阴股沟岛状皮瓣修复阴囊皮肤软组织缺损

目的 探讨阴股沟岛状皮瓣修复阴囊皮肤软组织缺损的治疗效果。方法 分析2010年9月-2019年9月收治的5例阴囊皮肤软组织缺损患者的临床资料,扩创后皮肤软组织缺损面积:3.0 cm×2.0 cm~10.1 cm×5.3 cm。创面术前准备完毕后均采用阴股沟岛状皮瓣修复,供瓣区直接拉拢缝合,观察皮瓣成活及患者随访情况。结果 术后5例皮瓣均顺利成活,供区创面愈合良好,随访6~24个月,皮瓣外形良好,色泽接近周围皮肤,质地柔软,感觉S3级,两点辨别觉6~9 mm。结论 阴股沟岛状皮瓣既能修复阴囊缺损创面,又能获得患者满意的外观及感觉功能重建。

尿道板纵切卷管法与加盖岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的疗效比较

目的总结尿道板纵切卷管法(snodgrass)与加盖岛状皮瓣法(onlayislandtlap)尿道成型术治疗尿道下裂的,并对其疗效进行比较。方法应用尿道板纵切卷管法与加盖岛状皮瓣法尿道成型术治疗70例尿道下裂患者,其中应用尿道板纵切卷管法尿道成型术治疗40例,应用加盖岛状皮瓣法尿道成型术治疗30例。结果尿道板纵切卷管法尿道成型术一次手术成功36例,成功率为90%;术后发生尿道瘘3例,尿道狭窄1例。加盖岛状皮瓣法尿道成型术手术一次成功27例,术后发生尿道瘘3例,成功率为90%。结论尿道板纵切卷管法与加盖岛状皮瓣法尿道成型术可用于阴茎头冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊型尿道下裂的治疗,尿道板纵切卷管法尿道成型术操作更简单,易于推广。

脐旁岛状皮瓣修复阴茎、阴囊皮肤完全撕脱伤一例

本例阴茎、阴囊皮肤完全撕脱伤采用脐旁岛状皮瓣修复获得成功。以皮瓣修复阴囊无可非议 ,但用同一块皮瓣如何设计剪裁兼用于修复阴茎、阴囊 ,文中未做详细说明。由图 1,2所见 :阴茎整体尚被盖有皮下组织 ,表面有血管走行分布 ,并似有包皮过长 ,若能选用将包皮内板翻转覆盖部分创面 ,所余创面移植全厚或厚的中厚皮片的手术方法 ,则其外形不致有与阴茎再造相似之臃肿 ,且功能更有保证 ,手术也简单易行。故本例选择以皮瓣修复阴茎的适应证值得商榷。

接力皮瓣修复足部远端皮肤缺损

目的总结接力皮瓣修复足部远端皮肤缺损的经验。方法采用足背动脉逆行岛状皮瓣修复足远端皮肤缺损 ,选择 4种不同的小腿逆行岛状皮瓣做为二级皮瓣接力修复足背皮瓣供区 ,自体中厚皮片移植修复小腿二级皮瓣供区。结果临床应用 6例 ,所有皮瓣和皮片均 10 0 %成活 ,伤口一期愈合 ,局部外形和功能良好。结论以足背动脉逆行岛状皮瓣做为一级皮瓣的接力皮瓣修复法是修复足远端皮肤缺损的良好方法。

100例尿道下裂的一期手术治疗体会

目的 探讨一期手术治疗尿道下裂的经验及教训。方法 针对近端型先天性尿道下裂的不同患者采取Duckett横型岛状皮瓣或尿道口前移、阴茎头成形术或阴囊纵隔皮瓣尿道成形术一期手术矫正。结果 采取Duckett法治疗35例,其中30例一期愈合,4例尿瘘,1例尿道狭窄;尿道口前移、阴茎头成形术治疗4 0例,其中36例一期愈合,1例尿瘘,5例尿道狭窄;阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗2 5例,其中2 3例一期愈合,1例尿瘘,1例尿道狭窄。结论 针对不同患者的近端型尿道下裂,应采取不同方式一期手术治疗。

尿道下裂不同术式疗效的比较

目的:探讨不同手术方式对尿道下裂的临床疗效。方法:对我院收治的尿道下裂患者根据其不同手术方式将其分为A组、B组以及C组,其中A组采用Duckett术进行治疗,B组采用Snodgrass术进行治疗,C组患者采用阴囊中线皮肤岛状皮瓣法进行治疗。结果:A、B两组患者手术成功率比较无统计学差异性(P>0.05);阴囊中线皮肤岛状皮瓣法术其出现并发症的机会明显低于其他两组(P<0.05)。结论:不同术式对尿道下裂进行治疗,各术式各具有点,在临床运用中应当考虑患者的综合情况进行制定相应的手术方式进行治疗,从而有效改善患者预后。