张锡纯对君相二火的认识

张锡纯认为,人出生之前靠脐带进行呼吸,所以先天之君相二火位于下;人出生后通过肺进行呼吸,人身功能运作在上,后天之君相二火位于上。君相之火可以“化食”“温暖全身”。寒饮结胸证、阳虚泄泻证、火不归原证是先后天君相二火常见的病理证候,寒饮结胸证是由于君相二火热源不足,寒饮凝于胸中,胃气、饮食不得上达下降所致,张锡纯治以“开”“补”二法,代表方为苓桂术甘汤加干姜、黄芪和理饮汤。阳虚泄泻证为君相二火热源不足所致,张锡纯治以“补”“涩”二法,方为金匮肾气丸。火不归原证是因元阳君火不守其位而浮越所致,张锡纯治以“补而敛之,镇而安之”,药选人参、山茱萸、补骨脂、附子等。