双水平正压通气对阳虚水泛型急性心力衰竭的治疗效果

目的探讨双水平正压通气对阳虚水泛型急性心力衰竭的治疗效果。方法选择2021年1—12月平湖市中医院收治的阳虚水泛型急性心力衰竭患者78例为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各39例。对照组予以常规药物治疗,研究组予以双水平正压通气治疗。比较研究组无创通气24 h后血流动力学变化,比较两组治疗前后血气分析指标变化,比较两组慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院天数。结果治疗24 h后,研究组HR低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、每搏量(SV)均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗24 h后血气水平得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,研究组动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗24 h后APACHEⅡ评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,研究组APACHEⅡ评分、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平正压通气对阳虚水泛型急性心力衰竭的治疗具有积极意义,有效改善患者血气指标,降低APACHEⅡ评分,缩短住院天数,利于病症好转,值得进一步推广。

雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究

目的:观察雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取102例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为常规治疗组和雷火灸治疗组各51例,2组各剔除1例,最终各纳入50例。常规治疗组给予西药治疗,雷火灸治疗组在常规治疗组基础上给予雷火灸治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分及心、肾功能指标水平,记录不良反应。结果:治疗后,雷火灸治疗组临床疗效优于常规治疗组(P<0.05)。2组中医证候、MLHFQ评分均较治疗前降低(P<0.05),雷火灸治疗组中医证候、MLHFQ评分均低于常规治疗组(P<0.05)。2组6MWT距离均较治疗前增大(P<0.05),雷火灸治疗组6MWT距离大于常规治疗组(P<0.05)。2组可溶性基质裂解素2 (sST2)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、嗜铬粒蛋白A (CgA)、游离脂肪酸(FFA)、血肌酐(SCr)水平及心肌能量消耗(MEE)、左室收缩末圆周室壁应力(cESS)值均较治疗前降低(P<0.05),雷火灸治疗组sST2、PI3K、CgA、FFA、SCr水平及MEE、左室cESS值均低于常规治疗组(P<0.05)。2组左室射血分数(LVEF),右室收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRc)、舒张晚期峰值应变率(SRa),以及肾小球滤过率(GFR)均较治疗前升高(P<0.05),雷火灸治疗组LVEF,右室SRs、SRc、SRa,以及GFR均高于常规治疗组(P<0.05)。2组左室心肌质量指数(LVMI)、左室收缩末期内径(LVESd)均较治疗前缩小(P<0.05),雷火灸治疗组LVMI、LVESd均小于常规治疗组(P<0.05)。治疗期间2组均无不良反应发生。结论:雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭,可调节sST2、PI3K、CgA、FFA等指标水平,改善临床症状及心肾结局,减缓心室重构,提升活动耐力及生活质量。

温阳化饮方治疗阳虚水泛型老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察温阳化饮方(熟附子、桂枝、党参、白术、茯苓、葶苈子等)联合西药常规治疗,对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效。方法选取2021年12月~2022年12月在汕头市澄海区人民医院接受治疗的120例阳虚水泛型老年CHF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加温阳化饮方口服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后的指标:(1)中医证候评分;(2)血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;(3)左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD);(4)6 min步行距离。比较2组患者的临床疗效及安全性。结果治疗后,(1)2组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。(2)2组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。(3)2组患者的LVEF水平均较治疗前明显升高(P<0.05),LVEDD水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的LVEF水平明显高于对照组(P<0.05),LVEDD水平明显低于对照组(P<0.05)。(4)2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组的增加幅度明显大于对照组(P<0.05)。(5)观察组的总有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%)(P<0.05);观察组的不良反应总发生率(1.67%)明显低于对照组(11.67%)(P<0.05)。结论温阳化饮方联合西药常规治疗能够有效降低阳虚水泛型老年CHF患者的中医证候评分,改善临床症状及心功能,减轻机体炎症反应,临床疗效优于单纯西药治疗,且安全性较好。

真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心力衰竭的研究

目的探究真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的临床效果。方法将我院于2020年12月—2023年12月收治的64例阳虚水泛型心衰患者纳入研究,通过随机数字表法分为对照组与观察组,每组各32例。对照组应用常规西医治疗,观察组加以真武汤合五苓散治疗,对比两组治疗后中医证候积分、心功能指标、预后指标、不良反应发生率、生活质量评分。结果观察组心悸、气喘或不得卧、咳吐泡沫痰、面肢体浮肿、畏寒制冷等各项中医证候积分、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)等预后指标以及不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。观察组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左室射血分数(LVEF)以及各项生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰效果显著,可有效减轻患者相关症状,改善其心功能及预后,并降低不良反应发生风险,从而提其生活质量。

益气温阳利水方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床效果

目的 观察益气温阳利水方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年3月—2023年9月银川市中医医院收治的慢性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用益气温阳利水方治疗,2组均用药1个月。比较2组西医临床疗效与中医症状疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、6 min最大步行距离(6MWD)、相关实验室与临床指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、体质量、24 h尿量]、中医证候积分,以及不良反应。结果 观察组与对照组西医临床总有效率比较差异无统计学意义(91.11%vs.77.78%,χ^(2)=3.045,P=0.081),观察组患者中医症状总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=8.459,P=0.004);治疗后,2组LVEF、6MWD均较治疗前提高或延长,NT-proBNP水平、体质量均较治疗前下降,24 h尿量增加,中医证候积分均较治疗前降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01),2组LVESD、LVEDD治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.11%vs.8.89%,P=1.000)。结论 益气温阳利水方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床效果肯定,对于患者心功能、相关指标以及临床症状与体征均有明显改善作用,且安全性较高。

真武五苓汤辅治慢性心力衰竭阳虚水泛型临床观察

目的:观察真武五苓汤辅治慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)阳虚水泛型的疗效。方法:70例按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。两组均用常规西药治疗,观察组联合真武五苓汤治疗。结果:治疗后两组中医主症、次症评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。治疗后两组BNP水平均低于治疗前而LVEF、SV、CO均高于治疗前(P<0.05),且观察组BNP水平低于对照组(P<0.05)而LVEF、SV、CO均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组LVESD、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:真武五苓汤辅治CHF阳虚水泛型疗效较好,且安全。

真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷治疗阳虚水泛型心力衰竭的临床研究

目的:分析阳虚水泛型心力衰竭治疗中应用真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷的效果。方法:择取2021年1-12月鹤山市中医院收治的阳虚水泛型心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。给予对照组常规西药+真武汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,给予治疗组常规西药+真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷治疗。对比两组心功能、6分钟步行试验(6MWT)、日常生活能力量表(ADL)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、中医症候积分及总有效率。结果:治疗后,治疗组脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)均优于对照组(P<0.05),但两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组6MWT、ADL均高于对照组,MLHFQ各项目评分及中医症候积分均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(96.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05)。结论:阳虚水泛型心力衰竭治疗中应用真武汤合葶苈大枣泻肺汤与穴位贴敷可优化疗效,改善患者心功能,减轻临床症状,显著提高患者生活质量和日常生活能力。

参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的探究参附养心汤联合比索洛尔对阳虚水泛型老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症因子的影响。方法选择2020年5月至2022年3月北京王府中西医结合医院收治的老年阳虚水泛型CHF患者86例,按随机数表法分为两组,每组各43例。对照组口服比索洛尔,观察组加服参附养心汤,均持续治疗8周。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能、炎症因子水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分、心功能、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)较对照组高,肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论参附养心汤联合比索洛尔治疗阳虚水泛型老年CHF疗效确切,能够减轻炎症反应及中医证候,改善患者心功能,且安全性高。

温肾强心汤辅助治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效与安全性的临床观察

目的:探究温肾强心汤辅助治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效与安全性。方法:采用前瞻性队列研究,观察本院收治的39例采用温肾强心汤辅助治疗的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者作为观察组,38例采用常规治疗的患者作为对照组。应用超声心动图评估心功能,6分钟步行距离评估运动能力,明尼苏达心衰生活质量调查表评估生活质量,根据NYHA心功能评级评估临床疗效,记录不良反应。结果:治疗前两组无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组LVEF、CI、LVRI显著升高(P<0.05),观察组全部高于对照组(P<0.05);两组MEE、LEVDd、LVMI显著降低(P<0.05),观察组在MEE和LVMI低于对照组(P<0.05),两组在LEVDd方面无显著差异(P>0.05)。两组6分钟步行距离显著提升(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);两组明尼苏达心衰生活质量调查表评分显著降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组均未发现不良反应。结论:温肾强心汤辅助治疗阳虚水泛型CHF患者可以改善心功能,提升运动能力,提高生活质量。疗效好于常规治疗,且相对安全。

五苓散对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者NT-proBNP、cTnI及CysC水平的影响

目的:探讨五苓散对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者NT-proBNP、CysC及cTnI水平的影响。方法:选择符合纳入标准的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者86例依据随机数字表随机分为对照组和试验组,每组各43例。对照组患者给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上口服五苓散,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后中医症状积分及血清N端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,c TnI)以及胱抑素C(Cystatin C,CysC)含量,对比两组患者治疗前后六分钟步行试验(6minutewalktest,6MWT)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并比较临床疗效。结果:治疗后,两组患者胸闷、呼吸困难、肺气肿、咳嗽气喘、夜间不能平卧及水肿症状评分均显著低于治疗前(P<0.05),且试验组以上各项中医症状评分均显著低于对照组(P<0.01);试验组治疗总有效率为95.35%(41/43),显著高于对照组81.40%(35/43)(P<0.05);治疗后两组患者血清NT-proBNP、cTnI、CysC含量均显著低于治疗前(P<0.05),且试验组血清NT-proBNP、cTnI、CysC含量均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后两组患者6MWT和LVEF均显著高于治疗前(P<0.05),且试验组6MWT和LVEF均显著高于对照组(P<0.01)。结论:五苓散可能通过增强运动耐量、改善射血分数以及抑制交感神经减少心肌的能量消耗等机制发挥治疗慢性心衰的临床疗效,减轻临床症状。

脐灸疗法联合心宝丸治疗慢性心力衰竭阳虚水泛型效果观察

目的:观察脐灸疗法联合心宝丸治疗慢性心力衰竭阳虚水泛型的效果。方法:120例随机分为中药组和联合组各60例。两组均口服心宝丸治疗,联合组加用脐灸疗法治疗。结果:联合组总有效率高于中药组(P<0.05)。治疗后两组肢冷畏寒、小便短少、疲惫乏力、咳嗽咳痰、气短、心悸评分均下降(P<0.05),联合组比中药组下降更明显(P<0.05)。治疗后两组左室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWD)距离均提高(P<0.05),联合组比中药组提高更明显(P<0.05);左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均下降(P<0.05),联合组比中药组下降更明显(P<0.05)。治疗后两组半乳糖凝集素-3(Gal-3)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均下降(P<0.05),联合组比中药组下降更明显(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脐灸疗法联合心宝丸治疗慢性心力衰竭阳虚水泛型效果较好,且安全。

益气温阳利水法治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭阳虚水泛证医案两则

2型糖尿病合并慢性心力衰竭与中医学中消渴合并痰饮、水肿、喘证、心悸等病症相似。该病症复杂,病程迁延不愈,发展到后期易累及心肾,阴虚及阳,导致阳虚水泛、水气凌心。张军教授运用益气温阳利水法治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭阳虚水泛证,临床效果显著。

真武汤加减治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的效果分析

目的观察分析真武汤加减治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2020年1月—2022年1月在泗洪县中医院就诊的60例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组30例。两组均给予常规西药方案治疗,研究组以此为基础加用真武汤加减治疗,治疗结束后,比较临床疗效、中医证候积分与血浆NT-proBNP水平。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心悸、气短、下肢水肿、全身发冷、腹胀、咳嗽积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗14 d后,上述中医证候积分均显著降低,且研究组上述中医证候积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组血浆NT-proBNP水平均显著降低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤加减治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭可获得良好的疗效,有助于缓解患者临床症状,改善其心功能。

葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗心力衰竭阳虚水泛证临床研究

目的:探究葶苈大枣泻肺汤合决渎汤在心力衰竭阳虚水泛证中的临床疗效。方法:将86例慢性心力衰竭患按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组采用左西孟坦治疗,观察组予葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗。治疗2周后,比较两组的中医症候评分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、N-脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白(hsTn)T、血管紧张素Ⅱ(AgnⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)、疗效及不良反应。结果:治疗后,两组主症积分、次症积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组LVEF均升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组LVESD及LVEDD均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组NT-proBNP、hsTnT、AgnⅡ、Hcy均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗阳虚水泛证心力衰竭,有助于促进患者心功能的恢复,临床疗效优越且安全性较好。

用温阳利水敛气方对阳虚水泛型慢性心力衰竭急性发作期患者进行治疗的效果分析

目的:分析用温阳利水敛气方对阳虚水泛型慢性心力衰竭急性发作期患者进行治疗的效果。方法:将2019年4月至2020年12月期间江苏省中西医结合医院收治的60例阳虚水泛型慢性心力衰竭急性发作期患者作为研究对象。将这60例患者按照随机数表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对研究组患者使用温阳利水敛气方进行治疗。然后,对比两组患者的临床疗效、中医证候积分、6分钟步行距离(6 MWT)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平、NYHA心功能分级及发生不良反应的情况。结果:治疗后,与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率、6 MWT、NYHA心功能分级为Ⅰ级患者的占比均更高,其中医证候的积分、血清NT-proBNP的水平、NYHA心功能分级为Ⅲ级患者的占比均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者不良反应的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用温阳利水敛气方对阳虚水泛型慢性心力衰竭急性发作期患者进行治疗的效果显著,可改善其心功能。

真武汤加味结合常规疗法治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究

目的观察真武汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将60例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规结合真武汤加味治疗,疗程14天。观察两组临床疗效、证候积分、彩色超声心动图指标、脑钠肽(BNP)变化。结果治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均有明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组血浆BNP水平显著降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论真武汤加味可以改善慢性心力衰竭患者心脏功能、降低BNP水平。

益气强心方配方颗粒联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气强心方配方颗粒联合西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组用药基础上加用益气强心方配方颗粒治疗。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、6 min步行距离、生活质量积分及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)的变化。结果:治疗后,临床疗效总有效率治疗组为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者多项临床症状均有改善,治疗组在改善心悸、气喘、面肢浮肿、尿少、胸闷、畏寒肢冷方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),在改善疲倦乏力、自汗、烦躁不安、腹胀方面,2组均无统计学差异(P>0.05)。2组6 min步行距离与生活质量均有改善(P<0.05),且以上2个指标治疗组的改善程度均优于对照组(P<0.05)。2组NT-pro BNP水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:益气强心方配方颗粒联合西药治疗阳虚水泛型CHF患者在改善临床症状、增加6 min步行距离、降低NT-pro BNP水平、提高生活质量方面效果显著。配方颗粒服用方便,患者依从性良好,适合慢性病患者长期药物治疗,是发挥中医药治疗CHF优势的理想剂型。

三仁汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床疗效及作用机理探讨

目的:探讨三仁汤加味治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床疗效及作用机理。方法:通过对我院2014年8月~2016年10月就诊收治的80例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者临床资料做回顾性分析。并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各40例)。比较并分析两组患者心功能疗效、中医症候疗效及治疗前后的LVEF、BNP、ALD指数、指标变化和不良反应情况。结果:观察组的心功能疗效总有效率(90.00%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的中医症候疗效总有效率(92.50%)明显高于对照组(72.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前LVEF、ALD、BNP指数、指标比较无明显差异,具有可比性(P>0.05),经治疗后两组患者LVEF、ALD、BNP指标均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组LVEF指数较对照组高,ALD、BNP指标水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现和试验药物相关的不良反应病例,肝肾功能、血尿便生化检查均未见异常。结论:三仁汤加味辅助西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭患者临床疗效显著,可有效的改善心功能,降低中医症候积分及BNP、ALD水平,其作用机制可能是通过神经内分泌激素系统被进一步激活,从而起到逆转心肌重构的作用,且安全可靠。

加味真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的观察加味真武汤治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机将101例收治的阳虚水泛型慢性心力衰竭的患者分成2组,对照组(50例)按《中国心力衰竭诊断治疗指南2014》中拟定的治疗方案:利尿剂、醛固酮受体抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和β受体阻滞剂等标准化治疗。治疗组(51例)在对照组的基础上加用加味真武汤,100 ml/次,每日2次,口服。2组均治疗6周,观察患者治疗前后临床疗效、临床症状评分、NT-proBNP、左室射血分数等指标。结果治疗组阳虚水泛型慢性心力衰竭患者总有效率94. 1%,对照组总有效率82. 0%,2组差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组较对照组治疗后临床症状评分明显改善,NT-proBNP明显下降,左室射血分数提高。结论在西医常规治疗慢性心力衰竭的基础上,加味真武汤在阳虚水泛型慢性心力衰竭治疗中疗效明显,优于单纯的西医治疗。

二苓养心方对老年阳虚水泛型慢性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨老年阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者采用二苓养心方治疗对血管内皮功能及心功能的影响。方法:选取我院130例老年CHF阳虚水泛型患者采用抽签法分为对照组和观察组两组,各65例。对照组给予心内科基础治疗,观察组增加二苓养心方,两组均持续治疗4周,对比两组患者临床疗效、心功能、血管内皮功能及药物不良反应。结果:治疗后,观察组FRI及LVDD均低于对照组,FRR、FRPE及LVEF均高于对照组(P<0.05);观察组CGRP、NO及总有效率均高于对照组,ET低于对照组(P<0.05)。结论:二苓养心方治疗CHF效果显著,它能有效保护心血管内皮功能,改善患者心功能,延缓心室重构,安全性良好,值得临床推荐。