子宫输卵管造影术假阳性征象形成原因及对策分析

目的分析子宫输卵管碘水造影中出现的假阳性征象及其原因,针对原因探讨处理的对策。方法汇总19例子宫输卵管造影术出现假阳性征象患者的造影资料,从中总结出共性成因,并根据成因制定出相应的对策。结果假阳性征象中以单侧子宫单侧输卵管显影为最多共6例(31.58%)。球囊大小不适合共出现11例(57.89%),为最主要原因。结论通过恰当的处理可以使子宫输卵管造影术出现假阳性造影的患者在再次造影时成功显像。

足部反射区阳性征象的临床意义探讨——甲状旁腺反射区阳性征象的临床意义

前言:在足部按摩中发现许多区域出现气泡、颗粒、包块、条索、压痛等各种阳性征象,其临床意义是什么?其相对应的器官、组织在病理学上有何改变?本文通过临床足诊与现代高科技检测对比,并通过临床实践检验,现将初步结果报告如下。

重度活动性消化道出血的CT征象

目的总结重度活动性消化道出血的多排螺旋CT血管成像阳性征象。方法回顾性分析93例经数字减影血管造影(DSA)、内镜或手术证实的重度活动性消化道出血患者的临床资料,总结能提示诊断消化道出血部位及病因的CT阳性征象。结果 93例患者中,44例(47.3%)表现为对比剂外溢,22例(23.7%)表现为肠道血管畸形,18例(19.4%)表现为肠道肿瘤,7例(7.5%)表现为节段或局部肠黏膜面异常强化,2例(2.2%)表现为憩室伴黏膜异常强化。结论重度活动性消化道出血的CT阳性征象表现多样,需提高认识。

MRI和CT对股骨头坏死的阳性检出率比较

目的比较核磁共振(MRI)和CT对股骨头坏死的阳性检出率。方法选取2017年12月至2018年12月舞阳县人民医院收治的82例股骨头坏死患者,行MRI检查和CT检查。比较MRI检查和CT检查对股骨头坏死的阳性检出率及对单一囊变、骨髓水肿、骨梁结构模糊、线样征等早期阳性征象的检出率。结果MRI对股骨头坏死的阳性检出率[93.90%(77/82)]高于CT[74.39%(61/82)],差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对单一囊变、骨髓水肿、骨梁结构模糊、线样征等早期阳性征象的检出率均高于CT,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI对股骨头坏死的阳性检出率较CT高,对早期阳性征象较敏感,有助于早期发现股骨头坏死。

腰椎间盘突出症应用核磁共振诊断的价值分析

探讨腰椎间盘突出症(LDH)应用核磁共振(MRI)诊断的价值。方法 选择2020年1月~2023年2月收治的疑似LDH患者62例,均接受CT与MRI检查,以手术病理结果为标准分析两种诊断结果。结果 经手术病理证实LDH患者(阳性)40例、非LDH患者(阴性)22例,CT诊断阳性与阴性分别为32例、30例,MRI诊断阳性与阴性分别为38例、24例;诊断效能比较,MRI诊断准确度、灵敏度均高于CT(P<0.05);手术病理证实阳性40例征象检出率比较,MRI检出脊髓变性、椎间盘变性率更高,而其余检出率则更低,与CT对比有显著差异(P<0.05)。结论 与CT诊断LDH比较,虽然在检出钙化、硬膜囊受压、椎间盘积气、神经根受压上MRI不足,但在检出脊髓变性与椎间盘变性上优势更明显,同时有更高的诊断效能,值得临床应用。

肝细胞癌合并门静脉癌栓的多层螺旋CT诊断及临床意义

目的探讨肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(TTPV)的发生机制与多层螺旋CT(MSCT)动态增强表现的关系,评价MSCT在诊断TTPV中的优势及临床意义。方法对268例HCC患者进行肝脏MSCT动态增强检查,共发现56例TTPV,结合DSA表现综合分析。结果56例TTPV患者在MSCT动态增强扫描时均显示出门静脉内癌栓及相关的阳性征象:表现为门静脉扩张、门静脉腔内充盈缺损及“门静脉铸形”、门静脉癌栓内及其周围可见网状供血动脉、肝动脉门静脉分流(APS)以及肝脏灌注异常等。有3例TTPV在DSA上显示不明显。结论MSCT可判断TTPV的发生机制、供血来源及血供的丰富程度、栓子的良恶性及范围、有否合并APS及分流量大小以及与周围组织结构的关系。TTPV的MSCT诊断对指导肝癌的治疗具有重要意义。

肝动脉-门静脉分流的多层螺旋CT诊断

目的探讨肝动脉-门静脉分流(APS)的多层螺旋CT(MSCT)动态增强表现、诊断能力、形成机制及临床意义。方法660例患者进行了肝脏MSCT动态增强检查，发现48例APS，其中肝细胞癌(HCC)44例，单纯性肝硬化3例，1例无明显肝脏异常。44例HCC均作过DSA检查，以DSA诊断APS为标准，对照分析MSCT诊断APS的能力及APS的CT特征。结果44例HCC在MSCT增强动脉期均发现与APS相关的阳性征象。MSCT增强表现分为：中央型(32例)：(1)肝动脉期门静脉主干和，或左右第1级分支提早显影；(2)肝动脉期低密度门静脉瘤栓内及其周围有网状动脉显影(滋养动脉)；(3)肝动脉期可见门静脉管壁强化与低密度门静脉瘤栓形成“门静脉铸形”。周围型(12例)：(1)肝动脉期肿瘤所在肝叶的非癌变肝实质、肿瘤外周和肝叶边缘出现楔形或片状强化区，门静脉期该区域密度与其他部位正常肝组织密度一致；(2)肝动脉期门静脉分支呈线条状显影且与肝动脉伴行，即“轨道征”；(3)肝动脉期肿瘤内门静脉提早显影。结论MSCT诊断APS的准确性可与DSA相比。MSCT血管成像(MSCTA)对APS的诊断可望取代DSA。APS的MSCT诊断对指导肝癌的治疗具有重要意义。

假性肠梗阻的影像诊断及价值分析(附11例报告)

目的探讨假性肠梗阻的影像诊断及价值。方法收集我院假性肠梗阻11例,采用腹部X线摄片、CT及造影等检查。结果 1例诊断为机械性肠梗阻患者施行剖腹探查未见有阳性征象,10例诊断为假性肠梗阻,均行保守治疗好转出院。结论早期及动态影像检查对假性肠梗阻的诊断是具有积极作用的。

CT检查对上消化道穿孔的诊断价值(附21例报告)

上消化道穿孔是临床常见急腹症之一,临床传统检查方法为摄制立位腹平片,阳性征象为膈下游离气体,约80%患者可明确诊断,少量病例因穿孔部位不同或因气体较少,腹平片检查呈阴性[1]。因此不能明确诊断,不能指定合理治疗方案。本文通过回顾性分析21例消化道穿孔病例腹平片及CT影像资料,旨在探讨CT检查对消化道穿孔的诊断价值。

CT和磁共振成像(MRI)对股骨头坏死患者的诊断效率分析

目的:探讨计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对股骨头坏死患者的诊断效果。方法:选取2018年10月-2020年10月我院治疗的100例股骨头坏死患者,均经手术病理检查确诊。所有患者均经CT、MRI检查,以手术结果为标准,比较两种诊断方法的阳性检出率、特异度与敏感度、影像学特征及阳性征象检出情况。结果:①MRI诊断阳性检出率为84.93%,高于CT诊断的76.74%(P<0.05),影像学特征与CT诊断存在差异;②MRI诊断敏感度、特异度、准确度分别为78.08%、82.14%、80.00%,均高于CT诊断的63.01%、62.96%、63.00%(P<0.05);③MRI诊断阳性征象检出率为85.00%,高于CT诊断的62.00%(P<0.05)。结论:在股骨头坏死诊断中,MRI诊断阳性检出率高于CT诊断,效果理想。

CT和核磁共振诊断股骨头坏死患者的应用效果评价

目的:评价股骨头坏死患者诊断工作中CT、核磁共振(MRI)诊断的价值,为股骨头坏死患者临床诊治工作提供参考。方法:选择我院2018年1月—2019年5月期间收治治疗的股骨头坏死患者。对比CT组与MRI组股骨头坏死患者的诊断阳性率、分期结果以及早期阳性征象检出率。结果:MRI组股骨头坏死患者分期检出率高于CT组,诊断阳性率高于CT组,骨髓水肿、单一囊变、线样征等早期阳性征象检出率均高于CT组,P<0.05。结论:对比CT诊断,MRI诊断股骨头坏死阳性检查率更高,能够进一步明确患者的相关症状,从而为患者临床后续治疗工作的开展提供参考。

胸部闭合性肺实质损伤100例X线片回顾分析

胸部在直接或间接暴力作用下，均有发生闭合性肺实质损伤的可能性。至于肺实质损伤的诊断，目前主要依赖X线检查。不少肺实质损伤的患者在临床上尚未出现明显症状之前，X线即显示阳性征象。因此X线检查对肺实质损伤的诊断具有重要意义。收集我院2009-2012年闭合性胸部创伤4500例中，临床X线资料完整的肺实质损伤100例加以分析讨论。

螺旋CT、MRI在股骨头坏死诊断中的临床价值对比

目的探究螺旋CT、磁共振成像(MRI)在诊断股骨头坏死中的临床价值,以为临床选择适宜的影像学筛查方法提供依据.方法选择江西中医药大学第二附属医院2020年5月-2022年5月收治的疑似股骨头坏死患者112例为观察对象,均行螺旋CT、MRI筛查,之后接受手术病理检查,并将手术病理结果视作股骨头坏死诊断的金标准,对比分析两种影像学方法筛查股骨头坏死的早期阳性征象检出率、阳性检出率及诊断效能.结果MRI对股骨坏死的线样征、骨小梁结构模糊、单一囊变、骨髓水肿检出率均高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI筛查股骨头坏死的分期高于螺旋CT,且总阳性率为79.46%,较螺旋CT筛查的65.18%明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);手术病理检查发现,112例疑似股骨头坏死患者中阳性者93例(83.04%)、阴性者19例(16.96%),MRI诊断股骨头坏死的敏感度[94.62%(88/93)]、准确度[94.64%(106/112)]较螺旋CT[76.34%(71/93)、78.57%(88/112)]均增高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断股骨头坏死的特异度[94.74%(18/19)]对比于螺旋CT[89.47%(17/19)]无统计学差异(P>0.05).结论螺旋CT、MRI在临床诊断股骨头坏死中均存在一定应用价值,但对比于螺旋CT,开展MRI诊断能为临床医师观察股骨头坏死具体状况提供更可靠依据,减少漏诊与误诊,故可将MRI作为临床筛查股骨头坏死的首选方案.

CT、核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析

观察CT与MRI诊断股骨头坏死的效果。方法 2021年7月~2022年12月,选取本院收治的73例股骨头坏死患者。对其进行CT检查和MRI检查,对比阳性检出率、分期情况、阳性征象及患者满意度。结果 (1)CT对股骨头坏死的阳性检出率低于MRI(75.34%vs94.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)MRI对股骨头坏死1期的检出率为95.45%,对2期的检出率为88.89%,均高于CT的68.18%和62.96%(P<0.05)。(3)MRI对股骨头坏死的不同阳性征象检出率均高于CT(P<0.05)。(4)患者MRI诊断满意度为95.89%,高于CT的86.30%(P<0.05)。结论 MRI诊断股骨头坏死的检出率高于CT,能获得清晰的影像学特征和准确的临床分期,为后续治疗提供更多信息,值得推广。

慢性硬膜下血肿骨化一例

患者女，13岁。因间断癫痫发作3个月，伴头痛入院。既往体健，无明确外伤史。检查未见阳性征象。