从“阳病治阴”理论探讨强直性脊柱炎的治法

强直性脊柱炎是临床上一种高致残、高致畸率的慢性炎症性骨病,发病早期常因腰背部疼痛、僵硬感等非特异性症状被忽视。“阳病治阴”乃阴阳失调状态的治法之一。卢敏教授认为,强直性脊柱炎常督弱肾亏,内生阴邪,阴缠督阳,阳不胜阴,故阴阳失调,发病常兼糅寒、瘀、痰、湿阴之实邪。治则治法上,标实为盛除阴邪,本虚为主培督肾,同时辨阴证施以散寒、通瘀、蠲痰、逐湿之法化散阴毒,临证每获良效,可谓驱散阴邪以复督回阳以达“阳病治阴”之意。附验案1则以当参阅。

从仲景“阳病见阴脉者死”探讨老年性肺炎的中医证候学特点

从《伤寒论》原文"阳病见阴脉者死"的角度,论述老年性肺炎中医证候学的特点,揭示"阳病"中出现"阴脉"的临床意义以及老年性肺炎的发病机制和病情进展特点,为临床治疗提供新思路。

“阳病治阴,阴病治阳”释义及其思想原理

分析历代对"阳病治阴,阴病治阳"的主要注释,指出将此语解为针对阴虚、阳虚证的治法是错误的,此"阴阳"当指人体不同部位。全句意应为:阳部之病可从阴位治,阴位之病可从阳部治。与阳病治阳、阴病治阴相对照,"阳病治阴,阴病治阳"的思维特点是将局部病痛放在整体关系中加以审视,重视并充分调动机体各部分在疾病治疗中的作用。

《黄帝内经》阳病治阴 阴病治阳理论研究概况

“阳病治阴,阴病治阳”作为中医学重要的治疗原则,对后世临床有着深远的影响。从古至今,对“阳病治阴,阴病治阳”的理论内涵的探讨从未停止,并形成了丰富的解读。不同读者对其有不同的理解,这正是《黄帝内经》的魅力所在。随着内涵的不断丰富,临床应用也变得广泛起来。为了更好地了解“阳病治阴,阴病治阳”的内涵以对阴阳学说有更深刻的认识,并启发临床,现将关于“阳病治阴,阴病治阳”的内涵探析类文献和临床应用类文献进行综述。

舒兰新与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效观察

目的对比舒兰新(利福平注射液)与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效。方法随机挑选复治菌阳的肺结核病人,分成两组,治疗组采用HZE+利福平注射液治疗,对照组采用HZE+左氧氟沙星治疗,两组均强化3个月,巩固治疗6个月,总疗程9个月,观察两组强化期3月末的痰菌阴转率,对比舒兰新与左氧氟沙星的疗效。结果舒兰新对复治菌阳病人的疗效明显优于左氧氟沙星的疗效。结论舒兰新对治疗复治菌阳结核病人疗效较好。

基于“阳病治阴”理论探讨腹部推拿在腰椎间盘突出症中的临床应用

目的 观察“阳病治阴”腹部推拿治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法 将科室2020年1月—2022年6月收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组30例采用腹部推拿手法治疗,对照组30例采用仰卧位电动牵引法治疗,1次/d,6次/周,连续3周。治疗前后采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association score,JOA)、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估疗效。结果 患者腰痛疗效总有效率治疗组为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,治疗组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组VAS评分明显下降,差异有统计学意义(P <0.05),且治疗后两组VAS评分差异有统计学意义(P <0.01);治疗组腰腿疼缓解率为80.00%,高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “阳病治阴”腹部推拿治疗有效减轻腰腿疼及相关症状、体征,改善了腰椎功能,临床疗效优于电动牵引法,值得临床使用。

“阳病治阴,阴病治阳”新义

“阳病治阴，阴病治阳”新义青海省大通县人民医院（８１０１００）牛生红自《素问·阴阳应象大论》提出“阳病治阴，阴病治阳”治则以来，注家各抒己见，看法各异，使后学者莫衷一是。隋·杨上善和唐·王冰认为，阳病、阴病指病在阳经和阴经，从病位上对经文作了注释。杨...

基于“二阳之病发心脾”探讨肠道菌群与多囊卵巢综合征的关系

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种与肠道微生态密切相关的生殖内分泌疾病,基于“二阳之病发心脾”探讨PCOS的病机,认为“二阳之伤”为发病之始,“心脾为病”是病进之要,“胞宫既害”乃疾病之归,此种病机级联演变与肠道菌群的作用密切相关。治疗上主张恢复脏腑功能以调节肠道菌群,强调上、中、下三焦共理,清胃养脾使中土健运、气血有源;滋肾宁心使水火既济、经血有根;宣肺通肠使气顺血调、月信有制。

基于“二阳之病发心脾”从“火”论治早发性卵巢功能不全

中医将早发性卵巢功能不全归为“女子不月”范畴。《黄帝内经》中“二阳之病发心脾,不得隐曲,女子不月”是目前对闭经最早的古籍记载,表明女子不月与二阳、心脾、隐曲等有极大关系。阳明之经燥火煎灼,化生失源,燥热内生,阴血枯涸,气血生化乏源;心脾与经血生成关系密切,火盛燔灼,阴血既被耗又失于化生,心为五脏六腑之大主,火盛于心从而伤及全身,自身统调失司,经血不下,致月经不来;百病皆由气所生,情志失调导致经血不通与不荣,同时情志又与心、肝、脾密切相关,情志过极可致气机升降出入失常,气血生化失调;冲任不盛,胞宫失于濡养,冲任伤于火盛,胞宫精血耗伤,皆可致女性内在生殖激素发生变化,分泌失调,从而卵巢功能下降,窦卵泡数目减少或生长不佳,体现出围绝经期症状,发为闭经,甚至影响女性生殖不孕。文章基于《黄帝内经》原文从“火”来论治女子闭经实证,阐述实火所致闭经的病因病机,以自拟三黄调经汤清阳明、心脾之火,疏情志之郁火,辅以滋阴行血之品,使燥火得清,阴得滋养,血海得充,血道通利,胞宫满盈,经血以时下,从而改善女子闭经及围绝经期症状,改善卵巢功能、激素水平及卵泡质量,为论治早发性卵巢功能不全提供新思路。

基于“阴病治阳”治则浅析“重阳思想”在抑郁症诊疗中的应用

从阴阳观来看,抑郁症主症、发病机制、患病人群性别差异、患病季节及时空差异具有阴之属性,在宏观疾病观上抑郁症属阴病范畴,因此将抑郁症的病机归为阳虚阴盛;基于《黄帝内经》“阴病治阳”的治则,浅析以扶阳为主的“重阳思想”在抑郁症诊疗过程中的应用。

从“阴病发于骨,阳病发于血”再议阴阳毒

“阴阳毒”首见于《金匮要略》,历代医家对其争议不断。关于“阴阳”,有寒热说、经脉说、隐著说、气血说等说法;关于“毒”,有天行异毒、内生毒邪、虫毒等说法。结合《黄帝内经》“阴病发于骨,阳病发于血”理论,阴阳毒可解释为“阳毒在血,阴毒在髓”,即阳毒归属血分,阴毒归属髓分。阳毒病机为血热妄行,兼有瘀滞;阴毒为伏毒化热所致。

《金匮要略》阴阳病内涵新释

结合《金匮要略》发病、疾病传变的理论,从新的视角阐释张仲景阴阳病分类的依据。认为《金匮要略》阴阳病以病因、发病、疾病传变为分类依据。病因均有外感六淫邪气,发病病位均为狭义形体,故为形体杂病。若外邪侵袭机体,导致形体的元真闭塞不通,体现出病发于外,病久由形体向脏腑传变,则为阳病;若病源发于脏腑内虚,发病之前的传变由脏腑内虚致使形体有损,再感外邪诱发,体现出病发于内,则为阴病。

桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床研究

目的:观察桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床疗效。方法:按随机对照设计,将符合纳入标准的60例患者均分为治疗组和对照组,治疗组服用桂枝附子汤,对照组服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状和体征(颈椎疼痛、肢体麻木、颈项活动)评分及颈椎功能障碍指数(NDI),分别在治疗前、治疗后2周、治疗后3个月末次随访进行评定。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在VAS评分、症状和体征评分、NDI评分与治疗前比较均有改善,并且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝附子汤对神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)疗效显著,可以改善神经根型颈椎病在颈、项、肩、上肢等部位出现的僵硬、活动受限、怕冷、困重、乏力、疼痛、麻木等症状,安全有效,值得推广应用。

“阳病治阴,阴病治阳”释义

本文综合历代医家的观点,结合中医理法方药知识,主要从"从阴引阳,从阳引阴"、"阴中求阳,阳中求阴"、"滋阴以清热,温阳以散寒"、"祛寒以济阳气,清热以存阴液"、"气病治血,血病治气",以及外感邪气性质与季节关系等方面对"阳病治阴、阴病治阳"进行了较为详尽的阐述。

对《素问·阴阳应象大论》中阴阳寒热病机的认识

《素问·阴阳应象大论》中“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。”其本义是针对药食气味而言的，后世医家多从人体阴阳寒热盛衰的病机进行阐述，这不仅丰富了病机学说的内容，也是对《内经》理论的发展和补充，其意义已远远超出了原文本身的含义。本文在阐释原文本义的同时，对后世医家的引申义也进行了论述，目的是使人们对该段原文有一个完整全面的认识，使理论能有效地指导临床实践。

基于天时地利人和解读“阳病治阴,阴病治阳”

"阳病治阴,阴病治阳"是阴阳辨证纲领之一,病证虽有表里寒热虚实之别,但仍可从阴阳两端循其诊治规律。天时地利人和立足于中医整体观与阴阳取象比类。天时以时间立法,重在分析冬夏二季的疾病特点、证治规律,包含冬夏证治;地利以空间立则,整合人体部位信息及潜在联系,包括上下证治、左右证治、前后证治、内外证治;人和为医者个人学术特色,包括寒热互治、阴阳相引、外感辨邪、阴阳相求。从时间、空间、个人学术特色等视角解读"阳病治阴,阴病治阳",有助于指导临床证治。