HBsAg阳性血标本无害化处理方法的研究

目的探索并建立乙肝病毒表面抗原阳性血标本无害化处理的可行方案。方法通过给不同阳性强度的乙肝病毒表面抗原阳性血标本加入不同量的84消毒液,于不同的时间周期检测乙肝病毒表面抗原浓度,寻找乙肝病毒表面抗原被灭活的84消毒液有效剂量和灭活所需时间。结果当84消毒液剂量达不到有效灭活水平时,作用时间1周也无灭活效果;而使用84消毒液有效灭活剂量即体积比达1:1时,作用1 h以上强阳性的血标本也完全达到灭活效果。结论使用84消毒液等体积处理乙肝病毒表面抗原阳性血标本可以完全灭活乙肝病毒,达到无害化效果,是简便、快捷、价廉、安全的防范风险医疗废弃物处理手段,值得推广应用。

革兰阳性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用

目的探究革兰阳性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用。方法：于BD9120全自动培养仪内放入血培养瓶，在阳性报警后行涂片染色。选择160例革兰阳性菌进行试验，抽取培养液经梯度离心法，采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验。然后经传统法鉴定与药敏结果评估直接法鉴定与药敏结果。结果：160株革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌鉴定符合率为100．096，溶血葡萄球菌鉴定符合率为97．1％，表皮葡萄球菌鉴定符合率为100．096，人葡萄球菌鉴定符合率为82．6％，粪肠球菌鉴定符合率为86．7％，屎肠球菌鉴定符合率为91．7％，总符合率为94．4％；革兰阳性菌引发的血培养阳性标本药敏，对比直接法与传统法总符合率即为96．1％，大多数药敏符合率高于95％。结论：经BD9120全自动血培养仪阳性标本，涂片为染色革兰阳性菌经梯度离心法，采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验切实可行，可有效缩短临床报告时间，及时有效指导临床用药，临床价值较高。

血培养阳性标本处理流程再造的初步探索

目的·以分离胶促凝管联合Microflex?基质辅助激光解析电离飞行时间质谱直接检测血培养阳性标本中细菌,并依据质谱鉴定结果进行直接药敏试验,对传统血培养阳性标本处理流程再造进行初步探索。方法·收集2015年9月1日至2016年8月31日上海交通大学医学院附属新华医院临床微生物实验室血培养报阳单菌株感染标本449份,按照新的血培养阳性标本处理流程进行操作。改造后的新处理流程主要包括:涂片染色镜检、分离胶/质谱直接鉴定、菌膜/质谱鉴定、纯菌落/质谱鉴定、直接药敏试验和常规药敏试验等。依据镜检、鉴定与药敏试验结果依次发出:Ⅰ级直接镜检报告、阳性血培养Ⅱ级(直接鉴定/菌膜鉴定或直接药敏)报告和Ⅲ级最终报告。结果·改造后的新处理流程在工作当日10:00、17:00和次日10:00可分别获得82.2%、95.8%和100%阳性血标本中细菌"种"水平鉴定结果并报告至临床;对于经初步评估有临床意义的病原菌在血培养阳性报警次日就能发出初步药敏结果报告,且与常规药敏结果有较高的符合率。结论·与传统处理流程相比,改造后的处理流程使得血培养瓶阳性报警至发送初步鉴定和药敏结果所需时间缩短1~2 d,为临床医师提供快速准确的血流感染病原学诊断依据,对提高临床血流感染的早期诊断和治疗能力具有重要意义。

血培养阳性标本直接细菌鉴定与药敏结果的临床分析

目的探究血培养阳性标本直接细菌鉴定与药敏结果的临床应用。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月我院收治的98例发热并全身伴有感染患者临床资料进行研究,在对标本进行培养上需要利用专用接种水,同时与患者的血液相溶合,借助鉴定板做好接种工作,在鉴定上借助直接法进行,分离培养阳性标本,借助常规手段对分纯后的菌落进行药敏以及上机实验,将结果进行对比。结果在借助直接法以及常规法进行检验时,达到97.14%的细菌鉴定总符合率,达到96.30%的革兰阴性菌符合率,达到97.5%的革兰阳性球菌符合率,对比两种细菌检验结果,准确率均较高。结论借助血培养阳性标本直接细菌鉴定以及药敏试验的方法,对早期菌血症有较高的准确率,临床价值较高。

血培养阳性标本细菌药敏试验临床研究

研究血培养阳性标本细菌药敏试验临床应用。方法 选取我市某院2021年12月至2022年1月在我市某院被诊断发热并伴有全身感染患者36例,根据自愿原则随机将其分为观察组18例和对照组18例,观察组患者采用血培养阳性标本细菌药敏试验方法进行鉴定,对照组患者采用常规方法进行鉴定,对两组患者治疗后的满意程度等进行分析。结果 观察组患者治疗后的十分满意为15例、十分满意率为83.3%,满意为2例、满意率为11.1%,不满意为1例、不满意率为5.6%,总满意率为94.4%;对照组患者治疗后十分满意为12例、十分满意率为66.7%,满意为1例、满意率为5.6%,不满意为5例、不满意率为22.2%,总满意率为77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用血培养阳性标本细菌药敏试验能够有效的缩短患者的疾病诊断时间,在第一时间内给予患者治疗,患者满意程度较高,值得在临床广泛推广。

基层医院血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验的临床研究

目的探讨基层医院血培养阳性标本采取生化微管法细菌鉴定和药敏试验的临床可行性。方法将安徽省合肥市肥东县人民医院血培养阳性标本的培养液均匀混于专用接种水中,再接种于专用鉴定板上进行生化微管法细菌鉴定和药敏试验。结果 76例血培养阳性标本采取生化微管法细菌鉴定和药敏试验,其结果符合率大于93.6%。结论生化微管法细菌鉴定和药敏试验为基层医院的菌血症病人的早期诊断提供了可靠的结果。同时,此种方法也为没有全自动细菌鉴定仪的基层医院提供了细菌鉴定的传统辅助方法。

关于产科麻醉与分娩镇痛方法的探讨

目的:观察并研究革兰阴性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用方法与结果。方法选取我院自2011年9月~2013年9月所收集的血培养阳性标本共计100份作为研究对象,所有标本均为该期间内分离的非重复性标本。基于VITEK方法对血培养阳性标本进行直接细菌鉴定。同时以API检出结果为金标准,对VITEK直接细菌鉴定于药敏应用结果的符合率情况进行观察分析。结果 VITEK直接细菌鉴定方法下细菌鉴定总符合率为98.00%(98/100),药敏鉴定结果总符合率为98.37%(964/980),与API金标准方法检出结果对比无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论基于VITEK方法对血培养阳性标本进行直接细菌鉴定与药敏分析检出结果可靠,操作简便,可为临床及时修正用药提供依据,值得进一步推广。