不同密度腔内阴性对比剂CT肠壁显示比较

目的:比较不同密度腔内阴性对比剂与肠壁显示的关系,确定显示肠壁的最佳CT值范围。方法:选用新鲜离体猪结肠,用各种不同密度腔内阴性对比剂的替代物(碘油与食用油按不同比例混合)进行灌肠,而后将灌好的结肠放入CT值与肠系膜脂肪密度相似的液体中,进行扫描。结果:离体结肠扫描发现腔内对比剂CT值在-40HU^-120HU对肠壁显示效果较好。肠腔内外CT值差值在10HU以内共有5组,其肠壁显示均为优,肠腔内外CT值差值在20HU以上共7组,其中2组肠壁显示为优,2组为良,其余3组为差。结论:腔内阴性对比剂对离体猪肠壁显示较水和空气为佳,当腔内阴性对比剂的CT值密度与腔外脂肪密度相似时,对肠壁显示效果最好。

口服阴性对比剂增强CT扫描在胃癌分型诊断中的应用

对 64例进展期胃肿瘤术前应用自制口服阴性对比剂增强进行CT扫描检查 ,根据CT扫描所见征象 ,将进展期胃癌分为腔内肿块型、增厚浸润型、周围浸润型、远处转移型。结合本组病例手术病理对照 ,探讨CT对进展期胃癌分型、分期的外科临床意义 。

口服阴性对比剂法胃部造影对胃部原发肿瘤的MSCT诊断

目的:探讨通过口服阴性对比剂对胃部原发肿瘤的MSCT的表现特点,指导临床选择正确且有效的治疗方案。方法:回顾性分析经病理证实的25例胃部原发肿瘤的MSCT特征、胃镜结果及临床资料,并复习相关文献。结果:25例中,胃原发性胃癌17例,淋巴瘤2例,胃间质瘤3例,神经鞘瘤、腺瘤、及黏膜下脂肪瘤各1例。结论:通过口服阴性对比剂对胃部原发肿瘤可明确显示,且均有各自一定的MSCT表现特征,仔细分析大部分可正确诊断,有效地指导临床选择治疗方案,避免不必要的手术。

磁共振胆胰管成像(MRCP)中成像方法的选择

目的 :研究磁共振胆胰管成像 (MRCP)时 ,应用胃肠道阴性对比剂 (葡萄糖酸亚铁糖浆 )后 ,不同成像方法的优、缺点。方法 :5 0例受检者口服 12 %V/V葡萄糖酸亚铁糖浆后进行MRCP检查 ;采用GE 1.5TMRI扫描机 ,常规薄层MIP成像及厚层单次激发成像 (Single Shot)、薄层单次激发MIP成像。结果 :随着TE时间的延长 ,葡萄糖酸亚铁糖浆对胃肠道液体信号的抑制作用增强 ,使MRCP时胆胰管显影更加清晰 ,尤其在单次激发成像时 ;结合MIP与厚层单次激发图像可以得到更多信息。结论 :口服胃肠道阴性对比剂后行MRCP检查 ,能够抑制胃肠道内液体信号 ,使胆胰管显影更加清晰 。

超微超顺磁性氧化铁纳米粒的制备及性能研究

目的:制备超微超顺磁性氧化铁纳米粒,并研究其物理、磁学性质及传递特性,探讨其作为磁共振阴性对比剂的可能性。方法:共沉淀一步法制备葡聚糖包被的四氧化三铁纳米粒,采用X射线粉末衍射法(XRD)分析其内部晶体结构,傅立叶红外光谱仪(FT-IR)分析其表面结构,透射电镜(TEM)及动态激光粒度仪测量其大小,振动样品磁强计(VSM)检测磁化率等参数。此外,采用原子吸收光谱仪检测家兔血和不同脏器中的样品铁含量,MRI观察注射样品后肝、淋巴结的增强效果。结果:所得样品核心为四氧化三铁晶体,表面包覆葡聚糖,核心粒径6～8nm,整体颗粒直径为33nm,样品铁含量为0.2mmol/L。磁化曲线表现为超顺磁性,饱和磁化强度为48.1emu/g。样品在家兔体内血循环时间较长(>6h),主要分布至脾、肝、肺、心、淋巴等网状内皮系统,注射样品后肝、淋巴结在T2WI信号明显降低。结论:实验表明,制备的样品可作为一种新型的磁共振阴性造影剂,广泛用于肝脾、淋巴结等多种疾病的诊断和治疗。

口服超顺磁性氧化铁在MRCP中的应用

目的 :研究超顺磁性氧化铁 (SPIO)作为胃肠道阴性对比剂在改善磁共振胰胆管成像 (MRCP)质量的应用。方法 :30例受检者口服 2mmolFe/l的SPIO液 1 0 0ml后进行TSEMRCP检查 ,采用西门子 1 .5TMRI扫描机 ,服药前后常规行单层和多层扫描 ,原始图像经工作站处理后 ,采用最大信号强度投影技术重建获得新图像。结果 :口服SPIO溶液可以完全抑制胃及十二指肠内液体信号 ,排除其干扰 ,使MRCP时胰胆管显影更加清晰。结论 :口服SPIO ,行MRCP检查 ,能抑制胃肠道内液体信号 ,使胰胆管显影更加清晰 。

二氧化碳用于多层螺旋CT诊断肺栓塞的初步实验研究

目的探讨二氧化碳(CO2)作为阴性对比剂在多层螺旋CT(MSCT)诊断肺栓塞(PE)中的可行性。材料与方法6只用明胶海绵建立了PE模型后的犬分别用CO2作为阴性对比剂、碘对比剂作为阳性对比剂行MSCT血管造影检查,对所得两组图像进行比较。结果60mlCO2可使肺动脉充分显影,CO2CT血管成像和碘对比剂CT血管成像都显示了肺动脉内的栓子,栓子在前者图像上比后者更清晰。结论用CO2作为阴性对比剂行MSCT扫描对诊断PE是可行的。

枸橼酸铁铵在MRCP检查中的价值

目的探讨枸橼酸铁铵作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像(MRCP)质量的价值。方法口服枸橼酸铁铵溶液,40min后开始MR检查,将原始的图像进行3d处理,应用剪切功能将腹部背景干扰影去掉,重建得到MRCP图像。结果服用对比剂34例中,有30例胆胰管显示清晰,胃肠道内的液体被抑制,无胃肠液体高信号伪影干扰,背景消除彻底;2例腹水和2例肝曲段结肠有潴留液,周围胃肠内有少量伪影,背景消除不完全。结论口服枸橼酸铁铵对在磁共振诊断胰胆管梗阻病变具有相当的价值,对MRCP图像质量改善具有实用意义。

口服枸橼酸铁铵对磁共振胰胆管成像的应用价值

目的研究枸橼酸铁铵(FAC)作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像(MRCP)质量的价值。方法共收集MRCP病人30例。在服用FAC前、后以相同的采集参数对其行MRCP成像,资深放射科医生对两组图像进行评估。结果口服FAC后,胃肠道信噪比明显减低,胰胆管信噪比无明显变化,MRCP图像的诊断准确率明显提高。结论口服FAC能明显提高MRCP的成像质量及诊断准确率,FAC对MRCP具有一定的临床应用价值。

MSCT充气造影检查对食管疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)充气造影检查对食管疾病的诊断价值。方法选择100例经胃镜及手术病理证实的食管疾病患者,均行MSCT充气造影检查,将扫描后的图像进行薄层重建及后处理,对MSCT充气造影结果与病理结果进行比较,并采用Kappa检验分析其一致性。结果 100例食管疾病患者中,经消化胃镜及术后病理证实,食管平滑肌瘤62例,食管癌8例,食管憩室6例,食管囊肿8例,隆突下增大淋巴结结核2例,食管血管瘤4例,正常食管10例。所有患者均顺利完成MSCT充气造影检查,食管管腔扩张良好。经Kappa检验,MSCT充气造影结果与病理结果具有良好的一致性(Kappa值=0.898,P﹤0.001)。MSCT充气造影诊断食管平滑肌瘤的特异度、灵敏度和准确率分别为96.8%、78.9%、90.0%,诊断食管癌的特异度、灵敏度和准确率均为100%。结论 MSCT充气造影检查作为一种诊断食管疾病的新方法,有利于提高食管疾病的检出率,在临床中具有重要的应用价值。

复锐明口服液在MRCP中的应用

目的:探讨应用复锐明(枸橼酸铁铵泡腾颗粒)作为阴性对比剂在MRCP检查时,排除胃肠道液体干扰,抑制胃肠道潴留水的价值。方法:从508例未服复锐明水成像受检者中选择液体干扰明显,影响诊断者90例,服用复锐明后再行水成像检查。检查仪器为GE Echo Speed1.5T超导型磁共振扫描仪。结果:90例中有81例服用复锐明后胃肠道内液体影消失,7例仍有不同程度的液体残留且对诊断无明显影响,2例显示欠佳。结论:选择使用复锐明口服液可有不同程度的消除胃十二指肠道内液体,突出胰胆管影像的清晰度,明显改善MRCP图像质量,其有效率高达97.8%,可进一步提高胰胆管疾病的正确诊断水平。

口服复锐明在MRCP检查中的应用价值

目的探讨口服复锐明溶液作为阴性对比剂在进行MRCP检查时,通过抑制胃肠道液体信号,提高胰胆管系统显示质量的价值。方法从139例进行MRCP的患者中,选择胃肠道液体高信号干扰胆管系统显示质量的患者40例,服用复锐明后再次进行MRCP检查,对服药前后的图像质量进行评价及对比。结果 40例患者中,服用复锐明前MRCP图像质量为3、4级的患者有25%,服用复锐明后,升为92.5%,在显示解剖结构及病变细节方面,诊断价值均优于未服复锐明组(P<0.005)。结论口服复锐明溶液可不同程度的抑制胃十二指肠道内液体信号,明显改善MRCP图像质量,特别是提高对于胆总管、胰管的显示质量,可进一步提高胰胆管疾病的正确诊断水平。

口服钆喷替酸葡甲胺溶液在1.5T磁共振胰胆管成像中的应用体会

磁共振胰胆管成像（MRCP）是目前广泛应用于临床的一种显示胰胆管结构的无创性检查技术,其临床诊断价值日渐为人们所重视,临床应用日趋广泛.但是,由于MRCP采用重T2加权对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃肠道的液体常同时呈现高信号,影响了图像的质量和临床诊断的准确性.应用口服钆喷替酸葡甲胺溶液（Gd-DTPA）作为胃肠道阴性对比剂,降低胃及肠道高信号,提高MRCP的图像质量,效果较好.

腹部CT扫描前口服胃肠道对比剂方法探讨

笔者总结了2000例成年人腹部CT检查前口服对比剂情况，探讨胃肠道对比剂充盈情况与时间的关系。材料和方法1998年-2002年所有腹部CT检查病例中随机抽取2000份成年人腹部CT检查病例，其中男、女各1000份，检查前每位患者缓慢、连续口服肠道对比剂20ml／kg体重(约1000—2000ml)。