用经阴囊小切口手术对交通性鞘膜积液患儿进行治疗的效果评价

目的:探讨用经阴囊小切口手术对交通性鞘膜积液患儿进行治疗的临床效果。方法:将2014年3月~2017年3月期间在重庆市江津区第二人民医院外三科接受治疗的148例交通性鞘膜积液患儿根据手术方式的不同分为A、B两组(74例/组)。用经阴囊小切口手术对A组患儿进行治疗。用经腹股沟入路手术对B组患儿进行治疗。治疗结束后,对比两组患儿手术持续的时间、术中的出血量和术后住院的时间,同时对比其术后并发症的发生情况和病情的复发情况。结果:两组患儿的手术均获得成功,其切口均达到一期愈合。与B组患儿相比,A组患儿术中的出血量较少,其术后并发症的发生率和病情的复发率均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿手术持续的时间和术后住院的时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用经阴囊小切口手术对交通性鞘膜积液患儿进行治疗具有切口愈合的效果好、术中的出血量少、术后并发症的发生率和病情的复发率低等优点,可促进其康复。

超声引导下精索阻滞麻醉对阴囊急诊手术患者应激反应和并发症的影响

目的:探究超声引导下精索阻滞麻醉对阴囊急诊手术患者应激反应和并发症的影响。方法:选择2020年10月至2022年12月来我院行阴囊急诊手术的急诊患者60例,按照随机数表法,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组均行精索阻滞麻醉,其中对照组采用盲探穿刺法,观察组采用超声引导的方式。比较两组患者阻滞成功率、麻醉方式更改人数、麻醉药物追加人数及并发症发生人数,比较不同时间点两组的疼痛(VAS)评分,比较术前及术后两组的应激反应[皮质醇(Cor)]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果:观察组患者阻滞成功率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05),观察组麻醉方式更改率为6.67%低于对照组的9例30.33%(P<0.05),两组麻醉药物追加人数比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始5 min及术后4、8、12 h时,观察组患者的VAS评分均低于对照组的(P<0.05);两组患者术后24 h时的Cor、IL-6、IL-8水平均高于术前,但是观察组为低于对照组(P<0.05),两组术后24 h的SOD均低于术前,而观察组为高于对照组(P<0.05);观察组的血肿、刺破血管发生率分别为6.67%、10.00%,均低于对照组的30.00%、36.67%(P<0.05)。结论:精索阻滞麻醉对阴囊急诊手术患者具有较好的阻滞效果,能够为患者带来更好的镇痛效果,降低术后应激及炎症反应。

阴囊托短裤在阴囊术后患者中的临床应用

目的:通过研究证实自制阴囊托短裤能减少阴囊手术患者术后并发症的发生、缩短住院时间、提高患者满意度。方法:将2013年2月至2014年4月中,在我院进行阴囊手术者308例随机分为干预组和对照组,各154例,对照组患者仅实施常规护理,干预组在常规护理基础上采用自制阴囊托短裤护理,比较2组患者术后并发症发生的情况。结果:干预组患者并发症发生率、平均住院时间明显少于对照组,患者满意度高,差异有统计学意义。结论:应用自制阴囊托短裤可降低阴囊手术后并发症,加速术后康复,是一种可靠、简便、有效的预防措施。

相关手术中对小儿睾丸附件的探查及其临床意义

在相关手术中探查阴囊 6 0例 6 8侧 ,观测睾丸附件的发生率和类型 ,并探讨睾丸附件发生扭转的机制和临床表现 ,以期对临床诊治有一定的指导意义。结果发现睾丸附件总的发生率 91.2 % ,其中睾丸的附件 5 2例 (83.9% ) ,附睾的附件 8例 (12 .9% ) ,旁睾及输精管附件各 1例 (0 .16 % )。睾丸附件中长蒂附件 36例 (5 8.1% ) ,短蒂附件2 1例 (33.9% ) ,无蒂附件 5例 (8.1% ) ,有蒂附件合计为 91.9%。保守治疗或手术治疗应视具体情况而定。

基于变胞机构的阴囊术后专用包扎系统临床应用的疗效观察

目的:将基于变胞机构的阴囊术后专用包扎系统应用在阴囊术后的患者中,促进患者手术预后,提高患者舒适度。方法:选取2017年6月至2018年6月收治的48例阴囊术后患者为对照组,2018年7月至2019年6月收治的48例阴囊术后患者为观察组。对照组使用传统包扎换药方法,观察组采用基于变胞机构的阴囊术后专用包扎系统进行包扎换药,观察两组患者阴囊水肿情况、疼痛评分、住院天数、患者满意度、医护人员平均换药总时间等指标的差异。结果:术后24 h,两组患者阴囊水种情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h(1.42±0.5 vs 2.27±0.7)、72 h(1.35±0.2 vs 2.25±0.7),观察组患者阴囊水肿情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者的疼痛评分(2.2±1.0 vs 3.4±1.5)、住院时间[(5.96±1.2) dvs(9.13±2.3) d]、住院患者满意度评分(98.1±1.6 vs 92.8±2.8)相比,观察组明显优于对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、48、72 h,观察组患者换药时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于变胞机构的阴囊术后专用包扎系统使用安全有效,包扎简单易行,能有效提升患者康复效率,提升患者生活质量,值得临床推广。

高频彩色多普勒超声检测在儿童睾丸扭转诊断中的价值分析

目的 探讨高频彩超检测对儿童睾丸扭转的诊断价值。方法 选取2017年1月至2022年6月在我院诊治的111例疑似睾丸扭转患儿,观察患儿症状、体征及经腹高频彩超检查结果,并将阴囊手术探查结果或放射性核素99mTc阴囊睾丸扫描结果作为诊断金标准,观察高频彩超对儿童睾丸扭转的诊断效能。结果 111例疑似睾丸扭转患儿中有103例(92.79%)患儿因单侧睾丸肿胀及疼痛而到院就诊,按照临床症状及体征,初步判断有84例存在睾丸扭转。高频彩超检出睾丸扭转84例、急性附睾炎19例、急性睾丸炎8例。经阴囊手术探查或放射性核素99mTc阴囊睾丸扫描最终确诊睾丸扭转85例,急性附睾炎17例,急性睾丸炎9例。以金标准为对照,高频彩超对儿童睾丸扭转的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为98.82%、96.15%、98.20%、98.82%及96.15%,均处于较高水平;而临床特征依次为98.82%、80.77%、94.59%、94.38%、95.45%。结论 高频彩超检测对儿童睾丸扭转有着较高的诊断效能,可为临床诊治工作提供参考,降低患儿睾丸丢失的风险,优势明显,具有广泛推广使用价值。

巨大斜疝疝囊患者TAPP术中T型切开疝囊的应用研究

目的研究巨大斜疝患者腹腔镜下的阴囊修补手术(TAPP)术中T型切开疝囊的应用效果,为临床上提高巨大斜疝患者手术治疗效果提供指导。方法回顾性分析2016年6月至2020年5月在本院诊治的60例巨大斜疝患者,按照处理方法的不同,分为研究组(n=50)与对照组(n=10)。研究组给予T型切开疝囊游离法。对照组给予疝囊横断游离法。比较两组患者的手术时间、术中出血量与VAS评分。比较两组患者术后血清肿、阴囊血肿等并发症发生率。结果研究组患者手术时间明显低于对照组患者(P<0.05);研究组患者术中出血量、VAS评分与对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。研究组患者术后并发症的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论巨大斜疝疝囊患者TAPP术中T型切开疝囊的应用效果显著,值得推广应用。

规模化猪场疝气猪的处理

腹腔内的脏器(主要为肠管),经腹壁的天然或意外发生的孔口,漏出至皮下或邻近腔道的称为疝气,又称赫尔尼亚。常见的有腹股沟阴囊疝、脐疝和腹壁疝。 具有一定规模的养猪场,或多或少会出现少量疝气猪,比例在1‰左右。初生仔猪不容易发现,10多天至断奶前后就表现出来。天生的疝气具有遗传性,种猪场要查其父母和祖父母进行淘汰,疝气猪到了保育阶段进行手术后转入商品场育肥。

自制阴囊托短裤在成年阴囊术后患者中的应用

目的 为减少阴囊手术患者术后并发症的发生,缩短住院时间,提高患者满意度. 方法 自行研制了阴囊托短裤,选取2013年阴囊手术者77例设为干预组,采用自制阴囊托短裤护理,将2012年阴囊手术者77例设为对照组,实施常规护理,比较两组患者术后康复情况及并发症发生率、平均住院天数、患者满意度. 结果 干预组患者阴囊出血/水肿发生率、伤口感染发生率略低于对照组,两组比较差异无统计学意义（P＞0. 05）. 干预组患者平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义（P＜0. 05）. 干预组患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0. 05）. 结论 应用自制阴囊托短裤可促进患者的康复,是一种简便、有效的预防措施。

双V和Z型阴囊成形术治疗儿童先天性阴茎阴囊融合的疗效比较

目的评价双V和Z型阴囊成形术治疗儿童先天性阴茎阴囊融合的效果。方法回顾性研究自2012年7月至2015年12月本院收治的152例先天性阴茎阴囊融合患儿临床资料,均合并包茎或包皮过长。随机采用了双V和Z型阴囊成形方式修复先天性阴茎阴囊融合,术后随访6个月以上。结果 152例先天性阴茎阴囊融合患儿术后9例出现相关并发症(切口出血2例,切口感染1例,切口裂开2例,切口疤痕增生2例,阴茎水肿2例),其中双V阴囊成形术4例,Z型阴囊成形术5例。结论 2种手术方式治疗先天性阴茎阴囊融合安全可行,手术方法的选择取决于外科医生的个人偏好。