精神分裂症患者攻击行为与阳性和阴性症状量表评分及甲状腺激素的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者攻击行为与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及甲状腺激素水平的相关性。方法选择2020年1月至2021年3月本院收治120例急性发作期精神分裂症患者作为研究对象,并依据既往暴力史和修订版外显攻击行为量表(MOAS)加权总分分为攻击组(n=76,加权总分≥5分)和非攻击组(n=44,加权总分<5分)。比较两组MOAS量表评分、PANSS量表评分及甲状腺激素水平,采用Pearson相关性分析攻击行为与PANSS评分、甲状腺激素水平的相关性。结果攻击组言语攻击、财产的攻击、自身攻击、体力攻击评分及MOAS加权总分均高于非攻击组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自身攻击评分比较差异无统计学意义。攻击组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及PANSS总评分均高于非攻击组,差异有统计学意义(P<0.05)。攻击组TSH、FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)水平均高于非攻击组,TT_(4)水平低于非攻击组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,MOAS加权总分与PANSS总评分、阳性症状评分、一般精神病理评分均呈正相关(r>0,P<0.05);言语攻击与阳性症状评分呈正相关,与阴性症状评分、TT_(4)水平均呈负相关(r<0,P<0.05);自身攻击与一般精神病理评分、FT_(3)水平均呈正相关(r>0,P<0.05);体力攻击与PANSS总评分、阳性症状评分、一般精神病理评分、TSH水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论精神分裂症患者的攻击行为主要体现在言语攻击、对财产的攻击、体力攻击,其PANSS评分及甲状腺激素水平均较无攻击行为患者高,且部分攻击行为与PANSS评分及部分甲状腺激素指标存在相关性。

阳性和阴性症状量表的新5因子模型

阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）是用于评定精神分裂症症状严重程度的量表,由Kay等[1]编制,具有良好的信效度。PANSS较广泛地应用于临床20余年,但包含的因子和条目数仍观点各异[2]。何燕玲等[3]在2000年建立了PANSS中文版常模和探索性5因子模型（30个条目）,其认为模型较合理,

不同频次无抽搐电休克联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表评分和认知功能的影响

目的:探讨不同频次无抽搐电休克(modified electro-convulsive therapy,MECT)联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评分和认知功能的影响。方法:将符合入选标准的90例精神分裂症住院患者按区组随机化法分成治疗A组(n=30)、治疗B组(n=30)和治疗C组(n=30),治疗A组给予单一抗精神病药物治疗,治疗B组、C组均给予MECT联合单一抗精神药物治疗,MECT治疗频次分别为1次/周和2~3次/周,均观察8周。比较3组治疗前后PANSS评分和精神分裂症认知功能成套测试共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)评分变化。结果:治疗B组、C组治疗4周、8周后PANSS评分均明显低于治疗A组(P<0.05),PANSS减分率、临床总有效率均高于治疗A组(P<0.05),治疗B组、C组上述指标比较无明显差异(P>0.05);治疗B组、C组治疗8周MCCB量表5项评分明显高于治疗A组(P<0.05),治疗B组“言语学习和记忆”“视觉学习和记忆”2项评分明显高于治疗C组(P<0.05)。结论:不同频次MECT联合抗精神病药物均能有效降低精神分裂症患者PANSS评分和改善患者的认知功能,临床疗效相当,但1次/周MECT对改善患者早期认知功能的效果可能更佳。

精神分裂症患者发病前后饮酒行为与阳性和阴性症状量表评分的关联性研究

背景精神分裂症是一种具有感知、情感、思维、行为等多方面异常的严重精神障碍疾病。精神分裂症患者阳性和阴性症状量表(PANSS)是评估精神分裂症症状的常用工具,且信度效度俱佳。国外研究已发现饮酒与精神分裂症患者PANSS评分存在关联,但国内此类研究较为罕见,尤其是精神分裂症患者发病前后的饮酒行为对PANSS评分影响的相关研究。目的了解精神分裂症患者发病前后饮酒行为与PANSS评分的相关性。方法选取2018年5-12月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科、合肥市第四人民医院、马鞍山市第四人民医院住院的332例精神分裂症患者为研究对象。采用问卷调查研究对象的一般临床资料,包括:性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、病程、体质指数(BMI)、吸烟情况、运动情况、住院时间、高血压、糖尿病、药物治疗情况。调查患者发病前后饮酒行为并将其分为发病前后均不饮酒(Ⅰ组,247例)、发病前饮酒发病后不饮酒(Ⅱ组,32例)、发病前后均饮酒(Ⅲ组,53例)三组。采用PANSS评估患者的临床症状。多元线性回归分析饮酒行为与PANSS评分的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者的性别和吸烟情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、病程、BMI、运动情况、住院时间、高血压、糖尿病和药物治疗比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,发病前后均饮酒是PANSS阳性症状分量表〔β=4.700,95%CI(2.469,6.931)〕、一般精神病理症状分量表得分〔β=6.308,95%CI(2.371,10.245)〕和PANSS总分〔β=12.893,95%CI(5.519,20.266)〕的影响因素(P<0.05)。结论精神分裂症患者发病前和发病后的持续饮酒行为与高PANSS评分相关,发病后及时戒酒有利于临床症状的控制。

用阳性和阴性症状量表与ERP观察心理社会干预对慢性精神分裂症康复的影响

目的：应用精神分裂症阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评分和事件相关电位（ERP）检测，探讨药物治疗联合心理社会干预对慢性精神分裂症病人精神症状及认知功能的影响。方法：将符合入组标准的100例慢性精神分裂症患者随机分为干预组（药物治疗联合心理社会干预，48例）和对照组（单纯药物治疗，52例）。分别在两组人组时及治疗3个月时进行PANSS评分和听觉ERP检测。结果：经3个月治疗，与对照组相比，于预组PANSS评定阴性量表分、反应缺乏因子和抑郁因子评分下降（P〈0．05），ERPP3波潜伏期缩短和波幅升高（分别为P〈0．01，P〈0．05）。结论：心理社会干预对改善慢性精神分裂症患者的精神症状及认知功能有重要作用。

行为矫正结合哌罗匹隆对精神分裂症患者阳性和阴性症状量表评分及社会功能的影响

目的探讨行为矫正+哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的应用效果。方法选取2021年2月-2022年4月南京市佑安医院收治的86例精神分裂症患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组和观察组,每组43例。对照组应用哌罗匹隆治疗,观察组联合应用行为矫正治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评分、住院患者观察量表(in-hospital observation scale,NOSIE)评分、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分变化。结果治疗后,观察组PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组社会能力、社会兴趣、个人整洁评分高于对照组,迟缓、抑郁、激惹、精神病表现评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组GQOL-74评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用行为矫正联合哌罗匹隆治疗精神分裂症患者,可快速改善患者临床症状和社会功能,提升患者生活质量和认知功能。

奎硫平治疗精神分裂症阳性和阴性症状的对照研究

目的研究奎硫平治疗精神分裂症阳性和阴性症状的疗效。方法将140例精神分裂症患者随机平分为治疗组及对照组,治疗持续8周。结果对于所有PANSS阳性症状,治疗组终点评分≤3分者所占比例高于对照组,但无显著性差异。PANSS阴性症状中除社交退缩及抽象思维困难以外的症状治疗后,治疗组评分≤3分者所占比例比对照组明显增高,有显著性差异。结论奎硫平对于精神分裂症患者的阳性和阴性症状均有效。

血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性

目的探讨血清瘦素与脂联素比值(L/A)、神经调节蛋白-1(NRG-1)、血管生成素受体酪氨酸激酶-2(Tie-2)水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性及对认知障碍的评估价值。方法选择2021年5月—2023年5月收治的首发精神分裂症103例为研究组,另选取同期正常健康体检志愿者103例为对照组。比较2组血清L/A、NRG-1、Tie-2水平,对比研究组认知障碍与认知正常患者临床症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评分]、血清L/A、NRG-1、Tie-2水平。分析血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与临床症状严重程度的相关性及其联合检测对认知障碍的评估价值。结果研究组血清瘦素、L/A水平高于对照组,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于对照组(P<0.01)。研究组认知障碍患者PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分、血清瘦素、L/A水平高于认知正常患者,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于认知正常患者(P<0.01)。血清L/A水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈正相关,NRG-1、Tie-2水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈负相关(P<0.01)。血清L/A、NRG-1、Tie-2评估认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.764、0.708、0.755,最佳截断值分别为6.81、8.52 pg/mL、1962.62 pg/mL;血清L/A高表达、NRG-1、Tie-2低表达分别提示认知障碍发生风险增加5.237、6.172、4.538倍;L/A、NRG-1、Tie-2两两联合及三者联合评估认知障碍的AUC分别为0.882、0.868、0.876、0.932。结论血清L/A、NRG-1、Tie-2与首发精神分裂症患者临床症状严重程度显著相关,异常表达增加认知障碍发生风险,联合评估认知障碍的价值更为可靠。

奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者PANSS评分及抑郁水平的影响

目的:探讨奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及抑郁水平的影响。方法:选取2021年9月—2022年6月赣州市第三人民医院收治的精神分裂症伴抑郁症状患者82例,以抽签法分为对照组(41例)、研究组(41例);对照组予奥氮平联合度洛西汀治疗,研究组予奥氮平联合阿戈美拉汀治疗;对比两组PANSS评分、抑郁水平、睡眠状况、认知状况及不良反应。结果:治疗3个月,研究组PANSS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均较对照组低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症伴抑郁症状患者可降低PANSS评分,减轻抑郁水平,改善睡眠与认知状况,且不良反应少,安全性佳。

首发未治疗精神分裂症患者的尾状核脑熵与PANSS阳性症状的相关性

目的探讨首发未治疗的精神分裂症患者静息态脑熵功能的异常模式,探索临床症状的潜在神经机制。方法本地招募49例(男性26例,女性23例)首发未治疗的精神分裂症患者为被试组及人口学相匹配的38例为健康对照组(男性21例,女性17例),经阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估后使用GE Signa HDxt扫描仪采集静息态fMRI和T13D结构数据。MRI数据经dpabi预处理后计算各被试静息态全脑脑熵,并使用两样本t检验进行组间对比(P<0.05,GRF校正)。对被试组患者,提取差异区脑熵信号与PANSS阳性和阴性指标进行spearman偏相关分析(P<0.05为显著性),以年龄、教育程度为控制变量。结果相比对照组,被试组在右侧楔前叶脑熵显著增强、右侧尾状核脑熵显著降低(P<0.05,GRF校正);被试组右侧尾状核脑熵值与PANSS阳性症状总分存在显著的正相关(P=0.014,rho=0.36)。结论楔前叶与其它脑区的同步性受损影响其调控复杂和高度整合任务是精神分裂症的发病机制,而尾状核在病症中可能具有功能可塑性和代偿性,是潜在的治疗和缓解精神分裂症状的靶点。

共病2型糖尿病精神分裂症患者同型半胱氨酸水平与阴性症状及认知功能的相关性

目的探讨共病2型糖尿病(T2DM)精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与阴性症状及认知功能的相关性。方法对2015年1月至2019年12月期间在南京市江宁区第二人民医院精神科住院的152例精神分裂症患者进行研究,根据是否共病T2DM分为共病组68例与无共病组84例,并招募68例健康人作为对照组。三组受试者空腹抽取静脉血测血清Hcy,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者的病情严重程度进行测定,蒙特利尔认知评估中文版(MoCA)进行认知功能评估。采用Pearson相关分析共病T2DM患者Hcy与PANSS各因子分、认知功能评分的相关性。结果三组受试者的年龄、吸烟史、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05);共病组患者的Hcy浓度为(16.68±9.01)μmol/L、无共病组(13.50±4.03)μmol/L,明显高于健康对照组的(12.01±4.84)μmol/L,差异有显著统计学意义(P<0.01);共病组与无共病组患者的PANSS总分比较差异无统计学意义(P<0.05);共病组患者的MoCA评分为(15.98±3.10)分,明显低于无共病组的(19.77±3.09)分,差异有统计学意义(P<0.05):经Pearson相关分析结果显示,共病组患者的血清Hcy水平与PANSS阴性症状因子分呈正相关(r=0.312,P<0.05),与MoCA评分呈负相关(r=-0.558,P<0.01)。结论共病T2DM的精神分裂症患者血清Hcy水平高于无共病者,共病组Hcy水平与精神分裂症患者阴性症状严重程度呈现正相关,与认知功能呈负相关。

精神分裂症患者认知功能与精神症状相关性研究

目的探讨精神分裂症患者认知功能与精神症状的相关性。方法对67例精神分裂症患者,采用中文版精神分裂症认知功能成套测验共识版(M CCB)作为评价工具进行认知功能测评,采用阳性和阴性症状量表(PAN SS)评定患者精神症状,同时调查患者临床特征,采用Pearson相关分析探讨两者之间相关性。结果患者的PAN SS量表总评分与符号编码、持续操作、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈显著负相关(P<0.01),复合量表分(分值为负)与数字序列、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈正相关,阳性症状与M CCB量表10个认知分测验成绩和总成绩均无相关性,阴性症状与符号编码、持续操作、言语记忆、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈显著负相关(P<0.01)。发病年龄与空间广度呈显著正相关(r=0.25,P<0.05)。结论精神分裂症患者认知功能与阴性症状显著相关,阴性症状越重认知损害越明显;工作记忆与发病年龄相关,发病年龄越早,损害越明显。

精神分裂症患者的认知状况及其临床症状与P300相关性研究

目的探讨精神分裂症患者的认知状况及其临床症状与P300的相关性。方法将130例精神分裂症患者根据临床症状评分分为完全缓解组和未完全缓解组，同期选取65名健康志愿者设为对照组，采用阳性和阴性症状量表、韦氏智力测验和韦氏记忆量表对入组患者进行测评，同时对3组进行事件相关电位P300的测定。结果完全缓解组和对照组靶刺激P2、N2及P3的潜伏期显著短于未完全缓解组（P〈O．01），P2、P3波幅升高较未完全缓解组明显（P〈0．01）；完全缓解组与对照组各项靶指标比较差异无显著性（P〉0．05）。完全缓解组韦氏智力测验、韦氏记忆量表各评分均显著高于未完全缓解组（P〈0．05或0．01）。完全缓解组阳性和阴性症状量表总分及各分量表评分与P300各指标均无显著相关（P〉0．05）；未完全缓解组阳性症状量表评分与P300潜伏期和P300波幅呈显著负相关（P〈0．05），阴性症状量表评分与P300潜伏期呈显著正相关（P〈0．05）。结论精神分裂症患者存在认知功能损害，P300潜伏期和波幅可以作为其认知功能评估的客观指标。

一氧化氮合酶1、神经细胞PAS域蛋白4和外中心粒物质1基因型与偏执型精神分裂症表型的关联性

目的探讨一氧化氮合酶1(NOS1)、神经细胞PAS域蛋白4(NPAS4)和外中心粒物质1(PCM1)基因单核甘酸多态性(SNP)与精神分裂症的关联性。方法选择来自豫北地区在河南省精神病医院住院的偏执型精神分裂症患者516例(病例组)和同地区健康正常人516例(对照组),采用荧光定量聚合酶链反应对NOS1、NPAS4和PCM1基因的5个功能SNP位点进行基因分型,分析SNP与疾病的关联性。进一步分析阳性和阴性症状量表(PANSS)因子分与NOS1、NPAS4和PCM1基因多态性的关联。结果 NOS1(rs3782219、rs3782221)、NPAS4(rs7947391)及PCM1(rs445422、rs370429)5个SNP位点基因型和等位基因频率在病例组和对照组中的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组与对照组NOS1基因的2个SNP位点(rs3782219、rs3782221)组成3种单体型(A-A、G-A、G-G)及PCM1基因2个SNP位点(rs445422、rs370429)组成3种单体型(A-A、G-A、G-G)频率的差异均无统计学意义(P>0.50)。NOS1基因的rs3782219基因型与兴奋/敌对因子,rs3782221基因型与抑郁/焦虑因子、兴奋/敌对因子的差异有统计学意义(P<0.05);NPAS4基因的rs7947391与阳性因子分的差异有统计学意义(P<0.05);PCM1基因的rs445422与PANSS总分、阴性因子分、认知因子分的差异有统计学意义(P<0.05),rs370429与PANSS总分、阴性因子、认知因子分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NOS1基因的rs3782219和rs3782221位点、NPAS4基因的rs7947391位点以及PCM1基因的rs445422和rs370429位点可能不是精神分裂症的易感位点,但这些基因SNP位点基因型可能参与了精神分裂症表型特征。

利培酮和喹硫平治疗精神分裂症临床疗效比较

目的比较利培酮和喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效,以及对患者临床症状、认知功能及睡眠的影响。方法选取医院2018年12月至2021年12月收治的精神分裂症患者120例,根据治疗方法的不同分为利培酮组(52例)和喹硫平组(68例),两组患者分别予利培酮和喹硫平,均治疗1个月。结果治疗后,两组患者的血清磷髓脂碱性蛋白(MBP)水平均显著降低(P<0.05),胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平均显著升高(P<0.05),且喹硫平组均显著优于利培酮组(P<0.05);两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均显著升高(P<0.05),且喹硫平组显著高于利培酮组(P<0.05);两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总分均显著降低(P<0.05),且喹硫平组均显著低于利培酮组(P<0.05);两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分和总分均显著降低(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。喹硫平组和利培酮组的总有效率和不良反应发生率相当(92.65%比88.46%,5.88%比11.54%,P>0.05)。结论利培酮和喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效相当,均能有效改善患者的PANSS评分,但喹硫平对患者的血清MBP和GDNF水平、认知功能及睡眠质量的改善效果较利培酮更佳。

联合不同剂量阿立哌唑对高泌乳素血症的疗效研究

目的:研究联合使用不同剂量阿立哌唑对患有药源性高泌乳素血症的精神分裂症患者泌乳素水平及精神症状的影响。方法:120例住院精神分裂症患者,正在服用非典型抗精神病药物且泌乳素水平升高,随机分成三组。试验组1:原有治疗联合阿立哌唑2.5 mg/d,试验组2:原有治疗联合阿立哌唑5mg/d,对照组:维持原有治疗。共治疗6周,在基线及第6周末分别检测血清泌乳素水平,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:试验组1共39例,试验组2共36例,对照组38例完成研究。第6周末,两组试验组的PANSS总分、阴性症状分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);第6周末试验组2的阳性症状分(20.61±4.47)分,与试验组1的(17.69±4.14)分、对照组的(17.70±3.79)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,两组试验组血清泌乳素水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合小剂量阿立哌唑(2.5 mg/d或者5 mg/d)均能改善非典型抗精神病药物所致的高泌乳素血症;联用2.5 mg/d的阿立哌唑不影响精神症状的波动,安全性好。

家庭支持干预对救助后流浪精神分裂症患儿远期病情及生活质量影响

目的观察健全的家庭支持系统对经救助后回归家庭的流浪精神分裂症患儿远期病情及生活质量的影响。方法随机选择我院接收救助的精神分裂症患儿60例作为研究对象,分成研究组和对照组各30例。对照组在救助结束回归家庭时给予常规性指导,研究组在此基础上建立家庭支持系统,开展持续性家庭支持干预。6个月后使用儿少生活质量问卷(ISLQ)及阳性和阴性症状量表(PANSS)对两组患儿的生活质量及病情严重程度进行评估对比。结果研究组PANSS 3因子及总分(t=7.85,11.47,10.75,9.80;P<0.01)、儿少生活质量问卷(ISLQ)10项因子(t=11.23,13.69,38.76,15.16,15.61,31.51,15.25,11.12,11.75,19.63;P<0.01)均明显优于对照组。结论对救助后流浪精神分裂症患儿开展长期家庭支持干预可显著控制病情,促进全面康复。

精神分裂症患者脑部质子波谱特点及其与临床症状的关系

目的探讨精神分裂症患者前额叶、丘脑氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectrosco-py,1H-MRS)的特点及其与临床症状的关系。方法本研究纳入7d内未使用抗精神病药物及影响脑内乙酰胆碱神经递质药物的32例精神分裂症患者和36名正常对照,入组24h内采用多体素1H-MRS检测受试者前额叶和丘脑生化代谢物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),并计算NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/(Cho+Cr)的比值。患者组同时进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评估。结果患者组左侧前额叶及左右侧丘脑NAA/Cr值[分别为(1.30±0.39)、(1.53±0.36)和(1.47±0.35)]均低于对照组[分别为(1.74±0.24)、(1.73±0.25)和(1.74±0.31)],差异具有统计学意义(P<0.05);患者组左侧前额叶NAA/(Cho+Cr)值[(0.63±0.12)]低于对照组[(0.74±0.21)],差异具有统计学意义(P<0.05)。患者组左侧前额叶NAA/Cr值与PANSS总分及阴性症状分呈负相关(r=-0.48,P<0.01;r=-0.54,P<0.01),右侧丘脑NAA/Cr值与阴性症状呈负相关(r=-0.44,P<0.01)。结论精神分裂症患者前额叶及丘脑存在神经元功能和(或)结构异常,左侧前额叶NAA/Cr值可能作为反映精神分裂症患者阴性症状严重程度的参考指标。

精神分裂症患者主观睡眠质量及与PANSS评分和认知功能的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者的睡眠特点及与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和认知功能的相关性。方法将符合研究标准的65例精神分裂症患者作为研究组;将50例健康体检者作为对照组。采用PANSS评估研究组的精神症状,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,采用精神分裂症认知功能成套测验(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)评估认知功能。重点分析研究组的睡眠质量,利用Pearson法分析研究组PSQI评分与PANSS评分和MCCB评分的相关性。结果研究组PSQI量表“睡眠质量”、“入睡时间”、“睡眠时间”、“睡眠效率”、“睡眠障碍”、“催眠药物”和总分明显高于对照组,MCCB各项评分及总分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);将研究组分为睡眠障碍组(PSQI>7分)和睡眠正常组(PSQI≤7分),2组间MCCB评分比较差异有统计学意义(P<0.05),PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组PSQI评分与PANSS评分无相关性(P>0.05),“睡眠质量”、“入睡时间”、“睡眠时间”“睡眠效率”、“睡眠障碍”及PSQI总分与MCCB评分呈正相关(r值分别为0.416、0.459、0.407、0.528、0.472、0.395,P<0.05)。结论精神分裂症患者的主观睡眠质量较差,睡眠障碍程度与PANSS评分无明显相关,与认知功能损害有紧密相关性。