阴囊Paget病1例报告

乳腺外Paget病(extramammary paget's disease,EMPD)是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,好发于中老年人,常位于生殖器皮肤、腋窝、肛周等汗腺丰富的部位。阴囊Paget病属于EMPD的一种,初始症状表现为皮肤瘙痒、红斑,可伴色素沉着,红斑性病变可见结痂、鳞屑等,晚期可出现溃疡、糜烂等症状,因其早期症状与湿疹类似,故常被误诊而延误治疗最佳时机。目前手术是治疗阴囊Paget病的最佳手段。本文就山东第一医科大学第一附属医院泌尿外科收治1例阴囊Paget病患者的诊疗经过报告如下。

阴囊Paget病(附11例报告)

目的 探讨阴囊 Paget病的临床特点、治疗方法 ,提高本病的诊治水平。方法 结合文献对 1 1例阴囊 Paget病的病因病理、临床特点、治疗方法和预后进行分析。结果 该病病史长 ,早期无特异临床症状 ,易于误诊。 1 1例病理切片均可见 Paget病的典型特征 ,其中 A1 期 6例 ,A2 期 4例 ,B期 1例。结论 对于可疑阴囊 Paget病应尽早行病灶活检确诊 ,病灶广泛切除术效果好。

阴囊Paget病的临床和病理研究

目的:探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法。方法:对14例阴囊Paget病患者的临床、病理资料以及治疗和随访情况进行回顾性研究。结果:14例患者均经病理检查证实并行手术治疗,随访2～12年,1例腹股沟淋巴结阳性者1年后死于全身转移,3例死于非癌疾病,3例行腹股沟淋巴结清扫者2例发生皮肤坏死、淋巴瘘等并发症。结论:本病的诊断主要依靠病理学检查,阴囊局部扩大切除术是首选治疗方法,预后主要取决于病变浸润的程度、淋巴结有无转移以及是否伴有邻近内脏器官的恶性肿瘤。早期诊断是提高生存率的关键。

阴囊Paget病的诊断与治疗

目的 探讨阴囊Paget病的诊断、治疗及预后。方法 对我院自1986年9月至1994年9月收治的17例病人,术前取活检经病理证实为阴囊Paget病后施行手术,术后化疗、放疗。结果 浸润程度浅、无淋巴转移者,5年生存率为100％,10年生存率为76.9％。浸润程度深,有淋巴转移者,5年生存率为25％,10年无存活。结论 阴囊Paget病的治疗以手术为主,在未穿透基底膜、淋巴转移前施行手术,预后良好。临床上早期很易误诊为湿疹、皮炎、股癣等,故早期做出正确诊断、早期手术是影响预后的关键。

阴囊Paget病9例的诊断和治疗

目的 提高阴囊Paget病诊断和治疗水平。方法 回顾性分析1983-01/1998-01收治9例阴囊Paget病例临床资料。结果 本组9例行阴囊皮肤局部扩大切除术并经病理证实。术后随访3-10a。3a复发2例,5a存活9例,8a存活7例,10a以上存活5例。结论 明确诊断依赖病理学检查,阴囊皮肤局部扩大切除术是提高生存率的关键。

阴囊Paget病诊断及治疗(附10例报告)

目的 :探讨阴囊Paget病的诊断及治疗。方法 :10例阴囊皮损患者 ,活检证实为阴囊Paget病 ,均采用病灶广泛切除术治疗 ,并采用原位、转移皮瓣覆盖创面。结果 :A1期 3例 ,A2 期 6例 ,B期 1例。共行 11次手术 ,1例术后复发 (复发率为 10 %)而行二次手术治疗 ,无一例死亡。结论 :对经久不愈的阴囊皮损应尽早行活检确诊 ,病灶广泛切除术是治疗本病的有效手段。

阴囊Paget病的诊断与治疗(附4例报告)

阴囊Paget病又名阴囊湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,临床上易误诊为慢性湿疹.1990年1月至2003年2月,我院共收治4例阴囊Paget病.现报告如下.

阴囊Paget病的诊断与治疗(附64例分析)

目的:探讨有关阴囊Paget病的临床特点、预后因素和手术处理原则,提高外科医生对阴囊Paget病 的认识。方法:回顾性分析我院1993～2003年收治的64例阴囊Paget病患者的临床资料。结果:104例患者平 均年龄68岁,从初发症状到明确诊断的间隔时间平均为2年9个月。除1例采用激光治疗外,其余均采用手术 病灶切除术,术后皮肤结构重建,效果满意。术后局部复发8例,其中与该病相关死亡3例。结论:阴囊Paget病 容易漏诊,发现阴囊、会阴附近部位皮肤出现可疑的湿疹样病变,应尽早行皮肤活检。早期彻底切除病灶能减少 局部复发。

阴囊Paget病35例报告

目的探讨阴囊Paget病的诊治。方法对35例Paget病患者的临床资料进行回顾性分析。35例患者均接受手术治疗,6例同时行单侧或双侧腹股沟浅组淋巴结清扫术。结果术后Ⅰ期愈合27例,Ⅱ期愈合8例。随访2个月～3年,平均2年。1例因其他疾病死亡。8例出现局部复发,复发者均接受再次手术治疗。结论阴囊Paget病极易误诊为阴囊皮肤慢性湿疹等疾病,病理学检查可对该病作出正确诊断,对阴囊湿疹治疗6～8周无效时应作组织病理学检查。该病的首选治疗方法为手术切除,行根治性切除术可获满意疗效。

阴囊Paget病(湿疹样皮肤癌)临床诊治(4例报告)

Paget病常见于乳腺恶性肿瘤,发生于乳腺外皮肤Paget病,尤其是发生于阴囊Paget病较少见。2006年1月至2010年10月我院共收治4例阴囊Paget病,现报告如下。对象与方法一、临床资料本组4例患者,年龄49～71岁,平均（58.0±12.0）岁;阴囊病灶面积4cm×2cm～10cm×6cm;病程1～5年。其中腹股沟淋巴结转移1例。术前病灶皮肤处行常规活检病理检查,均提示阴囊皮肤癌（乳房外Paget病）。

阴囊Paget病的临床诊治

①目的 探讨阴囊Paget病的临床特点、治疗方法及预后。②方法 对 41例阴囊Paget病病人临床资料进行分析 ,并随访预后情况。③结果 41例病人均经组织学活检确诊。手术中 8例冷冻切片检查发现切缘有肿瘤细胞浸润 ,遂扩大切除范围 ;3例术后病理学检查发现切缘有肿瘤细胞浸润 ,予以二期手术切除。 36例病人获随访 90d～ 8年 ,其中 4例出现复发 ,1例发生区域淋巴结转移 ,未发现死于阴囊Paget病者。 ④结论 对可疑阴囊Paget病病人宜及早施行组织学活检 ,确诊后尽早行病灶根治性切除术。

钬激光治疗阴囊Paget病的临床疗效观察

目的探讨钬激光治疗阴囊Paget病的疗效。方法 17例患者,年龄56~86岁,平均71岁,术前均行皮肤活检证实,分期为A期,进行钬激光治疗。结果手术时间20~60 min,术后均Ⅰ期愈合。3例术后局部复发,再次行钬激光治疗,术后随访1~2年未见复发。其余14例随访1~3年无复发。结论钬激光治疗可以成为治疗阴囊Paget病A期患者的主要方法。

阴囊Paget病6例的诊断与治疗

目的 提高阴囊Paget病的诊治水平。方法 回顾分析阴囊Paget病6例的临床资料,全部行患处活检并行手术治疗。结果 病理切片6例均可见Paget病的典型特征,其中A1期4例,A2期2例,所有患者术后均获随访6～61(平均37.1)月,局部无复发。结论 对久治不愈的阴囊皮炎或湿疹,应尽早行皮肤活检确诊,积极手术治疗,预后满意。

细胞学检查诊断阴囊Paget病的临床应用

目的探讨阴囊Paget病的细胞学特征及其诊断。方法对32例阴囊Paget病患者的细胞学特征、病理组织学资料进行回顾性分析。结果通过细胞学检查诊断为阴囊Paget病28例,诊断为可疑阴囊Paget病4例;经病理组织学及临床治疗证实为阴囊Paget病30例,2例为原位鳞癌,细胞学检查诊断准确率为93.75%。结论增强对阴囊Paget病细胞学特征的认识,有利于提高阴囊Paget病诊断的准确率。

游离植皮治疗阴囊Paget病

目的 :探讨中厚皮片在阴囊Paget病治疗中的应用。方法 :对收治阴囊Paget病 7例 ,都采用阴囊病变皮肤广泛切除 ,中厚皮片游离移植修复。结果 :7例阴囊Paget病 ,其中 6例一次手术修复 ,1例二次手术修复 ,近、远期效果满意。结论 :采用中厚皮片游离移植在修复阴囊Paget病术后引起的阴囊皮肤缺损 ,操作简单适用 。