MannKind公司公布糖尿病药物Afreza的阳性试验结果

位于美国加利福尼亚的MannKind公司公布了为期16周的新的试验结果，显示超快速作用餐时胰岛素Afrezza（胰岛素人[rDNA来源]）（Ⅰ）吸人粉末配合使用基础胰岛素（EliLilly的Humalog）治疗不可控的1型糖尿病，在降低HbAlc水平方面上不低于常规快速作用胰岛素lispro（Ⅱ）配合使用基础胰岛素。

抗生素诱导直接抗球蛋白试验阳性与临床溶血分析

目的探究抗生素诱导直接抗球蛋白试验(DAT)阳性与患者溶血的关系。方法收集2016年5月1日—2017年4月30日本院7105例患者血液标本,采用血型自动分析仪检测患者DAT阳性情况,抗球蛋白卡式法对DAT阳性标本进一步做抗体分型试验,抗生素致敏试剂盒检测相应的致敏抗生素种类,最后通过考察临床患者是否溶血来研究二者的关系。结果患者DAT阳性率10.85%(771/7105),其中抗IgG占37.48%(289/771)、抗C3d占29.05%(224/771)、抗IgG+C3d占33.46%(258/771),抗生素致敏的DAT阳性数占总DAT阳性数的比例为8.30%(64/771)。抗生素致敏试验:抗生素致敏红细胞DAT阳性标本中哌拉西林他唑巴坦钠致敏占45.31%(29/771)、头孢哌酮舒巴坦钠致敏占28.13%(18/771)、头孢他啶致敏占12.50%(8/771)、头孢吡肟致敏占14.06%(9/771)。抗生素致敏的DAT阳性与临床患者溶血关系提示:使用过抗生素者临床出现溶血的概率高于未使用抗生素者(P<0.05),使用抗生素致敏红细胞者溶血概率高于抗生素未致敏者(P<0.05);使用抗生素未致敏者溶血概率与未使用抗生素者达(P>0.05)。结论抗生素致敏的DAT阳性结果与临床患者溶血存在相关性。

HIV初筛试验假阳性的SLE患者1例及文献复习

1临床资料 患者女，76岁。双下肢瘀点、瘀斑1个月，水肿6d，发热3d。1个月前无明显诱因双下肢小腿皮肤出现散在针尖大小暗红色瘀斑、瘀点，压之不退色，无自觉症状，渐发展至大腿及足背。同时出现咳嗽，双侧肘、膝关节疼痛。当地医院以“过敏性紫癜”予药物治疗（具体不详），症状时轻时重。

1183例皮肤点刺试验阳性结果分析

目的 调查皮肤点刺试验阳性患者迟发反应情况.方法 对2011年全年初诊患者皮肤点刺阳性者随访调查.结果 2011年全年初诊患者行皮肤点刺试验3321例,皮肤点刺试验阳性1183例,发生迟发反应22例,占1.8%;1小时内出现4例,螨和蟑螂为主;4～6小时7例,分别为真菌、艾草、豚草、牧草和蟑螂;16小时1例,为狗毛,24小时10例,为艾草、豚草、蟑螂为主.发生迟发反应的过敏原累计32种,其中蟑螂最多（10%）,其次真菌（4.9%）,树木最低（0）.结论 除蟑螂和真菌过敏者出现迟发反应较高外,皮肤点刺试验患者总体出现迟发反应率较低,该项检查安全性较好.

平板运动试验心电图可疑阳性与冠脉造影结果的对比分析

目的比较平板运动试验心电图可疑阳性与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验可疑阳性的原因。方法对65例平板运动试验可疑阳性而有心前区不适者同期内(相距时间<1周)行冠状动脉造影检查,并进行对比分析。结果65例平板运动试验可疑阳性者冠状动脉造影阳性32.3%(21/65),冠状动脉造影阴性67.7%(44/65);冠状动脉造影阳性患者男性多于女性,年龄高于冠状动脉造影阴性(P<0.05);CAG阳性患者23.8%有平板运动试验运动量不足,明显高于冠状动脉造影阴性(11.4%)(P<0.05)。21例冠状动脉造影阳性共累计冠脉病变数31处:病变范围在50%～74%占19处(61.3%)、75%～89%占10处(32.3%)、90%～95%占2处(6.4%);冠状动脉单支病变13例(61.9%),双支病变6例(28.6%),三支病变2例(9.5%);且男性冠脉病变程度明显重于女性(P<0.05);33.3%患者有侧支循环。44例冠状动脉造影阴性临床诊断以植物神经功能紊乱最多见(47.7%),其次高血压病(25.0%)、糖尿病(13.6%),且与性别有一定的关系(P<0.05)。结论平板运动试验可疑阳性在诊断冠心病时要慎重,评价其结果应综合分析患者性别、年龄、运动时间长短、运动量高低、冠心病易患因素及其他原发病,从而提高其诊断的准确性。应及时行CAG检查,以明确诊断。

皮内过敏试验假阳性临床相关因素分析

药物皮内过敏试验的准确性对临床工作十分重要，提高皮试的准确性，可以使用药更加安全、避免药物乱用。我们在临床工作中发现，各种药物的皮内过敏试验结果阳性率明显偏高。现将皮内过敏试验假阳性临床相关因素分析如下。

RhD阴性孕妇注射抗-D免疫球蛋白后新生儿直接抗人球蛋白试验阳性1例

当RhD阴性母亲孕育RhD阳性胎儿时，胎儿红细胞进入母亲血液循环，母亲针对胎儿红细胞产生免疫反应，形成抗-D抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，发生新生儿溶血病。抗体筛查阴性的RhD阴性孕妇注射抗-D免疫球蛋白可以预防产生抗-D抗体。

结缔组织病患者快速血浆反应素环状卡片试验阳性的临床价值

目的探讨快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性对结缔组织病(CTD)患者的临床诊断和治疗的指导价值。方法回顾性分析2004年12月～2007年2月在北京协和医院诊断明确、资料完整的15例RPR阳性CTD住院病例,所有患者均进行了梅毒确证试验;从流行病学资料、临床表现、实验室检查和治疗方案上进行分析。结果(1)15例CTD患者,梅毒确证试验阳性7例(阳性率46.7%),RPR假阳性8例(假阳性率53.3%)。(2)RPR假阳性患者中6例为系统性红斑狼疮(SLE),其中3例合并抗磷脂综合征(APS)。(3)7例CTD并发梅毒的患者中,有典型临床表现者4例,有典型流行病学史者2例,5例予以抗梅毒螺旋体治疗。结论CTD患者存在RPR假阳性并不少见,但仍有相当大比例的患者合并梅毒螺旋体感染。对所有RPR阳性患者,应行梅毒确证试验,对疑似梅毒临床表现和有流行病学史的患者,应予抗梅毒治疗。

破伤风抗毒素皮内试验假阳性的临床研究

破伤风抗毒素注射液（TAT）为外科常用药物，由于临床皮内试验“阳性率”普遍偏高，从而限制了药物的应用。而常规对TAT皮内试验疑似阳性者进行生理盐水对照作为判断TAT皮内试验阳性或假阳性的传统方法，既增加了患者的痛苦，也加大了护理人员的工作量。为了探讨有效的方法来取代传统的生理盐水对照法，2003年8月-2006年10月我们设计了“延时观察法”，

献血者携带EB病毒致直接抗人球蛋白试验阳性1例

1 献血者简介男,24岁,为部队无偿献血者,血型为AB 型,于2000—11—30经严格体检、化验合格后采集全血200ml。在与受血者配血中次侧出现4+凝集,复查血型无误。查出献血者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性,抗体筛选为阴性。分析 DAT 阳性原因,将血浆送检,结果巨细胞病毒 IgM 抗体弱阳性,EB 病毒 IgM 抗体阳性,查询献血者近期无发病史及用药史。

直立倾斜试验阳性反应患者心律失常分析

目的:分析直立倾斜试验阳性反应患者的心律失常情况。方法:选择2015年3月~2016年5月在某院进行治疗的118例因为各类原因出现晕厥问题的病患,所有病患均在入院前进行并且确诊,并且均采用直立倾斜试验进行检测,了解病患心率失常的问题发生情况,并且进行科学对比。结果:根据调查研究结果显示,所有直立倾斜试验阳性病患均产生了心律失常问题,其中包含96例病患出现快速心律失常,而且一般高发于少儿群体或者病患口服硝酸甘油倾斜试验的过程中;22例病患出现慢速心律失常,其中19例为窦性心跳过缓问题,此外还包含不同程度的并发症,比如交界性逸搏和窦性停搏等,其中男女发病人群人数不存在显著差异性,不存在统计学意义(P>0.05)。结论:就直立倾斜试验阳性反应患者心律失常来说,快速心律失常的人数占据大部分比例,而多发于儿童群体或者病患口服硝酸甘油倾斜试验的过程中,慢性心律失常则以窦性心跳过缓问题为主,因而加强预防和治疗是十分必要的。

观察体外反搏治疗平板运动试验阳性更年期女性胸痛的临床疗效

目的:观察对平板运动试验阳性更年期女性胸痛采取体外反搏治疗的临床疗效。方法:将2020年1月至2021年1月收治的胸痛患者64例纳入本研究,均处于更年期,且平板运动试验结果均为阳性,数字随机法均分成两组,各32例,其中对照组采取常规药物治疗,观察组采取体外反搏治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为96.9%,明显高于对照组78.1%(P<0.05);两组治疗前平板运动试验相关数据比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组与治疗前相比其ST段下移幅度减少,ST段出现时间延长且运动耐量提升(P<0.05),而对照组仅ST段下移幅度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前NO、VEGF及SOD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NO、SOD水平均高于同组治疗前,VEGF水平均低于同组治疗前(P<0.05);治疗后观察组VEGF水平低于对照组,NO、SOD比对照组更高(P<0.05)。结论:ECP治疗平板运动试验阳性更年期女性胸痛临床疗效显著,值得推广。

中成药辅助干预治疗某高校结核菌素试验阳性患者疗效分析

目的 :探讨中成药辅助治疗结核菌素试验阳性抗结核预防治疗过程中胃肠道反应的疗效分析。方法 :本次临床观察时间为2013年3月15日—2016年5月8日,选取我校体检时发现结核菌素试验强阳性,且经抗结核预防治疗过程中出现胃肠道反应患者40例,在医学伦理委员会监督下,按就诊顺序随机分为对照组(n=20)和干预组(n=20),对照组常规治疗基础上给予安慰剂;干预组在常规治疗基础上给予玉屏风散颗粒口服,5 g/次,3次/d,持续治疗2周。治疗期间观察胃肠道反应消失时间、抗结核药物应用时间;治疗前后采血测定血清T淋巴细胞亚群,进行随访评价生活质量综合评估问卷(Quality of life comprehensive assessment questionnaire,GQOL-74)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)。结果 :对照组在胃肠道反应消失时间、抗结核药物应用时间上,均高于干预组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后对照组和干预组CD_3^+分别为69.19%±4.28%、72.33%±4.51%,CD_4^+分别为40.19%±3.04%、43.21%±3.15%,CD_4^+/CD_8^+分别为2.01±0.27、2.24±0.22,SAS量表分别为53.20±9.56、43.19±9.17,SDS量表分别为42.12±9.34、33.16±8.52,GQOL-74量表分别为69.82±11.29、82.15±12.34,对照组上述指标与干预组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论 :中成药辅助治疗有利于缩短结核菌素试验阳性抗结核过程胃肠道反应缓解时间,提高机体免疫功能和生活质量。

酒精消毒致皮内试验假阳性8例

在做药物过敏皮内试验（以下简称皮试）时，用70％酒精进行皮肤消毒是教科书上的规范要求，它无色，皮肤刺激性小．医患均易接受，是临床上广泛应用的皮试消毒液。但我们在临床应用中发现，在消毒注射药物后至观察皮试结果的20分钟时间内，有少数病人出现了疑似对酒精过敏的假阳性症状。我科对此类病人改用0．1％新洁尔灭进行皮肤消毒目后行对照试验．排除了由于对消毒液酒精过敏造成的假阳性，现报道如下。