急性阑尾炎误诊分析

目的:探讨表现为右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾炎的原因及预防措施。方法:回顾性分析我院普外A区2005年8月—2010年12月收治急性阑尾炎426例,其他疾病误诊为急性阑尾炎15例的临床资料。结果:本组其他疾病误诊为阑尾炎中,克隆氏病1例,盲肠癌2例,十二指肠球部溃疡穿孔2例,回肠坏死性憩室炎2例,宫外孕2例,黄体破裂2例,肠扭转坏死1例,右侧嵌顿疝2例。卵黄管感染化脓导致肠梗阻1例。结论:病史采集不仔细、体格检查不全面认真及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因,认真询问病史、系统体检、结合完善的辅助检查结果综合分析可以减少急性阑尾炎误诊。

小儿急性阑尾炎误诊为肠系膜淋巴结炎1例

小儿急性阑尾炎的发生率较成人明显低,但病情却比成人严重。因小儿阑尾腔相对较大而壁薄,肌层组织和大网膜未发育成熟,一旦感染,发展孙素,极易坏疽穿孔,且不易控制,发生弥漫性腹膜炎的几率较高。儿童的腹膜吸收力较强,一旦形成腹膜炎,中毒现象相对较重,而机体抵抗力较弱,容易因水、电解质和酸碱平衡失调而导致生理紊乱,故病死率较高。所以对于小儿阑尾炎应尽早作出诊断,并及时治疗。考虑到小儿病情发展快,对服药、针刺多不能合作,一般不主张采用保守疗法,早期切除阑尾尤为重要。近日,我院将1例小儿急性阑尾炎误诊为肠系膜淋巴结炎,现报告如下。

基层卫生院急性阑尾炎误诊的临床研究

本文主要通过分析阐述基层卫生院急性阑尾炎误诊的相关临床分析。方法:选择某基层卫生院收治的急性阑尾炎误诊患者40例,患者年龄区间在60-70岁之间,时间两年。利用多维度分析的方式来选择抽调患者的人一般临床资料,充分的深入了解急性阑尾炎误诊的各方面因素。结果:急性阑尾炎误诊患者相对来说合并症比较多,患者要不就是年龄偏大、偏小,亦或者诊断方式选择不恰当,整体的临床表现缺少特异性,这也是致使急性阑尾炎误诊出现的重要的独立性因素。结论:基层卫生院急性阑尾炎误诊的独立性相对来说是比较多的,需要在之后的工作中强化对这部分临床症状的分析探究,并且在客观条件允许的状况下,利用清晰度比较好的影像设备展开诊断,进一步的降低基层卫生院急性阑尾炎误诊概率。

急性阑尾炎误诊的原因及预防措施

目的：探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎误诊的原因，降低误诊率。方法：回顾性分析我院2001年3月-2011年3月收治的485例急性阑尾炎，其他疾病误诊为急性阑尾炎10例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为急性阑尾炎中胃溃疡穿孔1例，十二指肠球部溃疡穿孔2例。回肠坏死性憩室炎2例，升结肠癌1例，盲肠炎性肉芽肿1例，睾丸扭转1例，黄体破裂1例，肠系膜淋巴结炎1例。结论：病史询问不仔细，体格检查不全面及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因。认真询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎的误诊。

特殊位置阑尾炎26例误诊分析

目的:通过对特殊位置阑尾炎26例的误诊误治情况进行分析,促进特殊位置阑尾炎的准确诊治,较少误诊误治。方法:收治特殊位置阑尾炎患者26例,进行分析。结果:误诊涉及到内科、外科、儿科、妇产科等10余种疾病。结论:急性阑尾炎的解剖位置多变,极容易造成误诊误治,需要临床医生根据患者的临床表现和体征,认真分析,尽最大可能的避免误诊误治。

盲升结肠癌误诊阑尾炎11例分析

目的探讨盲升结肠癌误诊或漏诊原因分析.方法对11例盲升结肠癌误诊阑尾炎患者资料进行回顾性分析.结果外院2例,本院9例.均按阑尾炎收住院.手术发现单纯性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎2例,阑尾脓肿1例,术中发现盲肠肿瘤1例,因夜间未做病理检查,2周后行右半结肠手术切除.11例病人手术前按阑尾炎诊断施行手术,2例术中发现肿瘤,9例出院后21～90天才发现右半结肠癌,造成漏诊和误诊,延误了病人治疗.结论盲升结肠癌在普外科急腹症并不少见,有时两个病共存,术前一定加强责任心和系统体格检查,如术前不能确诊,手术中一定探查盲升结肠、回肠、阑尾周围有否肿瘤存在,不要漏诊或误诊而耽误患者治疗.

激素停药致肠型白塞病急性发作误诊为急性阑尾炎一例

患者男性,42岁。曾因＂白塞病＂在当地医院使用激素治疗。此次主因＂间断右下腹痛1年,加重3d＂于2008年12月入院,患者于2008年初开始无明显诱因出现间断右下腹痛,曾于当地医院多次就诊考虑＂阑尾炎”抗感染治疗有改善。

结肠癌性肠梗阻手术治疗29例

目的：探讨急性癌性结肠梗阻的诊断、围手术处理及一期手术治疗.方法：回顾分析以急性肠梗阻或急性阑尾炎为第一诊断收治的结肠癌29例,围手术期使用足量抗生素预防治疗腹部感染,术中行肠减压、灌洗,术野局部使用抗生素,一期或二期手术切除吻合.结果：全部治愈,无吻合口瘘及其他并发症.结论：急性癌性结肠梗阻经完善围手术期和术中处理,一期手术切除吻合是安全可行的.