阴茎、阴囊联合皮瓣修复重度尿道下裂一期成形术5例报告

我们从1987年1月起采用自行设计的“?:形阴茎、阴囊带蒂转移皮瓣修复阴茎—阴囊型、阴囊型、会阴型尿道下裂共5例,均获一期成功,效果满意。现报告如下:1

阴囊正中带蒂皮瓣成形术治疗尿道下裂

目的 探道治疗尿道下裂的方法。 方法采用阴囊正中带蒂皮瓣成形术。 结果成功18例,尿屡2例。结论 阴囊正中带带皮带瓣成形术可有效治疗成人和儿童的尿道下裂。

阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术治疗尿道下裂(附72例分析)

目的 比较阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术与单纯行阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法 本组 72例 ,其中 33例行阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术 ,39例单纯行阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术。结果 阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术手术成功率达 90 .9% ,单纯阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术手术成功率 71.8% ,两者差异有显著性意义。结论 阴囊中隔皮瓣加阴囊筋膜覆盖一期尿道成形术的手术方法明显优于单纯行阴囊中隔皮瓣一期尿道成形术 ,是一种较为理想的治疗尿道下裂的手术方法。

横行带蒂包皮瓣与阴囊L形皮瓣在一期尿道成形术中的应用

目的探讨应用横行带蒂包皮瓣与阴囊L形皮瓣法治疗尿道下裂的经验,提高一期修复尿道下裂的成功率。方法 2008年1月至2009年1月间,应用横行带蒂包皮瓣法行一期尿道成形术治疗尿道下裂12例,应用阴囊L形皮瓣行一期尿道成形术治疗尿道下裂3例。结果随访6～24个月。15例患者中,一期治愈13例。术后发生尿瘘1例,经尿瘘修补术治愈。尿道外口狭窄1例,经尿道扩张后治愈。结论应用横行带蒂包皮瓣与阴囊L形皮瓣法行一期尿道成形术是治疗尿道下裂的较好术式。最佳的手术方式、认真的手术操作、合理的术后包扎是提高尿道下裂治愈率的关键。

Ⅰ期改良阴囊纵隔皮瓣尿道成形术72例

目的 探讨先天性尿道下裂Ⅰ期改良阴囊纵隔皮瓣尿道成形术的疗效。方法 应用该术式治疗小儿先天性尿道下裂 72例 ,不行膀胱造瘘 ,应用管中管作为引流及支架 ,术后 10～ 12d拔出尿管及支架管 ,出院后留置支架管 0 5～ 1年 ,定期更换支架管。结果 术后尿瘘 3例 (4 2 % ) ,随访 1～ 5年 ,无发生尿道狭窄。结论 Ⅰ期改良阴囊纵隔皮瓣尿道成形术 ,术后并发症少 。

阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术120例

目的：探讨尿道下裂一期手术的有效方法及效果。方法：对120例尿道下裂患者行阴囊中隔皮瓣一期尿道下裂修复术。结果：120例阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术近期成功109例,发生尿瘘8例,皮瓣坏死3例。103例随访1~20年,尿道口狭窄2例。结论：只要严格、认真地处理好每一环节,阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术是治疗尿道下裂的一种简单易行、成功率较高的手术方法。

横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的疗效比较

目的对比评价横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果。方法123例尿道下裂患者随机分为横行带蒂包皮瓣法组(63例)和阴囊纵隔皮瓣法组(60例),比较两组的手术时间、治愈率和术后并发症发生率。结果横行带蒂包皮瓣法组平均手术时间多于阴囊纵隔皮瓣法组(P<0.05)。随访1-14个月,横行带蒂包皮瓣法组治愈率高于阴囊纵隔皮瓣法组(P<0.05),尿瘘的发生率较低(P<0.05)。两组尿道狭窄发生率差别无统计学意义(P>0.05)。结论横行带蒂包皮瓣法虽稍复杂,但是术后并发症发生率低。若包皮发育符合要求,可优先考虑采用横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂。

带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂26例报告

目的:探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的效果。方法:应用带蒂阴囊纵隔皮瓣形成尿道,皮瓣的宽度一般为:儿童1.2～1.6cm,成人1.6～2.0cm;长度为阴茎伸直后从阴囊根部至龟头的长度。结果:本组26例,2例尿道口局部坏死,痂下愈合;1例尿道外口狭窄。结论:应用该方法Ⅰ期修复尿道下裂效果好、并发症少,不失为一种较好的方法。

带蒂阴茎阴囊联合皮瓣一期尿道成形术治疗重度尿道下裂

应用带蒂阴茎阴囊联合皮瓣一期尿道成形术治疗重度尿道下裂22例,手术一次成功18例(81.8%),出现尿瘘4例,3例二次手术成功,1例三次手术治愈。认为该术式治疗重度尿道下裂取材方便,成功率高,并发症较少。

带蒂阴囊正中皮瓣一期治疗各型尿道下裂的疗效分析与临床研究

目的研究分析带蒂阴囊正中皮瓣一期治疗各型尿道下裂的疗效与临床意义。方法回顾性分析该术式治疗268例尿道下裂的临床资料。结果阴茎型尿瘘发生率7.4%,阴茎阴囊型尿瘘发生率12%,阴囊型尿瘘发生率31.4%,会阴型尿瘘发生率7.1%。结论该术式治疗各型尿道下裂均有可靠疗效,简单易行,同时术后处理也非常重要。

带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂

目的 探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣成形尿道治疗阴茎型、阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂的效果。方法 采用带蒂阴囊纵隔皮瓣深埋藏法成形尿道。结果 各型尿道下裂 72例 ,一次成功 6 8例 (94 .5 %)。结论 带蒂阴囊纵隔皮瓣深埋藏法是治疗本病的理想方法 ,尿道成形容易成功 ,并发症少 ,效果好。

人性化护理在阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期护理中的应用

[目的]探讨人性化护理在阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期护理中的应用效果。[方法]将2016年8月—2017年7月收治的64例尿道下裂患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规围术期护理,观察组在常规围术期护理的基础上给予人性化护理。分别于入院时、术后第1天、术后第2天、术后第3天采用模拟视觉评分法(VAS法)进行疼痛程度评价,采用自制的护理满意度评价量表于患儿出院时进行护理满意度评价。[结果]观察组患儿术后第1天、第2天、第3天疼痛评分均低于同时期对照组,患儿家长对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]在常规围术期护理的基础上为阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿提供人性化护理,可以降低患儿术后疼痛感,提升患儿家长对护理的满意度。

阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂(32例)

目的评估阴囊纵隔皮瓣尿道成形术在尿道下裂修复术中的价值。方法收集1997年至2006年间阴茎阴囊型尿道下裂32例临床资料并进行分析。结果32例中27例手术成功。尿瘘5例,手术成功率84.4%。结论阴囊纵隔皮瓣尿道成形术成功率高,效果好,是治疗阴茎阴囊型尿道下裂的首选方式。

阴囊跨区供血皮瓣在尿道下裂成形术中的应用

目的 报道阴囊跨区供血皮瓣在尿道下裂成形术中的应用。方法 应用阴囊跨区供血皮瓣一期修复阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂。结果 自 2 0 0 1年以来 ,临床应用 9例 ,皮瓣全部成活 ,无尿瘘。结论 该手术方法操作简单、血运可靠、损伤小、较阴囊中隔皮瓣切取范围广 ,是治疗先天性尿道下裂的一种可取方法。