“三虫散”塌渍治疗阳虚血瘀寒凝型糖尿病周围神经病变的临床效果

目的观察“三虫散”塌渍治疗阳虚血瘀寒凝型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2023年4月—2024年2月长春市中医院平阳部内分泌门诊收治的阳虚血瘀寒凝型DPN患者72例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组予甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上联用“三虫散”塌渍治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗效果,治疗前后正中神经感觉神经传导速度(SCV)、腓总神经运动神经传导速度(MCV)、血液流变学指标、血清胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果观察组总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=6.821,P=0.009)。治疗4周后,2组正中神经SCV、腓总神经MCV大于治疗前,且观察组大于对照组(P<0.01);2组血浆黏度、全血黏度及血清CysC、Hcy水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论“三虫散”塌渍治疗阳虚血瘀寒凝型DPN效果显著,可有效改善患者神经传导速度,改善血液流变学指标、CysC及Hcy水平。

麻黄附子细辛汤加减与甲钴胺药物联合应用在阳虚血瘀寒凝型糖尿病周围神经病变治疗中对患者血清GFAP水平的影响

目的探讨麻黄附子细辛汤加减与甲钴胺药物联合应用在阳虚血瘀寒凝型糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中对患者血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法选择2020年4月—2021年6月长春中医院收治的DPN患者136例,采用随机数表法随机分为观察组70例、对照组66例。两组患者均采用常规方式控制血糖水平,对照组给予甲钴胺片,观察组联合麻黄附子细辛汤,连续治疗3个月,比较两组临床疗效、神经传导速度及血清GFAP水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者正中运动神经、正中感觉神经、腓总运动神经以及腓总感觉神经传到速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者神经传导速度均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清GFAP水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清GFAP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生药物相关不良反应。结论麻黄附子细辛汤加减联合甲钴胺治疗阳虚血瘀寒凝型糖尿病周围神经病变临床疗效显著,可有效促进患者神经传导速度的提高,同时降低血清GFAP水平,促进神经损伤修复,值得临床应用。