海底玉壶丸治疗阳虚痰阻型前列腺增生53例

笔者于2001-2005年以自拟方海底玉壶丸治疗阳虚痰阻型前列腺增生53例,疗效满意.报告如下.

瓜蒌薤白半夏汤合小建中汤加减治疗阳虚痰阻型稳定型心绞痛的临床研究

目的:评价瓜蒌薤白半夏汤合小建中汤加减治疗阳虚痰阻型稳定型心绞痛(SAP)的临床疗效。方法:将140例患者随机分为对照组和观察组。两组均给予西医基础治疗措施。对照组口服丹蒌片,5片/次,3次/d;观察组口服瓜蒌薤白半夏汤合小建中汤,每天1剂。疗程:3个月。进行治疗前后心肌缺血评分、心绞痛严重度分级和运动负荷心电图试验(TET);进行治疗前后阳虚痰阻证评分;西雅图心绞痛量表(SAQ)评分;检测治疗前后血清磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、缺血修饰白蛋白(IMA)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和血液流变学指标;进行安全性评价。结果:观察组心绞痛严重度分级轻于对照组(Z=2.001,P<0.05);观察组患者心肌缺血评分和阳虚痰阻证评分低于对照组(P<0.01),SAQ评分高于对照组(P<0.01);观察组患者最大负荷量时心率低于对照组(P<0.01),Duke活动平板评分、平均运动时间、METs、出现ST段压低1.0 mm的时间、心绞痛出现时间均高于对照组(P<0.01);观察组患者全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原低于对照组(P<0.01);观察组患者Lp-PLA2、HCY、IMA、CysC和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01)。未发现服用中药相关不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上,瓜蒌薤白半夏汤合小建中汤加减治疗SAP阳虚痰阻证患者,能减轻心肌缺血发作情况,改善心肌缺血程度,减轻中医症状,提高生活质量,并能抑制促炎症因子表达,改善血液流变学指标,使用安全。

温阳通脉汤对脑梗死恢复期(阳虚痰瘀阻络证)患者神经功能及脑血流动力学的影响

目的:观察温阳通脉汤对脑梗死恢复期(阳虚痰瘀阻络证)患者神经功能及脑血流动力学的影响。方法:将90例脑梗死恢复期(阳虚痰瘀阻络证)患者按照随机数表法分为两组,对照组45例采用常规西医治疗,治疗组45例在对照组基础上联合温阳通脉汤治疗。两组治疗2个月后,比较治疗前后中医证候积分(畏寒肢冷、倦怠懒言、便溏、目眩头晕、痰多)、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常自理能力(改良Barthel指数评分)、改良Rankin量表(MRS)评分、神经相关因子[神经元特异性醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、脑血流动力学指标[脑动脉平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、收缩期峰值速度值(Vs)],比较两组临床疗效和治疗安全性。结果:两组治疗后畏寒肢冷、倦怠懒言、便溏、目眩头晕、痰多积分,NIHSS评分,MRS评分,NSE、GFAP水平,PI指标水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后以上积分及实验室指标水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后Barthel指数评分,BDNF水平,Vm、Vs指标水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后以上评分及实验室指标水平均高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(91.1%,41/45)优于对照组(75.6%,34/45)(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显药物不良反应。结论:温阳通脉汤治疗脑梗死恢复期(阳虚痰瘀阻络证)疗效确切,能够有效缓解临床症状,促进神经功能恢复,改善日常自理能力,与常规西医联合治疗能够产生协同作用,且治疗安全性高,其作用机制可能与改善脑血流动力学和调节神经相关因子有关。

温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺对急性缺血性脑卒中阳虚痰瘀阻络证患者血液流变学及血浆GMP-140水平的影响

目的:观察温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺对急性缺血性脑卒中(ACI)阳虚痰瘀阻络证患者血液流变学及血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平的影响。方法:选取2018年11月~2020年11月本院收治的ACI阳虚痰瘀阻络证患者70例,随机数表法分为观察组35例和对照组35例,对照组给予抗血小板聚集、神经保护等常规治疗联合温阳涤痰消瘀汤口服干预,观察组在对照组基础上给予穴位针刺治疗,并观察两组患者的功能评分指标和中医证候积分、血液流变学指标、血清学指标和临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的68.57%(P<0.05)。治疗后,两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)分值、中医证候积分均减少,正常生活功能评分(BI)增大,并且观察组NIHSS分值、中医证候积分较对照组低,正常生活功能评分(BI)分值较对照组高(P<0.05)。两组患者的全血比粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组指标较对照组低(P<0.05)。两组患者的巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、GMP-140、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:温阳涤痰消瘀汤联合穴位针刺治疗ACI阳虚痰瘀阻络证的临床效果好,并能更好地改善血液流变学指标和血浆GMP-140等血清学指标水平,临床上值得推广。

温阳化痰通络汤治疗阳虚痰瘀阻络型脑卒中痉挛性偏瘫

目的分析温阳化痰通络汤治疗阳虚痰瘀阻络型脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效。方法选取98例阳虚痰瘀阻络型脑卒中痉挛性偏瘫患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各49例。对照组给予豨簽通栓丸,观察组给予温阳化痰通络汤,对比2组临床疗效、改良Barthel指数及Fugl-Meyer平衡功能评分。结果 2组治疗后与治疗前相比改良Ashworth痉挛量表分级均降低;观察组治疗后与对照组治疗后相比改良Ashworth痉挛量表分级降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后与治疗前相比Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评分均升高,观察组治疗后与对照组治疗后相比上述评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用温阳化痰通络汤治疗阳虚痰瘀阻络型中风痉挛性偏瘫可通过发挥温阳益气、化瘀祛痰的功效从而获得较好的临床效果,有效改善肢体功能,提高日常生活能力。

温阳宣通法配合穴位贴敷治疗支气管扩张症疗效观察

目的:观察温阳宣通法配合穴位贴敷治疗阳虚痰阻型支气管扩张症的临床疗效。方法:将47例稳定期阳虚痰阻型支气管扩张症患者随机分为观察组(24例)与对照组(23例)。观察组予温阳宣通法配合穴位贴敷治疗,对照组予红霉素肠溶片加盐酸氨溴索片治疗,疗程均为4周。观察比较2组治疗前后的中医证候积分、圣乔治呼吸问卷评分和临床疗效。结果:治疗后2组咳嗽、咳痰、喘息、气短较治疗前均有明显改善(P<0.05),且观察组改善咳痰、喘息、怯寒、自汗等症状的效果优于对照组(P<0.05)。观察组的临床总有效率为87.50%,高于对照组的56.52%。2组均能降低症状评分(P<0.05),但组间比较无显著差异;2组均能降低疾病影响评分、圣乔治呼吸问卷总评分(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:温阳宣通法配合穴位贴敷治疗阳虚痰阻型支气管扩张症疗效佳,可以显著改善患者症状,值得临床推广。

小儿哮喘性支气管炎中医证治特点的探讨

目的观察麻黄附子细辛汤加味治疗小儿哮喘性支气管炎的临床疗效,并探讨其中医证治特点。方法将符合纳入标准的患儿77例,随机数字表法分为观察组39例和对照组38例。观察组予以麻黄附子细辛汤加味结合西药常规治疗;对照组予以西药常规治疗。两组患儿均治疗7d,对治疗前后的临床症状体征进行积分评定,记录咳喘消失时间。结果观察组临床痊愈率、显效率均高于对照组,两组疗效相比差异有统计学意义(P<0.05)。平喘、止咳时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤加味结合西药治疗小儿哮喘性支气管炎临床疗效优于单用西药治疗。麻黄附子细辛汤加味能更好的改善咳喘等临床症状。

温阳宣痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究和理论探讨

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称为冠心病)是当前国内外最常见和危害最严重的心脏病,心绞痛是冠心病常见的类型之一,笔者在2006年6月至2007年3月以中药温阳宣痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛,取得了较好的临床效果,现将个人体会简述如下。

温肺平喘汤加味治疗哮喘77例疗效观察

目的:观察温肺平喘汤加味治疗哮喘的临床疗效。方法:将77例患者随机数字表法分为观察组39例和对照组38例。观察组予以温肺平喘汤加味结合西药常规治疗;对照组予以西药常规治疗。两组患者平均治疗14 d,对治疗前后的临床症状体征进行评定。结果:观察组临床痊愈率、显效率均高于对照组,两组疗效相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺平喘汤加味结合西药治疗哮喘临床疗效优于单用西药治疗。温肺平喘汤加味能更好的改善咳喘等临床症状。