防粘汤对宫腔粘连模型大鼠的治疗作用研究

目的:观察防粘汤对宫腔粘连模型大鼠炎症因子、T细胞亚群及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路关键分子蛋白表达的影响,探讨防粘汤对宫腔粘连的治疗作用。方法:首先使用HPLC法分析防粘汤各药物主要有效成分,将76只SD大鼠随机分为正常组和造模组,采用机械刮宫及感染双重损伤建立宫腔粘连大鼠模型,造模成功后,将造模组动物随机分为模型组、雌激素组及防粘汤低、中、高剂量(4.14 g·kg^(-1)·d^(-1)、8.28 g·kg^(-1)·d^(-1)、16.56 g·kg^(-1)·d^(-1))组。每天1次,连续灌胃给药21 d后处死大鼠,收集其血清、脾脏、肝脏及双侧子宫组织,采用HE及Masson染色观察其组织病理学变化;HE染色观察肝脏组织病理变化;ELISA法检测血清中TNF-α、IL-6及TGF-β1的表达;Western Blot法检测子宫组织中PI3K、p-Akt及Akt蛋白的表达;流式细胞仪检测大鼠脾淋巴细胞CD4^(+)、CD8^(+)亚群的变化。结果:防粘汤中含有金丝桃苷、甘草苷、落新妇苷、阿魏酸、丹酚酸B及淫羊藿苷。与正常组相比,模型组大鼠子宫组织明显肿胀、短缩,质硬,无弹性,子宫内膜菲薄,结构被破坏,腺体数量少,有大量炎性细胞浸润,胶原纤维增生明显;血清TNF-α、IL-6及TGF-β1表达显著升高(P<0.05,P<0.01);子宫组织中PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达明显增多(P<0.01);CD4^(+)细胞比例下降而CD8^(+)细胞比例上升,CD4^(+)/CD8^(+)比值降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组相比,防粘汤中、高剂量组大鼠子宫形态改善明显,炎症渗出明显减少,子宫内膜腺体数量增多,纤维化面积减少;血清TNF-α、IL-6及TGF-β1水平明显降低(P<0.05,P<0.01);子宫组织中PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达显著减少(P<0.05,P<0.01);CD4^(+)/CD8^(+)比值升高(P<0.01)。结论:防粘汤能促进宫腔粘连大鼠子宫内膜组织修复,减少炎性浸润,改善免疫调节,抑制PI3K/Akt信号通路中关键蛋白的表达,延缓子宫内膜纤维化。

缩宫逐瘀防粘汤治疗气虚血瘀型不全流产的疗效分析

探讨缩宫逐瘀防粘汤治疗气虚血瘀型不全流产的应用效果。方法 选取我院2023年7月到2023年11月收治的60例气虚血瘀型不全流产患者,分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予缩宫逐瘀防粘汤治疗,对比其临床疗效,治疗前后气虚血瘀型不全流产中医证候积分,月经恢复时间及阴道出血时间,最后对比两组患者清宫手术率及并发症。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后观察组患者阴道出血、小腹空坠或疼痛、血块及血色、心悸胸闷、疲乏无力、气短气促、皮肤暗淡相关中医证候积分(1.56±0.11)分、(1.16±0.15)分、(0.93±0.13)分、(1.04±0.27)分、(0.46±0.06)分、(0.86±0.15)分、(0.66±0.13)分低于对照组(P<0.05);观察组月经恢复时间、阴道出血时间(25.45±4.55)d、(6.15±1.36)d明显低于对照组(P<0.05);观察组患者清宫手术率及并发症发生率分别为3.33%、6.67%明显低于对照组20.00%、26.67%(P<0.05)。结论 缩宫逐瘀防粘汤治疗气虚血瘀型不全流产疗效显著,可改善患者中医症状,缩短月经恢复时间及阴道出血时间,降低清宫手术率与并发症发生率,值得临床应用推广。

补肾活血防粘汤对宫腔粘连患者术后TGF-β1、CTGF表达的影响

目的:研究补肾活血防粘汤对中、重度宫腔粘连分离术(IUA)后患者宫腔粘连组织中TGF-β1、CTGF表达的影响,探讨补肾活血防粘汤防治中、重度IUA的可能作用机制。方法:将90例接受宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)的患者随机分成对照组、西药组及治疗组,对照组行TCRA后立即宫腔内留置Foley导管并注入2mL手术防粘连液;西药组在对照组基础上予补佳乐、黄体酮胶囊行人工周期治疗;治疗组在对照组基础上配合口服中药补肾活血防粘连汤,连续治疗3个月经周期后复查宫腔镜,取各组患者宫腔内膜组织行HE染色,免疫组化法检测TGF-β1、CTGF的表达量。结果:对照组TGF-β1、CTGF的表达量明显高于西药组和治疗组(P<0.05),而治疗组中TGF-β1、CTGF的表达量明显低于西药组(P<0.05)和对照组(P<0.01)。结论:补肾活血防粘汤可有效预防TCRA后宫腔再次粘连,其机制可能与抑制TGF-β1来下调CTGF表达,延缓纤维化的形成有关。

自拟防粘汤配合脐腹灸治疗宫腔粘连术后48例观察

目的:观察自拟防粘汤配合脐腹灸治疗宫腔粘连术后的临床疗效。方法:将96例宫腔粘连分离术后的患者随机分为对照组和观察组,治疗3个月后,比较两组的中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)水平、宫腔粘连积分。结果:观察组患者中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05);中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度优于对照组(P<0.05);观察组子宫螺旋动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均低于对照组(均P<0.05);观察组宫腔粘连积分低于对照组(P<0.05)。结论:自拟防粘汤配合脐腹灸治疗宫腔粘连分离术后的疗效显著。

中药防粘汤预防术后肠粘连疗效观察

剖腹术后发生肠粘连高达67％,据有关报道,目前腹部术后发生粘连性肠梗阻仍有25％左右。现代医学尚无明确有效的方法来防止肠粘连的发生。我院近二年应用自制中药防粘汤,预防腹部手术后肠粘连的发生,并设对照组进行观察,结果取得满意效果。现报告如下。

防粘汤预防女扎管术后肠粘连1000例

用活血化瘀、理气通下之中药组成防粘汤(当归、川朴、枳壳、桃仁、红花等)预防女扎管术后肠粘连1000例,服药2～3剂,观察1～2年,未发现1例肠粘连患者。动物实验表明该方有增强肠管蠕动作用。

防粘汤对宫腔粘连大鼠TGF-β1/Smad信号通路的影响

目的:探讨防粘汤对宫腔粘连大鼠的作用及其可能机制。方法:将76只SD大鼠随机分为正常组(12只)、假手术组(12只)及造模组(52只),采用机械刮宫及感染双重损伤建立宫腔粘连大鼠模型,造模成功后,将造模组随机分为模型组、雌激素组(0.63mg·kg^(-1)·d^(-1))及防粘汤低、中、高剂量(4.14、8.28、16.56g·kg^(-1)·d^(-1))组,各10只。连续灌胃给药21d后处死大鼠,收集其双侧子宫组织,肉眼观察其大体形态学改变,HE及Masson染色检测其组织病理学变化;RT-PCR及Western Blot法检测子宫组织中TGF-β1和Smad2、Smad3、Smad7 mRNA及蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠子宫组织肿胀,弹性差,子宫指数增高,内膜有炎症细胞浸润,重度纤维化;子宫组织中TGF-β1和Smad2、Smad3 mRNA和蛋白表达显著升高,而Smad7mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,防粘汤中、高剂量组大鼠子宫形态、色泽及柔韧性明显好转,子宫指数降低,炎症及纤维化程度均下降(P<0.01);子宫组织中TGF-β1和Smad2、Smad3 mRNA和蛋白表达显著降低,Smad7 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:防粘汤可能通过阻断TGF-β1/Smad信号通路延缓子宫内膜纤维化进程,促进内膜修复。

普瑞博思在妇科术后应用的临床观察

目的：比较普瑞博思与防粘汤用于妇产科开腹手术后促进肠功能恢复的临床效果。方法：将462例妇科开腹手术后病人随机分成两组，治疗组231例服用普瑞博思，每次5mg，每日3次，术后20小时开始给药。对照组231例服用防粘汤，每次3Oml，每日2次，术后20小时开始给药。结果：治疗组术后肠功能恢复各项生理指标优于对照组，有显著性差异。