某院515例血培养标本阳性报警率与病原微生物分布及耐药性分析

目的分析我院血培养标本的阳性报警率、病原微生物分布及耐药性。方法对我院2015年1月1日—12月31日共515例血培养阳性标本结果进行回顾性分析。结果 515例血培养阳性标本在12、24、48和72h内阳性报警率分别为39.22%、71.26%、89.51%和95.73%。检出的病原菌构成比居前3位的细菌为大肠埃希菌119例(23.11%)、肺炎克雷伯杆菌52例(10.10%)与金黄色葡萄球菌39例(7.57%)。常见肠杆菌科细菌对哌拉西林的耐药性较强,均>70.0%,对亚胺培南和美罗培南的敏感性均较高。鲍曼不动杆茵除了对亚胺培南、美罗培南及哌拉西林-他唑巴坦外,对其他临床常用抗菌药物的耐药率均>75.0%。铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率均为42.9%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率高达61.9%。革兰阳性球菌中各类葡萄球菌均对青霉素有较高的耐药性,对万古霉素和利奈唑胺耐药率均较低。结论该院血培养分离病原菌以肠杆菌科为主,不同菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率差异较大,耐药形势严峻,需及时监测病原微生物分布及耐药率的变化,为临床合理、规范使用抗菌药物提供依据。