细节把控管理对供应室质量改善情况及防控医院感染效果的影响

目的 探讨供应室采用细节把控管理对质量改善情况及防控医院感染效果的影响。方法 选取2020年01月-2020年06月消毒供应室工作人员的共计20名作为对照组,实施常规质量管理,选取2020年07月-2021年01月消毒供应室工作人员的共计20名作为研究组,实施细节把控管理,对两组管理质量、器械处理合格情况、器械不良事件发生情况、防控医院感染效果及患者满意度进行比较。结果 研究组管理质量评分较对照组更高(P<0.05);研究组器械处理合格率较对照组更高(P<0.05);研究组(1.33%)器械不良事件发生率较对照组(6.33%)更低(P<0.05);研究组(1.89%)医院感染发生率较对照组(15.09%)更低(P<0.05);研究组(98.11%)患者满意度较对照组(83.02%)更高(P<0.05)。结论 细节把控管理应用于供应室管理中,能够改善管理质量,提高器械处理合格率,降低器械不良事件发生率,促进防控医院感染效果及患者满意度提高。

护理管理与防控医院感染的思路与探讨

目的加强护理管理,预防与控制医院感染。方法从护理管理的各个环节入手,加强护理感染控制的组织结构建设,规范护理管理规章制度;严格护理人员无菌操作技术管理,提高护理人员的手卫生依从性,强化多重耐药菌病人的管理,推进院感信息化实时监测。结果医院感染发生率明显降低,由2008年的4.9%下降至2011年2.1%;环境卫生学监测合格率上升,由2008年73.5%上升至98.7%;手卫生依从性提高,由2008年14.3%上升至2011年39.7%;导管相关感染发生率下降,由2008年3.2‰下降至2.4‰。结论加强护理管理对预防与控制医院感染具有重要的作用。

护理管理与防控医院感染的思路与探讨

本文结合中医医院日常治疗及护理工作中院内易感因素提出了系列院内感染护理防控建议,认为中医医院要通过强化护理管理工作达到防控院内感染的目的,着重加强护理管理组织领导、全面优化感染防控护理工作、重点加强针灸感染防控护理,多措并举,提升院内感染预防及控制效果。

分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响

目的探讨和分析分层次教学培训对护士医院感染防控知识掌握水平及管理质量的影响和改善效果。方法选择安徽医科大学第二附属医院402名护士作为研究对象,于2023年3月1日—7月31日开展分层次教学培训,采用回顾性分析,对是否担任过医院感染管控护士的护士知识掌握程度、培训前后护士医院感染防控知识掌握水平和医院感染管理质量进行比较与分析。结果担任过医院感染管控护士的护士医院感染防控知识掌握评分高于未担任过的护士,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,护士在医院感染管理规范、诊疗器械处理程序、医院感染概念、空气消毒方面的知识掌握评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);护士在操作技能、应急能力、理论知识以及消毒管理方面的医院感染管理质量评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层次教学培训的实施,显著提升了护士的医院感染防控知识掌握水平,同时也改善了医院感染管理质量。

五年制卫生高职学生医院感染防控认知调查及对策研究

目的 对江苏省南通卫生高等职业技术学校学生进行医院感染防控认知调查,制定针对性干预措施。方法 2022年10—11月随机对江苏省南通卫生高等职业技术学校365名学生进行问卷调查并作统计学分析,问卷分为基本信息、院感防控认知题目和认知态度、院感防控知识获取渠道和课程设置建议3部分。结果 实习生院感防控知识得分为(31.67±13.71)分,已就业学生院感防控知识得分为(33.45±13.30)分,优于在校生的(26.34±12.88)分。不同学习阶段的学生对院感防控知识掌握情况差异有统计学意义(P <0.05)。护理专业院感防控知识得分为(34.37±12.67)分,康复治疗技术专业院感防控知识得分为(37.35±13.04)分,优于药学专业的(24.19±11.45)分和中药学专业的(26.58±10.34)分,差异有统计学意义(P <0.05)。医学检验技术专业院感防控知识得分为(32.41±13.37)分,助产专业院感防控知识得分为(34.13±14.89)分,优于药学专业(24.19±11.45)分,差异有统计学意义(P <0.05)。不同专业学生对院感防控知识掌握情况差异有统计学意义(P <0.05)。被调查学生对医院感染防控工作重要性的认知态度赋值为(4.87±0.57)分,高于中立态度(3分),差异有统计学意义(P <0.05)。学生通过学校课程教学(23.6%)、医院培训(21.6%)、带教老师教学(21.3%)等渠道获取院感防控知识最多。不同学习阶段学生院感防控知识获取渠道差异无统计学意义(P> 0.05);不同专业学生院感防控知识获取渠道差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 临床实践经历有助于提高学生院感防控知识,学校可以创新专业人才培养模式,增加学生临床实践机会。院校合作,开展“全员、全程、全面”院感防控教育,从而降低医疗机构医院感染发生率,杜绝医院感染暴发事件的发生。

持续质量改进模式下的护理干预在医院感染防控中的应用效果评价

目的:评价持续质量改进(CQI)模式下的护理干预在医院感染防控中的应用效果。方法:选取100例患者,均为泰安市岱岳区徂徕镇卫生院2022年1月至2023年12月时间段内所收治,于2023年1月开始实施CQI护理干预。选取实施前(2022年1月至12月)的50例患者为对照组,选取实施后(2023年1月至12月)的50例患者为干预组,比较两组的干预效果、感染管理质量评分与护理满意度。结果:与对照组比较,干预后干预组的医院感染率与漏报率均更低,干预组的洗手依从率、感染管理质量评分与护理满意率均更高(P<0.05)。结论:CQI模式下护理干预应用于医院感染防控中的效果明显,能有效地防控医院感染,减少感染发生,值得推广应用。

持续质量改进在医院感染防控中的作用与实践效果

在医院感染防控中,行持续质量改进(CQI),探究其作用,分析其实践效果。方法 选取样本区域:医院;样本选择时间:初始时间:2022年4月,终止时间:2023年4月,样本对象:住院患者;样本数:共计n=70例;组别划分法:抽签分组法:组数:2组,即A组(n=35例)、B组(n=35例),前者:常规护理管理;后者:CQI,另选15名医护人员加入此次研究。对下列指标进行对比,如医院感染防控知识了解程度、医院感染发生率、满意度。结果 预防方法、感染路径、处理方法评分,管理前对比,差异不存在(P>0.05);管理后,较之于A组,B组均更高(P<0.05)。医院感染发生率,A组22.86%,B组5.71%,二者比较,后者较低(χ2=4.200,P=0.040<0.05)。满意度,A组80.00%,B组97.14%,前者vs后者,后者高(χ2=5.081,P=0.024<0.05)。结论 对住院患者,实行CQI,能加深医护人员对医院感染防控知识了解程度,降低医院感染发生率,提升患者满意度,可进一步推广。

综合医院应对呼吸道传染病医院感染防控应急体系的构建

呼吸道传染病医院感染防控应急体系的建立,是大型综合医院在应对突发呼吸道传染病疫情时,平稳、快速启动应急机制,实现“平疫转换”运行模式的基础,可以大大降低综合医院在呼吸道传染病暴发流行期间的医院感染风险。本研究基于新型冠状病毒感染防控实践经验,依据相关标准、规范、指南及文件要求,结合风险评估,初步探讨并构建了综合医院应对呼吸道传染病医院感染防控四级应急管理体系。应急体系包括应急指挥部、医院感染管理及各协同部门、联合督查组、科室负责人及网格化管理员等四级组织体系,由医院领导统筹部署,应急指挥部统一协调,各部门责权清晰,启动全院网格化防控机制,联合督查组督导各项防控措施的落实,医院迅速转换为“疫情防控”应急状态运行,在做好疫情防控的同时,保障日常诊疗工作的有序开展。

宏基因组二代测序在耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发中的应用

目的 探讨宏基因组二代测序(mNGS)技术在耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院感染暴发事件调查中的应用。方法 应用mNGS及传统病原学培养方法对某院重症监护病房(ICU)2023年6月8—22日5例检出CRAB患者进行病原学检测,对可能污染的环境进行微生物采样及细菌培养、鉴定和药物敏感试验,同时采取综合控制措施并评价其效果。结果 mNGS结果回报所需时间短于培养所需时间[(3.92±1.05)d VS (6.24±0.25)d,P<0.001]。5例患者的标本培养分离出CRAB,mNGS检测结果显示均检出OXA-23耐药基因,经专家综合判断4例患者为医院感染,1例患者为标本污染。依据《医院感染暴发控制指南》中的医院感染暴发定义,此事件考虑为医院感染暴发。环境卫生学监测结果显示,暴发时环境中CRAB检出率为51.30%(59/115),主要集中在医务人员手与呼吸机表面,实施多学科联合感染控制措施后,医生手卫生依从率及呼吸机消毒落实率分别由40.83%(49/120)、33.33%(16/48)提高至82.61%(95/115)、83.33%(30/36)。患者预后良好,后续监测未发现新病例,此医院感染暴发事件得到有效控制。结论 mNGS具有精准度高、耗时短、准确率高的特点,可以应用于医院感染暴发防控及耐药基因组研究,对多重耐药菌感染患者的抗感染治疗及医院感染防控措施的制定具有重要意义。持续提高消毒效果及手卫生依从率是防控CRAB感染的重要手段。

基于CiteSpace的医院感染防控研究热点分析

目的:通过CiteSpace软件分析研究医院感染防控热点和变化趋势。方法:运用CiteSpace软件对2018年7月—2021年7月在Web of Science数据库中所发表的有关医院感染防控的文献进行分析。结果:共纳入3019篇文献,美国、英国和中国对医院感染防控的研究最为广泛,研究机构以高校居多,从期刊发文量来看,期刊发文量最多的期刊是Infectious Diseases。从作者合作、关键词共现和聚类方面来看,作者之间缺乏合作,多数作者的合作限于同一机构内,国际间的合作相对较少。结论:医院感染防控是医院感染管理研究的重点,其研究热点为流行病、手卫生、危险因素、防控举措等,研究者之间的联系不够紧密,建议进一步加强合作,实现资源共享,共创医院感染防控体系。

宿迁市护理人员医院感染防控认知现状及其影响因素分析

目的:了解宿迁市护理人员对医院感染防控的认知现状,并对影响因素进行分析。方法:设计问卷调查,以“问卷星”方式,在微信社交平台发放,采取自愿填写原则,请规模相对较大的5家医院护理部邀请护理人员积极参与。问卷收集时间为2022年10月24日-10月30日,共收回问卷1408份,其中有效问卷1402份。结果:共调查1402名护理人员,其中三级甲等医院3家共965名,占68.8%;二级甲等医院2家437名,占31.2%;平均年龄(31.4±7.11)岁。不同等级医院及不同科室、职称、工作年限的护理人员感染防控认知各不相同,是否为感染小组成员也是影响感染防控认知的重要因素,感染防控知识、态度、实践差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宿迁市护理人员在感控某些方面认知存在误区,且认知水平受医院的级别、护理人员职称、工龄、科室、是否为感染小组成员、领导重视程度等因素影响。

集束化干预措施在重症监护病房多重耐药菌医院感染防控中的应用研究

目的:探讨集束化干预措施在重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDROS)医院感染防控中的应用效果。方法:回顾2021年01月~2021年12月ICU实施常规院感防控工作期间收治的120例重症病例和2022年01月~2022年12月ICU实施集束化院感防控干预措施期间收治的120例重症病例为研究对象。统计两组病例住院期间MDROS感染情况,比较两组患者护理满意度;评价两组ICU院感防控护理工作质量。结果:集束化干预组MDROS发生率为2.50%,明显低于常规干预组的9.17%(P<0.05)。常规干预组和集束化干预组患者总体满意率对比,差异较小(P>0.05);但集束化干预组非常满意率为80.00%,明显高于常规干预组的67.50%(P<0.05)。集束化干预组在感染预防措施、感染监测、感染报告、感染护理、教育等方面护理工作评价高于常规护理干预组(P<0.05)。结论:多重耐药菌感染一直以来都是ICU棘手的问题,实施集束化干预措施能有效提高ICU院感防控工作质量,降低多重耐药菌感染,提高患者满意度。

多部门联合干预用于多重耐药菌医院感染防控价值分析

目的探讨多部门联合干预用于多重耐药菌医院感染防控中的价值。方法选取医院2020年9月至2023年2月收治的住院患者80例,按防控干预方式的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组患者予常规防控干预,观察组患者采取多部门联合干预。结果观察组干预后的床旁隔离标识落实率、隔离执行率、手卫生依从性、医疗物品专用率、环境消毒清洁合格率等多重耐药菌防控执行率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的医院感染率和多重耐药菌感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论多部门联合干预用于多重耐药菌医院感染防控,能提高多重耐药菌防控执行率,降低感染率。

规范化管理在艾滋病合并肺结核医院感染防控中的应用效果

目的研究规范化管理在艾滋病合并肺结核患者医院感染防控中的应用效果。方法选择2018年10月-2019年10月永春县中医院收治的艾滋病合并肺结核患者43例为对照组,2019年11月-2020年11月收治的艾滋病合并肺结核患者43例为试验组。对照组住院期间予以常规管理,试验组住院期间予以规范化管理,对比2组患者医院感染发生率、心理状态与生活质量差异。结果试验组住院期间感染率(0%)低于对照组(11.63%),差异有统计学意义(P<0.05);管理后,试验组焦虑自评量和抑郁自评量得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生理健康总得分、精神健康总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化管理在艾滋病合并肺结核患者医院感染防控中的应用具有积极效果,能有效预防院内交叉感染的发生,改善患者心理状态,提升生活质量,具有推广价值。

思维导图分层次教学在内科实习护生医院感染防控带教中的应用

目的:分析思维导图分层次教学在内科实习护生医院感染防控带教中的应用。方法:选取2021年7月至2023年1月在内科实习护生34名为研究对象,随机分为试验组和对照组各17名。对比两组综合护理考核成绩及带教满意度。结果:试验组护生各项综合护理考核成绩及带教满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在内科实习护生带教中采用思维导图分层次教学,可有效提高护生医院感染防控知识的掌握水平,护生对带教满意度较高。

PDCA循环管理在提升保洁人员医院感染防控能力中的应用

目的:运用PDCA循环管理提升妇幼保健医院保洁人员医院感染防控(以下简称院感防控)能力。方法:运用头脑风暴、问卷调查、隐蔽式现场观察及环境采样等手段,对江苏省妇幼保健院保洁人员院感防控相关情况进行调查分析,找出问题,制定改进计划,实施改进措施,评估改进效果,为下一个PDCA循环提供理论依据,不断提升保洁人员院感防控能力。结果:通过第一轮PDCA循环管理,保洁人员院感防控相关知识掌握及实际操作情况得到一定程度提升。对于部分改善不明显的环节,纳入下一轮PDCA循环管理。结论:运用PDCA循环管理可以有效提升妇幼保健医院保洁人员院感防控能力。

从新冠肺炎大流行谈重塑护理在医院感染防控中的价值

在新冠肺炎大流行期间,医务人员尤其是护士在整个疫情防控中发挥了重要且不可替代的作用。目前医院感染仍然是卫生保健服务中的挑战,手卫生、清洁和无菌技术是医院感染防控的基础措施,与护理实践如影随形。本文从基础感染防控、多重耐药菌传播防控及抗菌药物管理三方面探讨护士在医院感染防控中的价值。

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发的传染病,医院是确诊和疑似患者的收治场所,医院感染防控是一项十分重要的工作。由于突发疫情的心理压力和对新发疾病特点的不熟悉,医务人员在医院感染防控中面临很多的困惑,本文从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。

我院成立医院感染防控质量学组实践与成效

目的:探讨医院感染防控质量学组成立的重要性。方法:其医院感染防控学组按计划定期对各个护理单元进行检查、指导和监控。结果:强化了护理人员的防控意识,为护理人员搭建了沟通的平台,其医院感染率控制在标准要求之内。

我国临床医学生医院感染防控实践教育的现状、问题与对策分析

在当前新型冠状病毒性肺炎疫情全球大流行的状况下,结合我国医院感染防控情况,分析临床医学生医院感染防控实践教育的现状及存在问题,探讨可能的原因,并在此基础上提出了解决途径与策略。指出,系统开设医院感染防控实践教育课程、编写针对临床医学生的医院感染防控实践教程、建立专门的医院感染防控实践教学中心、引入计算机虚拟仿真实践训练系统、建立严格的医院感染防控实践考核体系和岗前准入制度有助于提高临床医学生医院感染防控实践能力,为临床医学生走上工作岗位开展诊疗工作、做好医院感染防控提供保障,为我国各级医疗单位医院感染防控工作地顺利开展奠定基础,也为“健康中国”的建设贡献绵薄之力。