基于“阴病治阳”治则浅析“重阳思想”在抑郁症诊疗中的应用

从阴阳观来看,抑郁症主症、发病机制、患病人群性别差异、患病季节及时空差异具有阴之属性,在宏观疾病观上抑郁症属阴病范畴,因此将抑郁症的病机归为阳虚阴盛;基于《黄帝内经》“阴病治阳”的治则,浅析以扶阳为主的“重阳思想”在抑郁症诊疗过程中的应用。

程丑夫基于“阴病治阳”理论辨治病态窦房结综合征经验

基于"阴病治阳"理论,程丑夫教授认为病态窦房结综合征基本病机为阳虚阴盛,倡导以壮阳、补阳、通阳有机结合的温阳法贯穿治疗始终;又主张分期论治,初期采用麻黄细辛附子汤合阳和汤以温阳化气治其本,后期则应辨阴阳盛衰之象,阴阳两虚证采用生脉参附汤以温阳益气养阴,同时在疾病各阶段详审阴盛标实之候,综合运用温阳活血通络、温阳化痰除饮等治其标,以期阴阳两全、标本兼顾。

“阳病治阴,阴病治阳”释义及其思想原理

分析历代对"阳病治阴,阴病治阳"的主要注释,指出将此语解为针对阴虚、阳虚证的治法是错误的,此"阴阳"当指人体不同部位。全句意应为:阳部之病可从阴位治,阴位之病可从阳部治。与阳病治阳、阴病治阴相对照,"阳病治阴,阴病治阳"的思维特点是将局部病痛放在整体关系中加以审视,重视并充分调动机体各部分在疾病治疗中的作用。

从“阴病治阳”论蒙医医疗实践

蒙医对疾病的防治方法与“阴病治阳”的理论较为契合,在理法方药及外治法方面多侧重温阳散寒,用药重视补脾肺肾阳气,其温性药物占常用药物的42%,44%的常用方剂中含有温阳药对,并善于将温阳药用于各种类型疾病的治疗。蒙医温阳外治法得到较大发展,脏疗法特色鲜明,大辛大热药物的应用较丰富。由此看出,蒙医符合《黄帝内经》中对北方传统医学理法方药偏性的描述,“阴病治阳”的应用研究及特色医疗服务,在未来可成为蒙医发展的较好方向。

从“阳病治阴”理论探讨强直性脊柱炎的治法

强直性脊柱炎是临床上一种高致残、高致畸率的慢性炎症性骨病,发病早期常因腰背部疼痛、僵硬感等非特异性症状被忽视。“阳病治阴”乃阴阳失调状态的治法之一。卢敏教授认为,强直性脊柱炎常督弱肾亏,内生阴邪,阴缠督阳,阳不胜阴,故阴阳失调,发病常兼糅寒、瘀、痰、湿阴之实邪。治则治法上,标实为盛除阴邪,本虚为主培督肾,同时辨阴证施以散寒、通瘀、蠲痰、逐湿之法化散阴毒,临证每获良效,可谓驱散阴邪以复督回阳以达“阳病治阴”之意。附验案1则以当参阅。

基于天时地利人和解读“阳病治阴,阴病治阳”

"阳病治阴,阴病治阳"是阴阳辨证纲领之一,病证虽有表里寒热虚实之别,但仍可从阴阳两端循其诊治规律。天时地利人和立足于中医整体观与阴阳取象比类。天时以时间立法,重在分析冬夏二季的疾病特点、证治规律,包含冬夏证治;地利以空间立则,整合人体部位信息及潜在联系,包括上下证治、左右证治、前后证治、内外证治;人和为医者个人学术特色,包括寒热互治、阴阳相引、外感辨邪、阴阳相求。从时间、空间、个人学术特色等视角解读"阳病治阴,阴病治阳",有助于指导临床证治。

“阳病治阴,阴病治阳”释义

本文综合历代医家的观点,结合中医理法方药知识,主要从"从阴引阳,从阳引阴"、"阴中求阳,阳中求阴"、"滋阴以清热,温阳以散寒"、"祛寒以济阳气,清热以存阴液"、"气病治血,血病治气",以及外感邪气性质与季节关系等方面对"阳病治阴、阴病治阳"进行了较为详尽的阐述。

《黄帝内经》阳病治阴 阴病治阳理论研究概况

“阳病治阴,阴病治阳”作为中医学重要的治疗原则,对后世临床有着深远的影响。从古至今,对“阳病治阴,阴病治阳”的理论内涵的探讨从未停止,并形成了丰富的解读。不同读者对其有不同的理解,这正是《黄帝内经》的魅力所在。随着内涵的不断丰富,临床应用也变得广泛起来。为了更好地了解“阳病治阴,阴病治阳”的内涵以对阴阳学说有更深刻的认识,并启发临床,现将关于“阳病治阴,阴病治阳”的内涵探析类文献和临床应用类文献进行综述。

基于“阳病治阴”理论探讨腹部推拿在腰椎间盘突出症中的临床应用

目的 观察“阳病治阴”腹部推拿治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法 将科室2020年1月—2022年6月收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组30例采用腹部推拿手法治疗,对照组30例采用仰卧位电动牵引法治疗,1次/d,6次/周,连续3周。治疗前后采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association score,JOA)、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评估疗效。结果 患者腰痛疗效总有效率治疗组为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,治疗组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组VAS评分明显下降,差异有统计学意义(P <0.05),且治疗后两组VAS评分差异有统计学意义(P <0.01);治疗组腰腿疼缓解率为80.00%,高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “阳病治阴”腹部推拿治疗有效减轻腰腿疼及相关症状、体征,改善了腰椎功能,临床疗效优于电动牵引法,值得临床使用。

徐福教授针灸治疗瘿病经验介绍

[目的]探讨徐福教授针灸治疗瘿病的临床经验。[方法]从阴阳理论及经络气血理论阐述瘿病的病因病机,论述徐福教授治疗瘿病的取穴原则及治疗手段,总结徐福教授治疗瘿病的独到见解,并举验案佐证。[结果]徐福教授认为瘿病的发生发展是气血痰等阴物的凝聚,是经络气血异常的产物。气滞、血瘀、痰凝是瘿病的病理基础,阴病治阳、行气活血是其治疗及取穴原则。治疗手段上则通过针刺、艾灸及穴位埋线的结合,在临床上可取得"化痰消瘀、通络散结、标本兼治"的切实疗效。文中附医案一则,即是徐福教授临床经验的具体体现。[结论]徐福教授对于瘿病有着自己独特的见解,继承且发扬阴阳及经络气血理论,给瘿病的临床治疗提供了新的思路和方法,值得学习和思考。

基于数据挖掘总结针刺治疗干燥综合征用穴规律

目的:总结针刺治疗干燥综合征的临床用穴规律,为临床取穴提供参考。方法:通过检索万方数据库、中国知网、维普数据库、PubMed数据库,收集2000—2022年针刺治疗干燥综合征的临床研究文献,通过Microsoft Excel 2010进行频次分析,分别利用SPSS Modeler18.0和SPSS Statistics24.0进行复杂网络、关联规则和聚类分析。结果:筛选文献后纳入48篇文献,共囊括58组针刺处方,覆盖104个腧穴,腧穴使用总频次486次,其中使用频数前三的腧穴依次为三阴交(6.58%)、廉泉(5.76%)、太溪(4.94%)。涉及频数≥10次的高频腧穴有14个,频次共243次,占总频次的50%。使用频数前三的腧穴组合为三阴交-太溪、廉泉-三阴交、廉泉-太溪,出现频次≥10的腧穴组合有19组。选穴涉及十四经脉和经外奇穴,其中使用频次前三的依次为足太阳膀胱经(17.90%)、足阳明胃经(15.23%)、任脉和足太阴脾经(二者并列,11.32%)。通过数据关联规则分析得出针刺治疗干燥综合征的主要组合为三阴交-太冲-太溪。通过聚类分析谱系图得到5个针刺用穴处方。结论:针刺治疗干燥综合征临床疗效可观,主要选择滋阴清热、生津润燥的腧穴为主,以阳经上的腧穴多见,体现了中医阴病治阳的学术思想。

略论东垣针法的特点

李东垣以“内伤脾胃，百病由生”的学术思想指导针刺治疗，善于运用补土升阳、阴病治阳、阳病治阴、导气同精和刺血泻邪等针法治疗各种病证，这些突出特点为后世医家所推崇。

从东垣针法探析李东垣针灸学术思想

李东垣系脾胃学说开创者,在针灸方面亦颇有学术成就。明代针灸家高武将李东垣《脾胃论》中有关针法的内容整理命名而成东垣针法,本文通过解读东垣针法,进一步分析总结李东垣针灸学术思想,从而更好地传承名医学术思想。

中医小知识

阳病治阴 语出《素问·阴阳应像大论》。①患阳热盛的病．损伤了阴津，治疗方法应滋阴。例如．温病日久未愈．身热面赤，口干舌燥，甚则齿黑唇裂．手足心热超过手足背热．脉虚大，用甘润滋阴之剂，宜用加减复脉汤（炙甘草、干地黄、白芍、麦冬、阿胶、麻仁）。②疾病的症状在阳经，而针刺阴经。例如．足阳明胃经有问题导致呕吐．可针刺内关（手厥阴心包经穴）、太冲（足厥阴肝经穴）。

疏筋整复手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察疏筋整复手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据纳入标准选择60例腰椎间盘突出症患者,进行随机分组,治疗组30例采用疏筋整复手法,对照组30例采用腰椎牵引治疗,疗程均为2周,病例入组4周后分别对两组患者进行随访。比较两组患者治疗前后及随访时腰腿疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评分及日本骨科协会(JOA)评分的变化。结果:治疗组治疗后及随访时的有效率为93.33%和96.67%,分别高于对照组的70.00%和76.67%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后及随访时的VAS评分、ODI评分、JOA评分均有改善,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏筋整复手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全性高。