64层螺旋CT阴性法胆管成像技术在胆管梗阻性疾病中的应用观察

目的探讨64层螺旋CT阴性法胆管成像技术对胆管梗阻病变的诊断价值。方法对105例临床诊断为梗阻性黄疸患者行中上腹部64层螺旋CT平扫和增强扫描,对CT数据进行CT阴性法胆管重建(negative CT cholangiopancreatography,N-CTCP)包括多平面重建法(multiplanar reconstruction,MPR)、曲面重组法(cured planar reformation,CPR)及最小密度投影(minimum intensity projection,MIP),对梗阻原因进行定位、定性诊断,并与手术结果进行对照。结果本组105例中,采用64层螺旋CT横断位和N-CTCP重建对梗阻部位定位诊断率均为100%,而CT横断位定性诊断率为82.9%(87/105),结合N-CTCP重建定性诊断率为93.3%(98/105)。对于良性病变(69例),CT横断位诊断准确率85.5%(59/69),结合N-CTCP重建诊断准确率92.8%(64/69),误诊和漏诊5例;对于恶性病变36例,CT横断位诊断准确率77.8%(28/36),N-CTCP重建诊断准确率94.4%(34/36),误诊和漏诊2例。结论 64层螺旋CT阴性法胆管成像技术对胆管梗阻病变的定位、定性诊断有较高的价值,可为临床确诊及手术方案的制定提供依据。

64排螺旋CT阴性法胰胆管成像与磁共振胰胆管造影在胆道梗阻性疾病中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT阴性法胰胆管成像(NCTCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法 70例同时行NCTCP和MRCP的胆道梗阻性患者,对两种检查法的胆道显示能力进行比较,并与检查结果、临床结果和手术病理结果进行比较分析。结果 NCTCP和MRCP胆管平均显示能力分别为4.17°和4.26°,经Wilocxon符号秩检验,差异无统计学意义(P>0.05);NCTCP和MRCP定性准确率分别为92.9%和87.1%,经Wilocxon符号秩检验,差异无统计学意义(P>0.05);恶性梗阻46例,NCTCP和MRCP定性准确率分别为95.65%(44/46)和86.96%(40/46),两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论 NCTCP在胆道显示能力、定位及定性诊断准确率上与MRCP相当,但对于恶性胆道梗阻诊断方面,NCTCP优于MRCP,NCTCP在诊断胆道梗阻性疾病时具有快捷、方便、安全、可靠等优点。

256层螺旋阴性法CT胰胆管成像(N-CTCP)与磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻的诊断价值

探究在对胆道梗阻患者实施诊断期间选用256层螺旋阴性法CT胰胆管成像(N-CTCP)和磁共振胰胆管成像(MRCP)的优势,并展开对比分析。方法:本项研究主要是回顾性分析2021年3月-2022年2月于我院实施256层螺旋CT、MRCP检查的人员,并已由手术或其他病理检查结果确诊为胆道梗阻患者,共入选研究人员32例。在正式开展研究时,将手术或其他病理结果等作为N-CTCP、MRCP诊断评估金标准,以此获取两种方式的临床诊断价值。结果:两种诊断方式的成像成功率均较高,为100.00%;在胆道梗阻诊断的定位方面,两种诊断方式的诊断准确率对比结果并无差异性(P>0.05),均为100.00%;在胆道梗阻诊断定性方面,N-CTCP的灵敏度、特异度分别为90.00%、91.70%,MRCP的灵敏度、特异度分别为95.00%、91.70%,对比结果无明显差异性(P>0.05)。结论:256层螺旋阴性法CT胰胆管成像及磁共振胰胆管成像在胆道梗阻诊断中均具有较高的应用价值,两种方式对病灶定位、定性等准确性均较高,都可作为临床诊断胆道梗阻性相关疾病的重要手段,值得在临床实践中积极引用。

N-CTCP与MRCP对阻塞性黄疸诊断价值的对比分析

目的探讨256层螺旋阴性法CT胰胆管成像(N-CTCP)与磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻部位、性质以及受累范围的诊断价值。方法 96例临床诊断为梗阻性黄疽的患者行MRCP与N-CTCP检查,将两种检查结果与手术病理确诊结果进行比较。结果 N-CTCP和MRCP对梗阻性黄疸的定位准确率均为100%(96/96)。N-CTCP对梗阻性黄疸定性诊断准确率为94.7%(91/96),MRCP为85.4%(82/96),两者比较无统计学差异(P=0.051)。N-CTCP对恶性肿瘤病变的定性诊断准确率较高(95.0%vs 83.9%,P=0.013)。结论运用N-CTCP多种重建方法可全方位观察病变部位,包括形态、密度及邻近组织情况,作为阻塞性黄疸的术前筛选,对于提高疾病诊断的准确度具有很高的价值。