加速康复护理模式对腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者的康复效果研究

目的:探讨加速康复护理模式对腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者的康复效果。方法:选取2019年6月-2020年4月本院妇科因子宫颈癌(ⅠA~ⅡA期)行腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术患者60例为研究对象,将2019年6-11月使用传统护理模式护理的30例患者设为对照组,将2019年12月-2020年4月采用加速康复护理模式护理的30例患者设为研究组。比较两组患者的HAMA评分、NRS评分、并发症发生情况以及应激反应情况。结果:术后,研究组HAMA评分和NRS评分均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组麻醉诱导前、术后24 h的皮质醇和肾上腺素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统护理模式相比,加速康复护理模式应用在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者中效果较为理想,可以改善患者的焦虑情绪,降低患者术后疼痛程度和并发症发生率,最大程度上减轻患者产生的应激反应,值得临床上大力推广。

腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术对子宫颈癌患者近期疗效和预后状况的影响

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术(LARVH)对子宫颈癌患者近期疗效及预后状况的影响。方法:抽选2020年1月-2021年1月在黄冈市妇幼保健院确诊并治疗的76例子宫颈癌患者,所有患者均接受子宫切除术,回顾性分析患者的诊疗资料。依据不同的子宫切除术方式分组,对照组(38例)应用经腹根治性子宫切除术(RAH),研究组(38例)应用LARVH。比较两组术中指标、近期预后指标、并发症、手术切除指标差异。结果:术中出血指标:研究组出血量>800 ml率、术中输血率较对照组低,平均出血量比对照组少(P<0.05)。两组术中并发症及手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后发热率、术前术后血红蛋白差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后排气时间比对照组早,住院时间比对照组短(P<0.05)。研究组术后并发症发生率比对照组低(P<0.05)。研究组淋巴结切除个数比对照组少(P<0.05)。两组的切缘阳性率、淋巴结阳性率及宫旁切除范围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与RAH相比,LARVH在手术切除效果方面并无明显差异,而LARVH对子宫颈癌患者的损伤更小,术中出血量及术后并发症更少,更利于子宫颈癌患者术后早期康复。

腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术(LARVH)在子宫恶性肿瘤中的临床疗效探讨

目的探讨使用腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术(LARVH)治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取从该院收治入院的子宫恶性肿瘤患者中抽取66例,随机分为观察组和与对照组,观察组患者实施腹腔镜盆腔淋巴结清扫术辅助LARVH进行治疗,对照组患者实施传统开腹手术,对比观察两组患者手术情况及临床治疗效果。结果观察组患者术中出血量及术后盆腔引流量、排气时间、膀胱恢复时间、住院时间均明显显著少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者手术时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对子宫恶性肿瘤患者实施腹腔镜辅助LARVH进行治疗,能够减少术中出血量,降低手术风险,术后恢复快,具有更为理想的临床效果。

腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术治疗宫颈癌的临床研究

目的探讨运用微创手术治疗宫颈癌的安全性及可行性,推广阴式及腹腔镜等微创手术技术治疗妇科恶性肿瘤。方法收集2009年3月～2012年7月北京医院妇科宫颈癌入院手术患者共66例,其中行开腹宫颈癌根治术(RAH)33例,腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术(LARVH)33例,各组按照分期Ⅰa2～Ⅲ期(FIGO 2009分期)。研究两组手术切除范围、病理结果、术中情况及术后短期并发症。运用SPSS 17.0软件进行对比分析。结果 LARVH组切除阴道长度明显长于RAH组,两组切除宫旁范围无明显差异。RAT组切除淋巴结个数明显多于LARVH组,但两组淋巴结阳性率及切缘阳性率等高危因素无明显差异。LARVH组术中出血及输血量明显少于RAH组,两组手术时间长度术中、术后并发症发生无明显差异。LARVH组术后住院时间及排气排尿时间明显比RAH组短。结论 LARVH与RAH不仅手术切除效果等同,并且LARVH治疗宫颈癌相比RAH出血少,患者术后恢复快,是宫颈癌根治术的另一有效手段。但因术后观察时间短,对于生存率及复发率需进一步观察研究。

新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术治疗Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的临床疗效

目的探讨新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术对Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的治疗效果。方法根据治疗方式的不同将97例Ⅱa期局部肿块型宫颈癌患者分为观察组(n=47)和对照组(n=50),对照组患者接受阴式广泛子宫切除术治疗,观察组患者接受新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术治疗。评估观察组患者的临床疗效,比较两组患者肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL�BREF)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为78.72%。手术后,两组患者CEA、SCC-Ag、CA15-3水平均低于本组治疗前,观察组患者CEA、SCC-Ag、CA15-3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。手术后,两组患者生理、心理、环境、社会关系评分均高于本组治疗前,观察组患者生理、心理、环境、社会关系评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、肝肾功能减退发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论新辅助化疗联合阴式广泛子宫切除术对Ⅱa期局部肿块型宫颈癌的治疗效果较好,可降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能,提高生活质量,且不良反应发生率较低。

腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术在子宫恶性肿瘤中应用的临床疗效

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫广泛切除术(LARVH)在子宫恶性肿瘤中的临床疗效。方法选择2010年10月至2011年10月本院收治的20例子宫恶性肿瘤患者为研究对象,对其行LARVH+盆腔淋巴结清扫术(LARVH组)。随机抽取2009年5月至2011年10月因子宫恶性肿瘤行传统开腹手术的38例患者纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。采用统计学方法分析手术疗效、患者术后恢复及随访情况。结果 LARVH组20例患者手术顺利,术中出血量为(150～350)mL,术后肛门排气时间为(1.0～2.5)d,术后盆腔引流量为(125～350)mL,膀胱功能恢复所需时间为(12～30)d,住院时间为(14～20)d,术后拆线时间为(5～7)d,以上临床资料与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后第2天均可下地活动,无一例伤口出现脂肪液化感染。LARVH组手术时间[(210～320)min]、阴道切除长度[(3.0～4.0)cm]方面与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对LARVH组患者随访(3～14)个月显示,术后残端愈合良好,无一例复发及并发症发生。结论 LARVH在子宫恶性肿瘤中的应用是否切实可行,尚需大样本、多中心前瞻性随机对照研究进一步研究证实。

腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的比较

目的探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法回顾性分析我院2005年6月～2011年12月146例临床资料完整的Ⅰa2～Ⅱb期宫颈癌,83例腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为研究组,63例开腹广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术设为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后镇痛药应用、术后排气时间、体温恢复正常时间、拔除盆腔引流管时间、手术并发症、术后生存情况等。结果与对照组比较,研究组术中出血少[(283.3±162.3)ml vs.(372.9±194.5)ml,t=-3.032,P=0.003]、术后应用镇痛药例数少[15例vs.57例,χ2=75.116,P=0.000]、术后排气早[(39.1±17.5)h vs.(48.3±19.4)h,t=-3.002,P=0.003]、体温恢复正常快[(47.5±19.7)h vs.(56.1±23.2)h,t=-2.419,P=0.017]、拔除盆腔引流管早[(3.6±1.6)d vs.(4.4±2.7)d,t=-2.090,P=0.039]。2组在手术时间[(227.3±62.5)min vs.(235.1±67.7)min,t=-0.721,P=0.472]、切除淋巴结数[(22.6±5.7)枚vs.(20.7±6.4)枚,t=1.892,P=0.061]、并发症发生率[41.0%(34/83)vs.57.1%(36/63),χ2=3.756,P=0.053]及术后复发率[13.2%(11/83)vs.14.3%(9/63),χ2=0.032,P=0.857]比较无统计学差异。截止2012年5月30日,研究组83例术后平均随访63.4月(5～77个月),对照组63例术后平均随访62.3月(9～79个月),2组术后生存率比较无统计学差异(χ2=0.026,P=0.872)。结论腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术创伤小,术后恢复快,近、远期疗效好,是治疗早期宫颈癌安全有效的手术方法。

改良Nathanson术联合阴式广泛性子宫切除术在宫颈癌治疗中的应用

目的:探讨改良腹膜外淋巴结清扫术及阴式广泛性子宫切除术在浸润型宫颈癌治疗中的应用价值。方法:2004年10月至2006年10月,我们对18例ⅠA2期至ⅡA期的宫颈癌患者实施了经腹的腹膜外淋巴结清扫术及经阴道广泛子宫切除术。腹部淋巴结清扫的单侧切口长约5 cm。在经阴道的广泛子宫切除术时,无需行Schuchardt切口,而是首先切除宫骶韧带,再游离输尿管。结果:18例手术均获成功,平均手术时间212±20.32分钟,平均出血量530±35.12ml,平均术后肛门排气时间26±4.15小时,平均清扫盆腔淋巴结数目31±2.23个。术后无尿潴留发生。结论:改良腹膜外盆腔淋巴结清扫术及经阴道广泛子宫切除术安全可行;并可先于输尿管游离之前,切除宫骶韧带,有利于充分暴露术野,有利于打开输尿管隧道。

结扎束血管闭合系统在阴式广泛子宫切除术中的应用研究

目的:评估新型结扎束血管闭合系统(简称LF4318)在阴式广泛全子宫切除中应用的临床疗效,探讨其临床价值。方法:回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的早期宫颈癌(ⅠA2~ⅡA期)并行阴式广泛子宫切除+腹腔镜下盆腔淋巴结切除术83例患者,其中在阴式广泛子宫切除术中使用LF4318为观察组(38例),未使用LF4318为对照组(45例),记录并比较两组一般情况和手术相关指标。结果:两组年龄、体质量指数(BMI)、腹部手术史、FIGO临床分期、病理组织类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间(177.1±48.1分钟)明显少于对照组(226.2±70.5分钟),观察组术中出血量(159.0±77.4 ml)明显少于对照组(233.8±102.1 ml),差异均有统计学意义(P<0.01);两组输血、平均住院日、术后并发症及复发情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LF4318应用于阴式广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌,对宫旁组织和子宫血管进行闭合和切割更迅速、可靠,缩短手术时间,减少出血量,使手术更加高效,具有较好的临床应用价值。

腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。对手术时间、术中出血、切除淋巴结数目、术后恢复、住院天数等方面进行比较。结果两组患者的手术时间、切除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LARVH具有微创、术中出血量少、恢复快等优点,近期疗效满意。

腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效。方法入组148例早期宫颈癌患者,根据患者及家属意愿分为观察组和对照组,每组74例,观察组实施腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术,对照组为传统开腹手术,比较分析2组术中及术后情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、出血量均显著减少,而淋巴结切除数目增加(P均<0.05)。观察组利用镇痛药例数少于对照组,且肛门排气时间、恢复正常体温时间、盆腔引流时间较对照组均明显缩短(P均<0.05)。2组复发率、死亡率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除联合淋巴结切除术安全性较高,相比传统开腹手术治疗早期宫颈癌存在明显优势,可明显减少术后并发症,患者术后恢复良好,治疗效果较为理想,可以作为治疗早期宫颈癌的首选手术方案。

阴式子宫颈广泛性切除术治疗早期子宫颈癌的临床效果及对生育结局的影响

目的 观察阴式子宫颈广泛性切除术（VRT）治疗早期子宫颈癌的临床疗效及对生育结局的影响.方法 选择2008年6月至2013年12月于山东省滨州市中心医院行VRT的早期子宫颈癌患者30例.记录分析患者的手术时间、术中出血量、切除子宫颈长度、宫旁组织宽度、切除淋巴数;对不同病理类型和肿瘤大小的患者的复发率、妊娠率和生育率进行比较分析.结果 在30例VRT患者中,有4例复发,复发率为13.3％ （4/30）;其中鳞癌2例,复发率为8.0％ （2/25）,腺癌/鳞腺癌2例,二者差异有统计学意义（x2=12.38,P=0.021）;肿瘤直径≤2 cm的患者中复发2例,复发率为8.3％（2/24）,而＞2 cm的患者中复发2例,二者差异有统计学意义（x2=9.33,P=0.032）;随访中有9例患者妊娠12例次,妊娠率达34.6％（9/26）,成功分娩6例,生育率为23.1％（6/26）;其中肿瘤直径≤2 cm者8例,妊娠率为36.4％（8/22）,肿瘤直径＞2 cm者1例,二者差异有统计学意义（Х^2=6.94,P=0.038）.结论 VRT对于治疗早期子宫颈癌有较好的效果,且能较好地保留患者的生育能力.但对于肿瘤直径＞2 cm的患者术后复发率较高,妊娠率较低,需要慎重选择.

腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗早期宫颈癌临床有效率及复发率分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗早期宫颈癌临床有效率及复发率。方法 2015年1月-2017年6月,随机选取收治的早期宫颈癌患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1∶1)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组实施常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术治疗,观察对比两组患者临床有效率和复发率。结果观察组患者治疗总有效率为75. 61%高于对照组53. 66%,观察组患者10个月内复发率为29. 27%低于对照组51. 22%,P<0. 05。结论在早期宫颈癌治疗中,腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除+淋巴结切除术效果理想,且术后复发率较低。

腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术在早期宫颈癌的临床应用分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术(LAVRH)在早期宫颈癌的临床效果。方法:采用系统回顾性分析,对2010年2月到2012年3月在我科手术治疗的53例宫颈癌患者进行分析。其中LAVRH组38例为研究组,开腹组15例为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间、切口愈合情况。结果:两组均未发生严重并发症。手术时间:LAVRH组(268.95 29.69)分钟,开腹组(252 29.57)分钟;出血量:LAVRH组术(229.74 90.75)ml,开腹组(522.66 140.48)ml;术后肠道功能恢复时间:LAVRH组(44.58 9.28)小时,开腹组(57.47 8.98)小时;两组术后尿潴留发生率以腹腔镜组较高,但无显著性差异(P>0.05);两组均达到淋巴清除彻底。结论:腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术具有微创、恢复快、术中出血量少等优点,近期疗效满意,远期效果仍需要大量样本的论证研究。

腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式与开腹广泛子宫切除术在早期宫颈癌患者临床治疗中的应用价值。方法选择2013年3月至2015年3月漯河市第三人民医院收治的90例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。按照患者的治疗措施不同,将其中40例行开腹广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗的患者作为对照组,50例行腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗的患者作为研究组。观察并比较两组患者的手术及术后情况。结果研究组患者的出血量、术后镇痛药物使用率、肛门排气时间及拔除引流管时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术在早期宫颈癌患者治疗中的临床价值更高,值得推广应用。

阴式子宫颈广泛切除术在治疗早期宫颈癌及保留生育功能中的作用

目的:探讨早期宫颈癌患者行阴式子宫颈广泛切除术(VRT)的治疗效果及生育结局。方法:采用VRT联合腹腔镜盆腔淋巴结切除术治疗早期宫颈癌50例,其中2例患者因盆腔淋巴结受累及子宫颈内口切缘受累终止手术改行同步放化疗。结果:48例患者成功完成VRT手术,手术时间(185±35)min;术中出血量(310±131)ml。手术切除的子宫颈长度为(2.6±0.6)cm;子宫旁组织宽度为(1.9±0.5)cm;切除的淋巴结数为(26±10)枚;随访(35±21)个月,随访期内6例复发,复发率为12.5%,中位复发时间为20个月。其中,肿瘤>2 cm 8例中复发3例,高于肿瘤≤2 cm患者的7.5%(P=0.0497);腺癌或腺鳞癌患者复发3例,高于鳞癌患者的7.1%(P=0.019 8);随访≥6个月且有生育要求者35例,其中13例患者获妊娠17例次,妊娠率为37.1%;有9例患者分娩10名新生儿(其中1例患者先后两次足月分娩),生育率25.7%。结论:VRT联合腹腔镜盆腔淋巴结切除术能有效保留早期宫颈癌患者的生育功能,肿瘤>2 cm患者易复发,因而VRT的适应证应严格限于肿瘤≤2 cm的患者。

腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术治疗早期宫颈癌的临床效果观察

目的探讨腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法随机选取早期宫颈癌患者60例,依据手术术式将这些患者分为腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术组(腹腔镜组,n=30)和开腹广泛性子宫颈切除术组(开腹组,n=30)两组,对两组患者的术中术后指标、镇痛药应用情况、术后并发症发生情况进行统计分析。结果与开腹组相比,腹腔镜组患者的术中出血量显著较少(P <0. 05),术后肛门排气时间、体温恢复正常时间、拔出盆腔引流时间均显著较短(P <0. 05);腹腔镜组患者的术后镇痛药应用率[16. 7%(5/30)]显著低于开腹组90. 0%(27/30)(P <0. 05)。结论在早期宫颈癌治疗中,和开腹广泛性子宫颈切除术相比,腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术的临床效果较好,更能促进患者术中出血量的有效减少,术后肛门排气时间、体温恢复正常时间、拔出盆腔引流时间的缩短,术后镇痛药应用率的降低。

观察阴式广泛全子宫切除加腹腔镜下淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效

目的:探究阴式广泛全子宫切除加腹腔镜下淋巴结切除术治疗早期宫颈癌的疗效。方法:将2015年1月至2017年1月在唐山弘慈医院接受治疗的60例早期宫颈癌患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予开腹手术治疗;观察组30例,给予阴式广泛全子宫切除加腹腔镜下淋巴结切除术治疗,对两组患者手术治疗情况、生活质量评分以及并发症发生情况进行综合评价。结果:观察组患者术中出血量、肛门排气时间、切除阴道长度等手术相关指标与对照组差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后生理功能、躯体功能等生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);且观察组术后有2例患者出现并发症,占6. 7%,显著低于对照组的26. 7%,两组差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:阴式广泛全子宫切除与腹腔镜下淋巴结切除术在早期宫颈癌治疗的应用,能够降低手术创伤,术后恢复快、并发症少,具有较高的有效性与安全性,值得推广应用。

腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响

目的研究腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析116例宫颈癌患者临床资料,根据手术方案不同分成腹腔镜组61例、开腹组55例。腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋巴切除术联合治疗,开腹组行常规的开腹广泛子宫切除术+淋巴结清扫术联合治疗,术后对患者进行12个月随访。对比2组患者术后临床疗效、复发率、盆底肌功能、免疫功能及并发症发生率。结果腹腔镜组患者治疗总有效率(80.33%)较开腹组(61.82%)更高,术后复发率(21.31%)较开腹组(43.64%)更低。术后3 d盆底肌功能测定正常率(81.97%)较开腹组(65.45%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,2组患者术后3 d的免疫功能指标CD3^(+)与CD4^(+)、CD8^(+)水平均降低,但腹腔镜组高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症总发生率(8.20%)低于开腹组(21.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋巴切除术联合治疗宫颈癌的疗效确切,能减少对盆底肌功能和免疫功能的影响,减少并发症的发生,预防疾病复发。

阴式广泛全子宫切除术联合腹腔镜盆腔淋巴切除治疗子宫恶性肿瘤的效果

目的:观察阴式广泛全子宫切除术联合腹腔镜盆腔淋巴切除治疗子宫恶性肿瘤的效果。方法:以2014年5月至2016年11月收治的子宫恶性肿瘤患者185例为研究对象,随机分为观察组93例和对照组92例,观察组患者给予阴式广泛全子宫切除术联合腹腔镜盆腔淋巴切除治疗,对照组患者给予常规开腹手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、术后肛门排气时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果:观察组患者的术后肛门排气时间短于对照组(t=15.394,P=0.000)、术后住院时间短于对照组(t=7.934,P=0.008);两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(t=2.136,P=0.528);观察组患者术中出血量少于对照组(t=16.327,P=0.000);两组患者淋巴结切除数目比较,差异无统计学意义(t=3.015,P=0.106);术后1个月,观察组患者并发症发生率为3.23%(3/93),低于对照组的11.96%(11/92)(χ~2=7.136,P=0.021)。结论:采用阴式广泛全子宫切除术联合腹腔镜盆腔淋巴切除治疗子宫恶性肿瘤,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用。