曹奕教授基于“因虚致脱”理论治疗阴挺经验撷菁

阴挺,即西医学之“子宫脱垂”,是一种盆底功能障碍性疾病,多见于绝经后妇女。该病患病率呈逐年上升趋势,对患者的身心健康和生活质量产生了严重的负面影响。曹奕教授认为该病源于脾、肾、肝三脏功能失调及冲、任、督、带四脉失固,脾虚则提系无力,肾虚则固摄无权,肝虚则筋膜驰纵,四脉亏虚则胞失养缚。曹奕教授基于“因虚致脱”理论,结合阴挺的病理特点,巧妙地将脏腑辨治、十二经脉与奇经理论相融合,采用针药结合,辅以灸疗之法,注重通督调任以益气生血,固本培元以升提胞脏,形神共治。曹奕教授充分发挥针药并用之妙,遣方灵活,针法精妙,疗效卓矣。其经验可指导临证辨治思路,后学宜以为鉴。

基于“湿热致痿”探析湿热型阴挺的病机治法

阴挺,又称为子宫下垂,指因各种因素所致子宫低于正常位置或滑入阴道,中医学常将其归于虚证范畴。现基于《黄帝内经》“湿热致痿”理论,从虚实夹杂机制探析湿热型阴挺的病机治法。湿热型阴挺发病过程为初期湿热之始,脾气亏虚;中期湿热之渐,宗筋痿废;末期湿热之极,胞宫下垂。湿热型阴挺辨证有脾虚湿热和肝经湿热两型,总治法为清利中下二焦湿热,根据证型不同有清湿热和健脾气的侧重之分,并予以验案佐证。湿热型阴挺的辨证治疗将为临床治疗阴挺提供了更多的理论分析和诊疗思路,并强调了阴挺当分虚实的辨证意识。

中西医结合治疗阴挺的心得体会

“阴挺”为中医术语,西医称为子宫脱垂或阴道脱垂,多发生于产前产后。运用中医整复法、针灸疗法,结合补中益气汤、十全大补汤加减方,成功治愈了阴挺十余例。此法具有疗效好、见效快、创伤小等优点。以大羚羊、娟姗奶牛、骆驼为例,将治疗方法及点滴经验整理如下,供同行参考。

阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂临床研究

目的:观察阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂的临床疗效。方法:将106例产后子宫脱垂按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合阴挺方治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、盆底肌力、盆底肌电位、性功能量表评分变化情况。结果:观察组有效率为100%,高于对照组的88.68%(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分及总积分均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后盆底肌力、盆底肌电位最大值及平均值高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后性欲望、性生活满意度评分及性功能量表总分均高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂,可加强盆底肌群收缩力,缓解产后子宫脱垂的症状体征,改善产妇的生活质量。

蒋健教授运用升陷汤治疗阴挺的经验

通过蒋健教授以升陷汤治疗阴挺的临床验案,介绍其相关学术观点。蒋健教授认为阴挺的主要病机为"气虚下陷",间或有"下焦湿热"。升陷汤以其大剂量黄芪Huangqi(Astragalus mongholicus)再配合人参补气,升麻配合桔梗升提,知母益气清热,知母和桔梗润肠通便,其益气举陷功能强于补中益气汤,更适合阴挺的病机特点。升陷汤可以与清利下焦湿热的方药合用以扶正祛邪。治疗阴挺需注意纠正可能使阴挺加重的诱因。II度以下的阴挺适合中医治疗。

异病同治理论在阴挺和脱肛临床治疗中的运用

"异病同治"是中医辨证论治精髓的体现,是中医临床需要掌握的重要方法。文章试图从异病同治的理论渊源,通过调查阴挺和脱肛两种疾病在古今文献中的病机、治法,来应证中医的传统理论,从而探求更好的治疗方法。

针罐配合艾灸治疗阴挺22例

妇女子宫下垂，甚则挺出阴门或阴道壁膨出者，皆称阴挺，即子宫脱垂。多数由于分娩用力太过，产后过早劳力或因孕育过多，房劳伤肾以致于肾虚气弱，失于调摄所致。此病常常迁延难愈，为妇科疑难病之一。笔者采用针罐配合艾灸治疗此症，效果满意，现介绍如下。一般资料本组...

固脱汤配合三子汤薰洗治疗阴挺下脱100例疗效观察

本文报道 1986～ 1996年笔者采用自拟固脱汤配合三子汤薰洗治疗阴挺下脱 10 0例 ,治愈率 84% ,对照组治愈6 2 % ,两组疗效有非常显著差异 ,P <0 .0 1。

陆启滨教授诊治脾肾两虚型阴挺临床经验

总结陆启滨教授诊治“阴挺”的临证经验,脾肾两虚为发病之本,气虚血亏为发病之源,冲任督带失固为发病关键,提出“脾肾两虚,中气下陷,胞脉失固”为本病的基本病机,确立了“健脾补肾,固元升提”的治疗大法,创立了经验方固元升提汤,根据临床特征,方药随证加减,灵活变通,治疗轻中度阴挺患者,疗效较好。

胡小荣治疗阴挺验案2则

临床上,阴挺中医多责之气虚、肾虚,治以补虚、举陷等。介绍胡小荣教授在补中气,益肾气的同时,佐以振奋阳气,尤以温通肾阳,以达到升提目的的临床验案。

补中益气汤加味对促进阴挺产妇产后盆底肌功能康复影响

目的:探求阴挺产妇产后采用补中益气汤加味治疗对其盆底肌功能康复的影响。方法:研究对象为2016年2月—2017年10月收治的产后出现阴挺患者96例,按双盲法将其分为对照组和试验组,对照组48例采用生物反馈电刺激仪治疗,试验组48例采用生物反馈电刺激仪联合补中益气汤加味治疗,治疗6个月后,评估2组疗效、盆底肌功能恢复情况。结果:对照组有效率较试验组低,差异具有统计学意义;治疗后,2组盆底肌张力评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异具有统计学意义。结论:阴挺产妇产后采用补中益气汤加味治疗可提升治疗效果,促进盆底肌功能恢复。

中医古籍中阴挺外洗方用药及组方规律探析

运用《中华医典》检索中医古籍中治疗阴挺的外洗方,建立数据库,借助Microsoft Excel、SPSS Clementine软件,实现药物频次统计及关联规则分析。得出:阴挺外洗方中使用频次前三位的药物分别是白矾、蛇床子、五倍子,其出现频率依次为29.31%、22.41%、20.69%;最常用的药对为蛇床子配乌梅(置信度85.71%);常用的药组为"狗脊、五倍子配白矾"(置信度50%)。可知:阴挺外洗方用药以燥湿、酸收、辛散药为主;配伍既针对阴脱收敛固涩而治本;也针对局部肿痛清热燥湿而治标;其组方用药可为现今临床治疗阴挺提供参考。

中药内服外用治疗阴挺脱肛验案

补中益气汤源于李东垣《脾胃论》，是调补脾胃、益气升阳的代表方。临床内服此汤、外用自制蜘倍散，治疗脱肛、阴挺证，疗效颇佳。

针药并施治疗阴挺

针药并施治疗阴挺恩施市中医医院（４４５０００）胡荣桂阴挺即现代医学的子宫脱垂症，是指子宫从正常位置沿阴道下降到坐骨棘水平以下，甚至脱出于阴道口外者。笔者自１９８３年以来，应用针药并施的方法治疗阴挺３３例，疗效较好，现报道如下。１临床资料一般资料：３３...

妇人阴挺

夫妇人胞络伤损,子脏虚冷,气下冲则令阴挺出,谓之下脱。亦有因产而用力躯气,而阴下脱者。诊其少阴脉浮动,浮为虚,动为悸,故令下脱也。 [秘方一]当归散。治妇人阴挺下脱。当归炒黄芩各二两牡蛎二两半

阴挺

一方主治:阴挺.西医诊为子宫脱垂者用之. 处方:棉花根100克、丝瓜络60克. 用法:将棉花根切成片和丝瓜络共为细末,每服6克,白酒送下,一日二次,七天为一疗程.

陈霞从虚论治盆底功能障碍性疾病经验浅析

目的:总结分析陈霞教授治疗盆底功能障碍性疾病的学术思想与经验。方法:通过跟随陈霞教授抄方,收集整理其治疗该病的病案,从病因病机、治则治法以及遣方用药方面加以分析,并附验案一则。结果:陈霞教授认为盆底功能障碍性疾病之为病,以“虚”为本,主要归结于脾虚气陷、肾虚失固两方面,治疗不外乎升举、固摄、益气三法,兼湿热者,佐以清热利湿。其临床表现中虽常常兼夹湿热等实证表象,但应认清其本,运用清热燥湿之法只能解除其标,正虚之本尚未解决。标本兼顾才可能从根本上解决病因。在辨证施治基础之上必须从虚论治,升举、固摄、益气这一思想应当贯穿所有证型。所举验案患者辨证当属脾肾气虚证,兼有湿热,治以益气固脱,兼清湿热,疗效颇佳。结论:陈霞教授认为盆底功能障碍性疾病的病因病机以“虚”为本,脾肾功能失调,从而导致气机下陷,水液精微运化失常,肌肉失养,筋脉松弛,提系无力,进而出现一系列临床表现。临床上以脾肾两虚夹杂型多见,也可见肝、脾、肾三脏皆病,单一的气虚证及肾虚证较少。治疗上应重视脾肾同调,兼顾湿热之标,根据脾肾两脏轻重偏颇辨证加减用药。对于年龄偏大、肝肾亏虚、气阴两虚患者,注意守护真阴,滋阴益精,调补肝肾,酌加益气升提之品,缓增其效。