阴式CY Liu式盆底修复术治疗盆腔器官脱垂的临床效果研究

目的探讨阴式CY Liu式盆底修复术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果。方法分析30例行阴式CY Liu式盆底修复术的POP患者的临床资料,观察手术指标、术后疗效、不适症状、主观治愈率和客观治愈率、术后性生活及生活质量情况。结果30例患者全部完成阴式CY Liu式盆底修复术,其中5例为阴道穹窿脱垂,9例未切子宫,16例切除子宫,合并阴道前壁脱垂的同时行阴道前壁修补术,合并阴道后壁脱垂的同时行阴道后壁修补及会阴体重建术,合并尿失禁的行尿道折叠术。同时合并阴式子宫切除手术时间为(64.0±4.3)min、出血量为(42.0±7.9)ml;阴式CY Liu式盆底修复术时间为(30.0±3.6)min,出血量为(20.5±6.2)ml,术后保留尿管时间为(2.6±0.8)d,无术后尿潴留发生,肛门排气时间为(1.1±0.4)d,术后住院时间为(5.3±2.5)d,3例发生术后骶尾部不适,外阴感觉、下肢感觉及肌张力均正常,对症处理物理治疗,疼痛不适感均在5~7 d后自行缓解。出院时均大小便正常,无发热及血肿形成,无术后感染发生,阴道轴向无偏移。术后随访12~24个月,平均随访(6.8±3.6)个月,主观治愈率和客观治愈率均为100%(30/30)。患者术后性生活及生活质量均满意。结论阴式CY Liu式盆底修复术治疗POP的疗效确切,安全可行,值得在临床上推广应用。

阴式子宫切口瘢痕憩室修复术的临床疗效

目的:探讨阴式子宫切口瘢痕憩室修复术的临床应用效果。方法:选择子宫切口瘢痕憩室患者54例,根据术式分组,其中行腹式子宫切口瘢痕憩室修复术的27例为对照组,剩余行阴式子宫切口瘢痕憩室修复术的27例为试验组。观察比较两组手术情况、临床疗效。结果:1手术情况。试验组手术用时明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。2憩室修复效果。试验组治疗总有效率为88.89%;对照组治疗总有效率为62.96%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见严重并发症。结论:采用阴式子宫切口瘢痕憩室修复术治疗子宫切口瘢痕憩室,疗效显著,安全性好,值得推广应用。

阴式子宫疤痕憩室修复术的临床分析

目的:观察阴式子宫疤痕憩室修复术的临床疗效。方法:62例确诊为子宫疤痕憩室的患者随机分为研究组35例与对照组27例,研究组采用阴式子宫疤痕憩室修复术,对照组选择腹式子宫疤痕憩室修复术。结果:研究组的治愈率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异都有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后住院时间明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:阴式子宫疤痕憩室修复术的临床应用具有治愈率高、安全性好等特点,能促进患者的康复。

用不同手术对有症状的子宫疤痕憩室患者进行治疗的效果对比

目的:比较用阴式子宫疤痕憩室修复术与宫腔镜下子宫疤痕憩室电切修复术对有症状的子宫疤痕憩室患者进行治疗的效果。方法:将河源市龙川县妇幼保健院2020年9月至2021年12月收治的60例有症状的子宫疤痕憩室患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。对对照组患者进行阴式子宫疤痕憩室修复术,对观察组患者进行宫腔镜下子宫疤痕憩室电切修复术。然后比较两组患者的手术时间、手术失血量、术后排气时间、住院时间、术后月经经期时间、术后月经量、手术疗效及妊娠情况。结果:观察组患者治疗的总有效率(96.67%)高于对照组患者治疗的总有效率(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、住院时间、术后月经经期时间均短于对照组患者,其手术失血量、术后月经量均少于对照组患者,其妊娠成功率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后排气时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与采用阴式子宫疤痕憩室修复术相比,用宫腔镜下子宫疤痕憩室电切修复术对有症状的子宫疤痕憩室患者进行治疗的整体疗效更好,能够加快其术后恢复的进程,提升其妊娠成功率。

剖宫产瘢痕憩室的三种术式疗效比较

目的:分析治疗剖宫产瘢痕憩室(CSD)3种手术方式的疗效差异。方法:选择2012年12月~2019年12月弋矶山医院妇产科CSD患者60例,其中宫腔镜CSD修复术(宫腔镜组)36例,阴式CSD修复术(阴式组)14例,腹腔镜CSD修复术(腹腔镜组)10例。对3组患者的经期、手术时间、术中失血、住院时间等指标进行统计分析。结果:3组患者的年龄、剖宫产次数和经期之间差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜组手术时间、术中失血量和住院时间均少于腹腔镜组和阴式组(F=139.674,P<0.001;F=22.14,P<0.001;F=15.405,P<0.001),对患者进行6~36个月随访后发现3种手术方式的有效率和复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种术式对CSD的疗效差异无统计学意义,如果患者有生育能力,则需要合理选择手术方法。