积极作用,值得推广应用。

多孔腹腔镜手术、内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性阑尾炎中手术效果对比观察

目的分析多孔腹腔镜手术、内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性阑尾炎中手术效果对比。方法选择2018年1月—2022年1月在本院接受手术治疗急性阑尾炎患者134例为研究对象,以交叉双盲法分为腹腔镜手术组(65例)和内镜手术组(69例)。腹腔镜手术组实施多孔腹腔镜手术,内镜手术组实施内镜下逆行阑尾炎治疗术,观察并对比两组临床指标变化。结果与腹腔镜手术组相比,内镜手术组各项指标均较优,具有统计学差异(P<0.05);内镜手术组术后1 d、术后3 d VAS评分及镇痛药使用率较低,具有统计学差异(P<0.05);内镜手术组手术1 h时后炎症因子水平较低,具有统计学差异(P<0.05);内镜手术组胃肠功能恢复时间、术后进食时间较短,具有统计学差异(P<0.05),内镜手术组总并发症发生率较低(χ^(2)=6.400,P=0.01<0.05)。结论内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎可促进患者术后胃肠功能恢复,减少术中出血量,降低并发症发生率,取得显著临床效果。

内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性非复杂性阑尾炎的效果分析

目的:观察内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的效果。方法:选取福建省三明市尤溪县总医院2020年1月至2022年12月收治的急性非复杂性阑尾炎患者120例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组行腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,研究组行ERAT治疗。记录两组手术及术后相关指标、并发症发生情况及手术前后血清致炎因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛介质[多巴胺(DA)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)]水平。结果:研究组手术及术后相关指标均优于对照组(P<0.05);研究组术后24 h、48 h血清IL-6、CRP、PCT、TNF-α、DA、SP、5-HT、PGE2水平较对照组低(P<0.05);研究组并发症总发生率(1.67%)较对照组(6.67%)略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用ERAT治疗急性非复杂性阑尾炎可有效降低患者术后血清致炎因子、疼痛介质水平,促进术后恢复,且手术安全性良好。

透明帽辅助经内镜逆行阑尾炎治疗术治疗粪石性阑尾炎19例分析

目的:评价透明帽辅助经内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)治疗粪石性阑尾炎的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年4月至11月在南京医科大学附属逸夫医院消化内科就诊的粪石性阑尾炎患者临床资料。计算ERAT插管成功率、取石成功率、术后并发症发生率,观察病程转归、评价肠道清洁度评分(Boston肠道准备量表)以及收集随访信息。结果:19例患者中急性阑尾炎14例,慢性阑尾炎5例;ERAT插管成功率为100%,取石成功率为100%;4例肠镜下可见阑尾开口红肿、脓液流出,诊断为急性化脓性阑尾炎;术中采用取石球囊5例(26.3%),取石网篮1例(5.3%),放置阑尾支架3例(15.8%);18例术后腹痛缓解,1例术后12 h未缓解,转外科手术;ERAT诊治过程中肠镜检查发现结肠息肉3例,予以肠镜下切除,其中1例提示原位癌;术中及术后无穿孔并发症;术后3个月复查,3例阑尾支架自行脱落;术后每月随访(持续1年)未发现阑尾粪石复发,患者均无腹痛发作;肠道清洁度评分平均8.2分。结论:ERAT是一种可行、有效、微创的诊断和治疗粪石性阑尾炎的方法,患者术后并发症少,复发率低。

内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效观察

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)在急性单纯性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年6月我院收治的88例急性单纯性阑尾炎患者的,按不同手术方法分为对照组和观察组各44例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术(LA),观察组采用ERAT。对比两组围术期指标、炎症因子、并发症发生率。结果观察组手术时间、术后下床活动、首次进食时间、白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.55%,低于高于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAT在急性单纯性阑尾炎患者中治疗效果显著,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。

超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术在小儿阑尾炎中的临床效果分析

目的:分析超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗小儿阑尾炎的临床效果及对插管成功率、复发率、手术指标的影响。方法:选取2019年1月—2021年5月禹州钧都医院收治的130例小儿阑尾炎患儿作为研究对象,依据治疗方法不同,将采用传统腹腔镜手术治疗的65例患儿列为对照组,将采用超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗的65例患儿列为观察组。对两组患儿治疗总有效率、插管成功率、手术情况、术后恢复情况、并发症发生率及复发率进行对比分析。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.900,P<0.05);观察组的治疗中位时间、术后卧床时间、体温恢复正常时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=38.238、8.749、44.401、52.930,P<0.05);两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.208,P>0.05);观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.876,P<0.05)。结论:超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗小儿阑尾炎具有良好的临床效果,能显著提高插管成功率,降低术后复发率。

内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎的研究新进展

急性阑尾炎是临床上常见的急症,患者会感受到剧烈疼痛,严重的还会诱发穿孔、腹腔脓肿等症状,因此急性阑尾炎的救治一直都是临床研究的重点。在现代医学技术支持下,内镜微创技术得到较快发展,同时也被应用于各种病症的治疗中,体现出创口小、流血量少、手术时间短、手术安全性高等特征。内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)就属于内镜微创技术,其主要治疗急性阑尾炎与阑尾脓肿等病症。本文将通过文献综述的方式总结ERAT在急性阑尾炎诊断和治疗中取得的成就,为广大医学研究人员的技术创新与临床应用提供参考。

内镜逆行性阑尾炎治疗术的应用及临床预后影响评价

在阑尾炎患者的治疗中应用内镜下逆行阑尾炎治疗术,探讨该方式下的疗效。方法 执行研究的地点位于中国人民解放军32046部队门诊部 ,执行时段为2021年06月至2022年12月,执行对象为30例患有阑尾炎的人员,分组方式以随机为主,所涉组别分别为对照组、观察组,前者治疗中在腹腔镜的基础上行阑尾切除;后者则采取内镜逆行性治疗,分析其效果。结果 手术指标对比中,观察组所耗费的时间均短于对照组;依托于相应量表对不同手术方法下对生活质量展开分析,可见观察组情况更具理想性(P<0.05);观察组无人员出现术后并发症,另一组别存在一定的并发症(P>0.05)。结论 对于阑尾炎患者而言,临床在采取手术方式对其治疗时,可采取内镜逆行性阑尾炎治疗术,该方式可获得较好的治疗效果,所耗费的手术时间短于腹腔镜下切除术,具有较高安全性。

内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的诊治价值分析

分析在急性阑尾炎患者的治疗中应用内镜下逆行阑尾炎治疗术的效果与价值。研究选取文安县医院普外科2022年7月—2023年7月接受阑尾炎治疗的60例患者,按照双盲法将其平均分为对比组(腹腔镜阑尾切除治疗)与分析组(内镜下逆行阑尾炎治疗),并对两组患者的手术指标、并发症发生情况、生活质量、炎症指标与治疗效果进行比较。结果显示,分析组患者的生活质量与总疗效显著高于对比组,而组内患者的手术指标、并发症发生率与炎症指标则明显更低,组间差异明显(P<0.05)。研究发现,内镜下逆行阑尾炎治疗术在急性阑尾炎的治疗中可起到良好效果,有利于患者各项指标的改善,值得在临床中广泛应用。

内镜逆行阑尾炎治疗术:阑尾炎治疗的新选择

目的 急性阑尾炎是临床上常见的疾病,严重时可能导致败血症甚至死亡。目前急性阑尾炎的最常用治疗方法是阑尾切除术,其次是抗生素保守治疗。抗生素保守治疗可能会治疗失败并且容易复发;而外科阑尾切除手术仍是急性阑尾炎的标准治疗方法,但手术本身带来的伤害以及术后肠粘连等并发症仍是难以避免的。但目前存在一种新的治疗方法,称为内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),主要是通过结肠镜插入至回盲部,通过在内镜下诊断有无阑尾炎,并在内镜下进行插管,冲洗,引流等方式,达到治愈阑尾炎的一种方法。多项研究报告了ERAT良好的结果,这是一种非常值得推广的阑尾炎治疗方式。我们通过检索相关文章,对内镜下治疗阑尾炎做一综述。

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察及安全性评估

目的研究内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效及安全性。方法将急性非复杂性阑尾炎患者纳入研究,根据治疗方法不同分为内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)组和腹腔镜阑尾切除术(LA)组,比较两组患者的治疗情况、并发症及随访情况。结果 ERAT组患者均顺利完成内镜手术,无1例转外科手术治疗。LA组有1例患者转开腹阑尾切除术。ERAT组平均手术时间为(49.7±18.2)min,明显低于LA组(68.9±25.9)min,P<0.05。ERAT组术后体温恢复正常时间(1.3±0.5)d,白细胞恢复正常时间(2.0±0.9)d,卧床时间(0.1±0.2)d,平均住院日(3.3±1.6)d均明显低于LA组(P<0.05)。ERAT组中有14例患者伴有阑尾粪石(7例块状粪石,4例碎渣样粪石,3例碎渣样粪石伴阑尾腔狭窄),均以取石球囊或网篮成功取出,取石成功率100.00%。ERAT组并发穿孔1例,经保守治疗痊愈。ERAT术后随访至少半年,阑尾炎复发率为10.00%,1例于ERAT后5个月行LA,随访期间的外科手术率5.00%。结论 ERAT是一种安全、有效地治疗急性非复杂性阑尾炎的内镜治疗方法,具有创伤小、恢复快等优点。特别是伴有粪石、阑尾腔狭窄的急性非复杂性阑尾炎患者,应作为ERAT的最佳适应证。

内镜下逆行阑尾炎治疗术的手术技巧及效果分析

目的研究内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的手术技巧及手术效果。方法将2014年10月至2015年1月我院收治的21例拟诊为急性阑尾炎患者纳入研究,急诊行ERAT,分析ERAT手术技巧与治疗效果之间的关系。结果患者均顺利完成ERAT手术,无1例转外科手术治疗。ERAT平均手术时间为(49.7±18.2)min,患者平均住院时间(3.3±1.6)d。阑尾腔插管作为ERAT最关键的步骤,使用带圈导丝明显缩短插管时间,平均(5.7±4.9)min(P<0.05)。14例患者伴有阑尾粪石(7例块状粪石,4例碎渣样粪石,3例碎渣样粪石伴阑尾腔狭窄),均以取石球囊或网篮成功取出,取石成功率100%。取石网篮取出巨大阑尾粪石并发阑尾穿孔1例,经保守治疗痊愈。放置阑尾支架9例,1周后于门诊行结肠镜取出,均未出现由支架引起的不适或相关并发症。ERAT手术时间随术者手术例数的增多而逐渐缩短。结论 ERAT是一种安全、有效的治疗急性非复杂性阑尾炎的内镜治疗方法。选择合适的插管、取石工具,适时放置阑尾支架,增加操作例数等措施将有效地提高手术成功率和安全性。

阑尾炎治疗进展及相关性疾病

急性阑尾炎是临床常见的急腹症,内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)作为一项创新技术,能够在保留阑尾功能的基础上,有效缓解急性非复杂性阑尾炎,并显示出具有创伤小、恢复快、复发率低等优势,引起广大学者关注。本文就有关阑尾的功能、阑尾切除术相关疾病及阑尾炎的治疗方法等方面作一综述。