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动力髋结合防旋转钉治疗股骨粗隆间骨折58例
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作者 李念虎 《山东中医药大学学报》 2007年第5期389-390,共2页
目的:探讨动力髋系统结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用AO动力髋系纡结合防旋转钉内固定治疗58例股骨粗隆间骨折患者。按照AO分型,均属A1或A2型。结果:所有患者术后萄12-30月随访,优48例,良10例,优良率100... 目的:探讨动力髋系统结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用AO动力髋系纡结合防旋转钉内固定治疗58例股骨粗隆间骨折患者。按照AO分型,均属A1或A2型。结果:所有患者术后萄12-30月随访,优48例,良10例,优良率100%。无死亡、髋内翻、内固定断裂、螺钉切割等并发症发生。结论:动力髋系统结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,改变了骨折固定模式,加强了抗旋转力及抗压力,患者可早剪行功能锻炼,减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 骨折固定术 动力髋系统 防旋转钉
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PFNA与DHS结合防旋转钉治疗老年不稳定型转子间骨折临床疗效分析 被引量:5
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作者 伍振威 周霞 叶哲伟 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第5期77-79,共3页
目的 探讨PFNA与DHS结合防旋转钉治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效,比较优缺点。方法 选取2012年6月-2014年12月间接受手术治疗的84例老年转子间骨折患者,根据治疗方法的不同分为两组:PFNA组(n=48例)和DHS组(n=36例);观察比... 目的 探讨PFNA与DHS结合防旋转钉治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效,比较优缺点。方法 选取2012年6月-2014年12月间接受手术治疗的84例老年转子间骨折患者,根据治疗方法的不同分为两组:PFNA组(n=48例)和DHS组(n=36例);观察比较两组手术疗效及其临床并发症。结果 两组病例均获得随访,随访时间为6-24个月,平均(12.5±6.5)个月;参照Harris评分,PFNA组手术优良率(91.12±2.36)%,DHS组为(88.42±3.06)%。PFNA组在手术参数手术时间、伤口长度和术中出血量为三项参数的比较中明显优于DHS加防旋转钉组;PNFA组在平均住院时间和平均离床下地时间等术后检测指标均优于DHS组。两组均未出现感染、内置物松动、断裂等并发症。结论 FNA治疗老年不稳定型骨折手术用时短、创伤比较小、恢复快、术后并发症发生率相对较低,对于不稳定性股骨粗隆间骨折老年患者建议采用PFNA作为首选治疗方式。 展开更多
关键词 股骨近端旋髓内 动力髋螺 防旋转钉 老年 不稳定型转子间骨折
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后路寰枢椎防旋转钉棒固定融合寰枢椎脱位
3
作者 邹小宝 马向阳 +7 位作者 付索超 杨浩志 张双 邓琛府 陈钧麟 马仁财 陈泽星 夏虹 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第19期1803-1806,共4页
[目的]介绍后路寰枢椎防旋转钉棒固定融合寰枢椎脱位的手术技术和初步临床效果。[方法] 2018年6月—2022年6月采用后路寰枢椎固定融合术治疗可复性寰枢椎脱位16例。全麻后行颈后正中切口,C1行椎弓根螺钉或部分经椎弓根螺钉固定,C2行椎... [目的]介绍后路寰枢椎防旋转钉棒固定融合寰枢椎脱位的手术技术和初步临床效果。[方法] 2018年6月—2022年6月采用后路寰枢椎固定融合术治疗可复性寰枢椎脱位16例。全麻后行颈后正中切口,C1行椎弓根螺钉或部分经椎弓根螺钉固定,C2行椎弓根螺钉或椎板螺钉固定,再直接置入预弯的防旋转连接棒,形成寰枢椎防旋转钉棒系统内固定,完成提拉复位,最后自体髂骨植骨融合,术后定时随访并评估寰枢椎复位、植骨融合以及神经功能情况。[结果]16例患者均成功完成手术,术中无神经、血管损伤等并发症。术后患者症状明显改善,影像学提示寰枢椎复位满意,ADI由术前的(5.7±1.3)mm减小至术后1周的(1.7±0.7)mm,JOA评分由术前的(13.7±1.1)分提高至术后1周的(16.3±0.9)分,术后随访3~24个月,所有患者均获寰枢椎间骨性融合。[结论]后路寰枢椎防旋转钉棒固定融合寰枢椎脱位初步临床疗效满意,术中操作更加便利,但仍需进一步与寰枢椎常规钉棒系统对比,以验证其优势。 展开更多
关键词 寰枢椎脱位 寰枢椎防旋转钉棒系统 关节固定术 脊柱融合术
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股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响 被引量:11
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作者 孙金山 马斌 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期94-95,共2页
目的探讨股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响。方法选取我院骨科自2013年7月-2014年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受股骨近端旋转髓内钉内... 目的探讨股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响。方法选取我院骨科自2013年7月-2014年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受股骨近端旋转髓内钉内固定手术;且术后两组患者均给予相同的钙剂治疗,观察组在钙剂治疗的基础上再给予鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者术中、术后情况、骨密度情况和髋关节功能恢复情况。结果观察组患者住院时间(t=4.313,P<0.001)、骨折愈合时间(t=3.510,P<0.001)明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);手术后1年,观察组患者股骨颈、股骨大粗隆、Ward三角的骨密度均明显高于对照组,并均明显高于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后Harris评分总优良率明显高于对照组(χ2=4. 647,P=0. 031<0. 05),且差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效较为显著,且对其骨密度的提高有明显作用,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 股骨近端旋转髓内 鲑鱼降钙素 老年股骨粗隆间骨折 骨密度
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动力髋螺钉系统和股骨近端防旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:1
5
作者 罗小荣 王小勇 《当代医学》 2013年第32期81-82,共2页
目的对比分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效,评价两种治疗方法的优劣。方法选取2010年2月-2013年2月遂川县人民医院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,分别采用PFNA(PFNA组65例)或DH(SDHS组5... 目的对比分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效,评价两种治疗方法的优劣。方法选取2010年2月-2013年2月遂川县人民医院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,分别采用PFNA(PFNA组65例)或DH(SDHS组55例)治疗,然后观察两组患者的疗效。结果 PFNA组患者的疗效显著地优于DHS组。结论 DHS抗旋转能力差,PFNA具有抗旋转能力强、操作简单、创伤小、固定牢靠等优点。 展开更多
关键词 动力髋螺系统 股骨近端旋转髓内 股骨粗隆间骨折
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股骨近端防旋转髓内钉与Inter TAN髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效分析 被引量:1
6
作者 陈金跃 任相 +2 位作者 余锋 邓伟 周华乔 《中国社区医师》 2020年第20期36-37,39,共3页
目的:比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)与Inter TAN髓内钉治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法:2017年1月-2019年1月收治老年股骨转子间骨折患者78例,根据不同手术方案分为两组。A组实施PFNA手术治疗;B组实施Inter TAN手术治疗。比较两... 目的:比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)与Inter TAN髓内钉治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法:2017年1月-2019年1月收治老年股骨转子间骨折患者78例,根据不同手术方案分为两组。A组实施PFNA手术治疗;B组实施Inter TAN手术治疗。比较两组治疗效果。结果:A组手术时间、术中出血量、透视时间均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间及髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年股骨转子间骨折患者治疗中,PFNA和Inter TAN髓内钉的临床疗效相似。其中,Inter TAN具有更好的抗旋作用,有利于降低术后并发症发生率,治疗效果显著;但是,对于骨折相对稳定、不能较长时间耐受麻醉及手术的患者,建议采用PFNA治疗方案。 展开更多
关键词 老年股骨转子间骨折 髓内 股骨近端旋转髓内 Inter TAN髓内
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股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度影响 被引量:7
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作者 王保西 王立 李海啸 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期83-84,共2页
目的 探讨股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受股骨近端旋转髓内钉内固定手术;且术后两组患者均给予相同的... 目的 探讨股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受股骨近端旋转髓内钉内固定手术;且术后两组患者均给予相同的钙剂治疗,观察组在钙剂治疗的基础上再给予鲑鱼降钙素治疗.比较两组患者术中、术后情况、骨密度情况和髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者住院时间、骨折愈合时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);手术后1年,观察组患者股骨颈、股骨大粗隆、Ward三角的骨密度均明显高于对照组,并均明显高于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后Harris评分总优良率明显高于对照组(x2=4.547,P=0.031 <0.05),且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效较为显著,且对其骨密度的提高有明显作用,值得在临床上推广应用. 展开更多
关键词 股骨近端旋转髓内联合鲑鱼降钙素 老年股骨粗隆间骨折 骨密度
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股骨近端防旋转髓内钉内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的效果 被引量:3
8
作者 金一 丑克 余敏 《临床合理用药杂志》 2020年第32期152-154,共3页
目的观察股骨近端防旋转髓内钉固定(PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2017年1月-2018年10月长沙市中心医院收治的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为... 目的观察股骨近端防旋转髓内钉固定(PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2017年1月-2018年10月长沙市中心医院收治的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组行置换术,观察组行PFNA内固定术,术后2组均服用抗骨质疏松药物。比较2组临床各项指标、术后6个月骨密度、骨代谢指标变化情况。结果观察组手术、住院、产生骨痂时间短于对照组,出血量少于对照组(P均<0. 01),2组末次随访Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后6个月,观察组Ward三角、股骨颈、股骨大转子骨密度水平均高于对照组(P <0. 01);术后6个月,2组血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRACP)、血清碱性磷酸酶(ALP)水平均较治疗前降低,骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)均较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0. 01)。结论PFNA联合抗骨质疏松药物的治疗效果显著,术中出血量少、手术时间与住院时间均较短,且产生骨痂快,应用抗骨质疏松药物可进一步提高骨密度,加快患者骨折愈合,提高预后效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性股骨转子间骨折 股骨近端旋转髓内固定术 抗骨质疏松药物 临床效果
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股骨近端防旋转髓内钉和动力髁螺钉治疗不稳定型转子间骨折的疗效比较 被引量:2
9
作者 潘建海 彭昊 《当代医学》 2015年第23期4-6,共3页
目的比较股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髁螺钉治疗不稳定型转子间骨折的疗效。方法回顾性分析使用PFNA和动力髁螺钉治疗的粗隆间患者89例的病例资料,并开展随访。结果在受伤机制、合并疾病、骨... 目的比较股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髁螺钉治疗不稳定型转子间骨折的疗效。方法回顾性分析使用PFNA和动力髁螺钉治疗的粗隆间患者89例的病例资料,并开展随访。结果在受伤机制、合并疾病、骨折分型、随访期限、死亡率、骨折复位质量等方面,组间比较差异无统计学意义。PFNA组手术时间为(58.4±10.2)min,显著低于动力髁组(69.5±13.7)min,差异有统计学意义(P<0.05)。输血病例数PFNA组也显著低于动力髁组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组髋关节功能的Harris评分则显著高于动力髁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与动力髁相比,PNFA在治疗不稳定型转子间骨折方面具有微创、出血量少、骨折复位更佳、术后功能恢复较好等优势。 展开更多
关键词 转子间骨折 股骨近端旋转髓内 动力髁螺
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益气续骨汤联合股骨近端防旋转髓内钉对股骨粗隆间骨折骨性标志物的影响 被引量:7
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作者 易先达 徐静磊 邓俊森 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第2期127-130,共4页
目的探究益气续骨汤联合股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)对股骨粗隆间骨折的疗效以及对其骨性标志物的影响。方法将2015年3月—2019年8月于本院就诊并接受治疗的140例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字... 目的探究益气续骨汤联合股骨近端防旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)对股骨粗隆间骨折的疗效以及对其骨性标志物的影响。方法将2015年3月—2019年8月于本院就诊并接受治疗的140例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例。对照组给予PFNA手术,术后进行常规术后预防治疗,观察组给予PFNA手术联合益气续骨汤,PFNA手术操作同对照组,对比两组治疗前后视觉模拟评分法(visutal analogue scale,VAS)分数、Harris分数、髋部骨密度和血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)水平。结果治疗后两组的VAS分数均明显降低(P<0.05),且治疗后2周、1月、3月的观察组的VAS分数均明显低于对照组,治疗后两组间VAS分数的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Harris分数明显升高(P<0.05),且治疗后2周、1个月、3个月的观察组的VAS分数均明显高于对照组,治疗后两组间Harris分数的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后两组的髋部骨密度值均明显升高,且治疗后2周、1个月、3个月的观察组的髋部骨密度值均明显低高于对照组,治疗后两组间髋部骨密度值的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的血清PINP水平均明显降低(P<0.05),且治疗后2周、1个月、3个月的观察组的血清PINP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论益气续骨汤联合PFNA治疗股骨粗隆间骨折效果明确,可有效改善临床疗效,增强髋部骨密度值,降低血清PINP水平,促进骨愈合。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端旋转髓内 益气续骨汤 骨密度 Ⅰ型前胶原氨基端前肽
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股骨近端防旋髓内钉内固定联合BMP-2植骨治疗老年股骨转子间粉碎型骨折的临床效果
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作者 陈俊毅 蔡林鸿 +2 位作者 许斌 何振森 林峰 《中外医疗》 2024年第6期1-5,共5页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)联合骨形态发生蛋白-2(Bone Morphogenetic Protein-2,BMP-2)植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性选取2015年8月—2020年3月莆田... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)联合骨形态发生蛋白-2(Bone Morphogenetic Protein-2,BMP-2)植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性选取2015年8月—2020年3月莆田市第一医院骨科收治的80例股骨转子间骨折老年患者的临床资料,依据手术方法不同分为PFNA组(42例)和PFNA+BMP-2植骨组(38例)。比较两组手术时间、术中出血量、术后开始负重行走时间、骨折愈合时间以及两组术后2周、3个月、9个月髋关节功能评分。结果PFNA+BMP-2植骨组骨折愈合时间、开始下地负重行走时间分别为(12.47±1.88)周和(12.64±1.95)周,均明显短于PFNA组的(14.40±2.35)周、(13.36±2.37)周,差异有统计学意义(t=4.028、4.048,P均<0.05)。PFNA+BMP-2植骨组在术后3、9个月髋关节功能评分分别为(88.31±5.98)分和(91.38±4.66)分,均高于PFNA组的(82.86±7.17)分和(86.92±5.65)分,差异有统计学意义(t=3.670、3.828,P均<0.05)。结论PFNA联合BMP-2植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎型骨折可以取得良好的疗效,特别适用于骨质疏松性老年患者股骨转子间骨折的治疗,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨近端旋转髓内 植骨 股骨转子间骨折 骨形态发生蛋白-2
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防旋转股骨近端髓内钉联合术后中药外敷治疗股骨转子间骨折的临床效果研究 被引量:6
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作者 刘宗海 李俊光 孙大川 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第5期892-896,共5页
目的:研究防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)联合术后中药外敷对股骨转子间骨折(IF)的治疗效果及预后的影响。方法:选取2016年1月—2018年7月我院收治的IF患者82例。随机等分成试验组及对照组。对照组予以动力髋螺钉治疗,试验组则予以PFNA联... 目的:研究防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)联合术后中药外敷对股骨转子间骨折(IF)的治疗效果及预后的影响。方法:选取2016年1月—2018年7月我院收治的IF患者82例。随机等分成试验组及对照组。对照组予以动力髋螺钉治疗,试验组则予以PFNA联合术后中药外敷治疗。比较两组临床疗效,骨折愈合时间、住院时间、医疗费用,以及治疗前后血清神经生长因子(NGF)水平,并比较治疗前后疼痛程度。结果:试验组Harris髋关节功能评价优良率为80.49%,高于对照组的56.10%(P<0.05)。试验组骨折愈合时间[(14.25±2.34)周]、住院时间[(20.24±3.55)d]以及医疗费用[(2.15±0.53)万元]均低于对照组的[(22.42±3.15)周]、[(29.43±3.83)d]、[(3.32±0.72)万元],差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后试验组与对照组的血清NGF水平高于治疗前,且试验组[(957.43±112.25)ng/L]高于对照组[(762.29±87.55)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均低于治疗前,且试验组[(0.13±0.02)分]低于对照组[(0.57±0.23)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA联合术后中药外敷应用于IF患者的疗效显著,可促进其早日康复。同时有利于改善血清NGF水平,缓解疼痛,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 旋转股骨近端髓内 中药外敷 肢体功能 神经生长因子
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交锁髓内钉与股骨近端防旋转髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果 被引量:3
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作者 颛宇 牛康 《临床医学研究与实践》 2021年第33期93-96,共4页
目的观察交锁髓内钉(Inter TAN)与股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2016年2月至2018年5月我院收治的114例老年股骨转子间骨折患者,按照治疗方法将其分为Inter TAN组和PFNA组,每组57例。比较两组... 目的观察交锁髓内钉(Inter TAN)与股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2016年2月至2018年5月我院收治的114例老年股骨转子间骨折患者,按照治疗方法将其分为Inter TAN组和PFNA组,每组57例。比较两组患者的手术相关指标、Harris评分、Barthel评分及术后并发症发生情况。结果PFNA组的术中出血量少于Inter TAN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1周和1个月,PFNA组的Harris评分高于Inter TAN组(P<0.05);术后6、12个月,两组的Harris评分与同组术后1周、术后1个月比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Inter TAN组的术后并发症总发生率高于PFNA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Inter TAN和PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床效果均良好,与Inter TAN相比,PFNA术中出血量少,术后短期内患者髋关节功能恢复较好,并发症相对较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 交锁髓内 股骨近端旋转髓内 股骨转子间骨折
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股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效 被引量:2
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作者 邵泰宗 《双足与保健》 2018年第11期151-152,共2页
目的评价股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析,2015年1月—2018年1月该院股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折104例,纳入内固定组,同期采... 目的评价股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析,2015年1月—2018年1月该院股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折104例,纳入内固定组,同期采用髋关节置换术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例,纳入置换组。两组对比观察疗效指标。结果内固定组随访时间(20.5±6.2)个月,置换组随访时间(21.4±5.5)个月。内固定组手术时间、出血量少于置换组,内固定组末次随访Harris髋关节功能评分低于置换组,内固定组卧床时间、住院时间高于置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。内固定组与置换组并发症合计发生率、再骨折率差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折在恢复髋关节功能方面与置换术基本相同,同时可减少出血量,手术创伤更低,但可能会延长住院时间。 展开更多
关键词 骨质疏松症 股骨转子间骨折 唑来膦酸 股骨近端旋转髓内
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防旋转股骨近端髓内钉与interTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的效果对比 被引量:2
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作者 杜异凡 袁赞安 李玲 《罕少疾病杂志》 2023年第10期81-83,共3页
目的探讨防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的效果。方法回顾分析本院2020年1月-2022年9月收治对的86例股骨转子间骨折患者临床资料,根据不同手术方式分为PF组和Tan组,各43例。PF组行防旋转股骨近端髓内钉... 目的探讨防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的效果。方法回顾分析本院2020年1月-2022年9月收治对的86例股骨转子间骨折患者临床资料,根据不同手术方式分为PF组和Tan组,各43例。PF组行防旋转股骨近端髓内钉内固定术治疗,Tan组采用InterTan髓内钉内固定术治疗,比较两组手术效果和患者髋关节功能恢复情况。结果Tan组手术时间长于PF组,出血量多于PF组,组间差异(P<0.05),两组下床活动时间、骨折愈合平均时间和住院时间无差异(P>0.05);两组总并发症发生率比较,无差异(P>0.05);两组髋关节功能恢复优良率比较无差异(P>0.05)。结论PFNA术和InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折均有良好效果,但InterTan髓内钉手术操作复杂,时间较长,相较于PFNA,其出血量更多,但其固定强度和防旋转效果略高于PFNA内固定术,临床可根据实际情况酌情选择术式,部分手术耐受性差者可优先选择PFNA内固定术治疗。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 旋转股骨近端髓内 InterTan髓内 内固定 髋关节功能
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PFNA与InterTan钉治疗老年股骨转子间不稳定性骨折临床疗效的比较:一项前瞻性研究 被引量:29
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作者 刘永伟 冯晓波 +4 位作者 谢卯 张波 刘国辉 苏佳灿 傅德皓 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期432-436,共5页
目的比较防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与InterTan钉治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,纳入102例老年(≥65岁)股骨转子间不稳定骨折(A2.2、A2.3、A3型)患者,按手术方式分为PFNA组[n=48,平均年龄(75.6... 目的比较防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与InterTan钉治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,纳入102例老年(≥65岁)股骨转子间不稳定骨折(A2.2、A2.3、A3型)患者,按手术方式分为PFNA组[n=48,平均年龄(75.6±6.7)岁]和InterTan组[n=54,平均年龄(75.3±6.6)岁]。后期随访中,门诊复查时记录Harris髋关节评分,通过电话、查访户籍获知患者死亡与否。结果两组间基线数据差异无统计学意义,具有可比性。InterTan组手术时间、术中透视次数和术中失血量高于PFNA组(P<0.05),两组住院时间和术后尖顶距差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组有4例患者发生螺钉切出。两组共有3例患者院内死亡(2.9%)。后期随访中,两组骨折愈合时间、Harris髋关节评分差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组和InterTan组中位生存时间分别为33.9和27.4个月,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和InterTan钉治疗老年股骨转子间不稳定性骨折预后相当,PFNA在手术时间、术中透视次数、术中失血量上有一定优势,但有螺钉切出风险。 展开更多
关键词 髓内骨折固定术 股骨转子间骨折 旋转股骨近端髓内 InterTan
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闭合复位微创PFNA髓内钉手术治疗高龄患者股骨转子间骨折16例 被引量:14
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作者 蓝耿亮 谭仁林 王照卿 《广西医科大学学报》 CAS 2012年第5期777-778,共2页
目的:分析闭合复位微创PFNA髓内钉手术治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2010年7月至2012年3月,采用闭合复位微创PFNA髓内钉手术治疗高龄患者股骨转子间骨折16例,其中男11例,女5例,年龄65~80岁,术后随访6~12个月,平均8个... 目的:分析闭合复位微创PFNA髓内钉手术治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2010年7月至2012年3月,采用闭合复位微创PFNA髓内钉手术治疗高龄患者股骨转子间骨折16例,其中男11例,女5例,年龄65~80岁,术后随访6~12个月,平均8个月。术前Harris评分46.5±7.2。结果:手术时间45~80min,平均60min,术中失血80~400mL,平均150.2mL,C臂透视时间0.28~1.52min,平均0.4min。本组无一例需要术中或术后输血病例。术后患者均获得随访,Harris评分由术前46.5±7.2提高至84.5±5.7,其中优11例,良5例,关节优良率100%,未发现螺旋刀片切割、退出,无股骨头坏死及髋内翻畸形。结论:闭合复位微创PFNA髓内钉手术治疗股骨转子间骨折具有微创,手术时间短,出血少,生物学固定,抗旋转能力强,固定牢稳,术后可进行早期功能锻炼,并发症少等优点,是治疗高龄骨质疏松股骨股骨转子间骨折患者的一种良好方法。 展开更多
关键词 高龄患者 股骨转子间骨折 旋转型股骨近端髓内
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防旋转股骨近端髓内钉与人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折的比较 被引量:18
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作者 汪洋 彭家全 +3 位作者 唐春江 胡财杰 熊卫平 刘春 《重庆医学》 CAS 2018年第20期2706-2708,2713,共4页
目的比较防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与人工髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月该院接诊的134例老年股骨转子间骨折的患者,按手术方式分为PFNA组(n=65)和人工关节组(n=69)。比较两组患者... 目的比较防旋转股骨近端髓内钉(PFNA)与人工髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月该院接诊的134例老年股骨转子间骨折的患者,按手术方式分为PFNA组(n=65)和人工关节组(n=69)。比较两组患者术前一般临床资料、手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生情况及术后1年髋关节改良Harris功能评定结果。结果 PFNA组患者手术时间明显短于人工关节置换组,术中出血量显著少于人工关节置换组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但PFNA组下床活动时间和住院时间显著长于人工关节置换组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组患者髋关节改良Harris关节功能评估优良率均较高,但人工关节置换组优良率(94.20%)高于PFNA组(83.08%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总并发症发生率均较低,且人工关节置换组(5.80%)低于PFNA组(18.46%),两组比较差异有统计学意义P<0.05)。结论 PFNA固定术和人工髋关节置换术两种方法治疗老年股骨转子间骨折,均可以取得较为满意的疗效。PFNA固定术的手术创伤小于人工髋关节置换术,但人工髋关节置换术后髋关节功能恢复更好,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 转子间骨折 旋转股骨近端髓内 人工髋关节置换
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防旋转股骨近端髓内钉对股骨转子间骨折患者的疗效分析
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作者 侯振华 《中国校医》 2020年第3期193-195,共3页
目的研究防旋转骨近端髓内钉对股骨转子间骨折患者的疗效以及肢体功能的影响。方法选择我院自2016年2月—2018年2月收治90例股骨转子间骨折的患者作为研究对象,采用随机数字法将这批患者分为对照组和观察组两组,每组45例。其中对照组患... 目的研究防旋转骨近端髓内钉对股骨转子间骨折患者的疗效以及肢体功能的影响。方法选择我院自2016年2月—2018年2月收治90例股骨转子间骨折的患者作为研究对象,采用随机数字法将这批患者分为对照组和观察组两组,每组45例。其中对照组患者进行动力髋螺钉治疗,观察组患者则进行防旋转骨近端髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间等情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者住院期间并发症的总发生率为2.22%低于对照组的22.22%(P<0.05);观察组患者治疗有效率为100.00%,高于对照组的86.67%(P<0.05);观察组患者骨折髋关节功能恢复良好率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论防旋转骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折患者的效果更好,患者骨折愈合快,术后并发症少,髋关节功能恢复良好,远期效果明显,可在临床上广泛推荐应用。 展开更多
关键词 旋转骨近端髓内 动力髋螺 股骨转子间骨折 疗效 肢体功能
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PFNA联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折 被引量:30
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作者 高飞 周武 +3 位作者 谢卯 刘毅 查琨 刘国辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期437-442,共6页
目的评估股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月采用PFNA治疗且获得完整随访资料的老年(≥60岁)股骨转子间骨折伴骨质疏松的患者,共78例... 目的评估股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)内固定联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月采用PFNA治疗且获得完整随访资料的老年(≥60岁)股骨转子间骨折伴骨质疏松的患者,共78例,其中男性25例,女性53例。根据是否抗骨质疏松治疗将患者分为抗骨质疏松药物治疗组和对照组。治疗组共40例,除行PFNA治疗外,在补充钙剂、活性维生素D的基础上,给予鲑鱼降钙素、唑来膦酸盐序贯治疗;对照组共38例,单纯行PFNA治疗。术后观察骨折愈合情况,定期检测髋关节骨密度,采用Harris评分评价髋关节功能,记录药物不良反应及其他部位再骨折情况。结果所有患者均顺利完成手术,未发生伤口感染、内固定失败等并发症。经X线片证实均能达到临床骨性愈合。两组骨折愈合时间及术后髋关节功能Harris评分差异无统计学意义。治疗组术后6个月、12个月和18个月时健侧髋关节骨密度高于对照组(P<0.05),且术后再发骨折发生率降低(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折符合微创理念,操作简单,疗效满意。PFNA结合规范的抗骨质疏松药物治疗能增加骨密度,同时减少术后再骨折风险。 展开更多
关键词 股骨近端旋转髓内 骨质疏松 股骨转子间骨折 降钙素 唑来膦酸
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