阴囊微孔疝囊高位结扎术对小儿腹股沟斜疝的临床疗效分析

目的探讨阴囊微孔疝囊高位结扎术对小儿腹股沟斜疝患者胃肠功能恢复及炎症反应的影响。方法回顾性分析本院2018年2月至2021年2月收治的64例腹股沟疝患者,分为观察组和对照组,每组32例患者,对照组施行传统疝囊高位结扎术,观察组施行阴囊微孔疝囊高位结扎术。比较两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、炎症反应及并发症。结果观察组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、初次排便时间[分别为(10.83±4.45)ml、(21.53±12.24)分钟、(21.39±3.76)小时、(12.15±3.62)小时、(15.06±1.38)小时]均低于于对照组[分别为(21.42±7.35)ml、(38.63±11.52)分钟、(30.45±4.11)小时、(16.42±4.74)小时、(18.93±2.62)小时](P<0.05)。观察组术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)均低于对照组(P<0.05)。两组患者末次随访均未发生腹股沟斜疝复发情况。两组常见并发症有阴囊肿胀、尿潴留、鞘膜积液、术后感染、肠梗阻,并且观察组并发症发生率(6.25%)低于对照组(21.87%)(P<0.05)。结论小儿腹股沟疝患者行阴囊微孔疝囊高位结扎术可取得传统经典术式相当的效果,并且还具有促进术后胃肠功能恢复,减轻机体炎症反应,术后并发症少的优势,值得推广应用。

小儿腹股沟斜疝经阴囊微孔疝囊高位结扎术治疗效果观察

目的观察小儿腹股沟斜疝经阴囊微孔疝囊高位结扎术治疗的临床疗效。方法将120例腹股沟斜疝患儿随机分为研究组与对照组各60例,对照组采取传统经典疝囊高位结扎术,研究组采取经阴囊微孔疝囊高位结扎术。记录两组围手术期情况(切口长度、术中失血量、手术时间、术后开始自由活动时间、住院时间、住院治疗费用),术前及术后不同时点行疼痛视觉模拟评分(VAS),术前及术后1、3 d检测炎症反应指标白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-17及降钙素基因相关肽(CGRP)、肝细胞生长因子(HGF),记录手术并发症,评价美观满意度。结果与对照组比较,研究组切口长度小、术中失血量少,手术时间、术后开始自由活动时间、住院时间均缩短,住院治疗费用减少(P均<0.05);术前两组VAS差异无统计学意义,术后12、24、48 h研究组VAS均低于对照组(P均<0.05);术前两组血清炎症因子指标及CGRP、HGF水平差异无统计学意义,术后1、3 d两组血清各指标水平较术前增高,且研究组血清炎症因子指标低于同时点对照组(P均<0.05),而血清CGRP、HGF水平组间无显著差异;研究组并发症发生率低于对照组,美观总满意度高于对照组(P均<0.05)。结论经阴囊微孔疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿可取得与传统经典术式相当的治疗效果,且具有手术操作简单、切口小、恢复快、并发症少、费用低、美观满意度高等优点,适合开展日间手术。