滋阴消痹方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察滋阴消痹方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效以及对患者血同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法将符合纳入标准的60例患者分为对照组(30例)及观察组(30例),在有效降糖、降压、降脂的前提下,对照组予口服甲钴胺治疗,观察组予中药滋阴消痹方治疗。两组均以2个月为1个疗程。观察对比治疗前后中医证候积分、密歇根神经病变筛查表(MNSI)体格检查评分及血HCY水平变化。结果两组均能有效改善中医证候积分、MNSI体格检查评分,且组间比较提示观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率优于对照组。治疗后两组血HCY水平均有降低,且观察组与对照组效果相当。结论滋阴消痹方治疗肝肾亏虚型DPN患者临床疗效明显,不仅改善患者症状、体征,还降低血HCY水平,延缓病情进展,治疗过程无明显不良反应。

针刺联合滋阴除痹汤防治痛风性关节炎的临床研究

目的:探究针刺联合滋阴除痹汤防治痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取我院风湿科门诊收治的64例痛风性关节炎患者,采用随机数字表分为两组,每组32人,其中对照组给予常规治疗,实验组在此基础上运用针刺联合李中宇教授经验方滋阴除痹汤进行治疗。治疗结束后检测临床总有效率,对比治疗前后患者血尿酸浓度、血沉以及中医症状积分的改善情况。结果:治疗后实验组临床总有效率为87.5%,对照组临床总有效率为71.88%,实验组较对照组改善明显,具有显著差异(P<0.05);治疗后实验组血尿酸浓度和血沉下降较对照组更为明显,两组比较具有显著差异(P<0.05);两组治疗后中医症状积分比较,实验组明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:针刺疗法联合滋阴除痹汤治疗痛风性关节炎能够降低血尿酸浓度,降低血沉,明显改善痛风性关节炎引起的各种临床症状,有效治疗痛风性关节炎,值得临床推广。

滋阴除痹汤联合温针灸命门穴治疗老年痛风性关节炎的临床研究

目的 探究滋阴除痹汤联合温针灸命门穴治疗老年痛风性关节炎的临床效果。方法 选取2020年5月—2021年12月洛阳市中医院纳入的118例老年痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组59例,试验组59例。对照组服用滋阴除痹汤治疗,试验组在此基础上,加用温针灸命门穴,治疗2周。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)、视觉模拟评分法(VAS)评分,统计并比较两组随访3个月结束时生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,记录治疗期间两组患者出现的不良反应。结果 治疗后,试验组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分、hs-CRP、UA水平、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05);随访3个月,两组GQOLI-74评分较治疗前提高(P<0.05),试验组显著高于对照组(P<0.05);比较两组患者不良反应发生情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 滋阴除痹汤联合温针灸命门穴治疗老年痛风性关节炎的临床效果显著,且安全性良好,能够减轻老年痛风性关节炎患者痛感,降低其血尿酸浓度,减轻炎症反应,帮助患者提高生活质量。

34例糖尿病周围神经病变采用滋阴消痹方的疗效

目的探讨34例糖尿病周围神经病变患者采用滋阴消痹方的疗效。方法选择2018年5月—2019年7月该院收治的34例糖尿病周围神经病变患者作为该次研究的试验组,另随机选择同期治疗的35例同期住院糖尿病周围神经病变患者作为该次研究对照组。在常规治疗基础上,对照组患者接受甲钴胺治疗,试验组患者接受滋阴消痹方治疗。治疗两个月后,观察与比较两组患者中医证候积分、血糖控制情况以及血HCY水平。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FBG、2 hPBG以及HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组FBG、2 hPBG低于对照组,HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组血HCY水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用滋阴消痹方治疗糖尿病周围神经病变可以明显改善患者的症状,更为有效控制血糖,与甲钴胺治疗相比疗效更为确切。

辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻)随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组59例硝酸甘油,4次/d,1片/次,含服;硝酸异山梨酯,20mg/次,4次/d。治疗组59例,气阴两虚-活血益气汤(川芎8g,麦冬15g,红花、丹参各10g,黄芪20g,五味子10g);瘀血痹阻-血府逐瘀汤(地黄生10g,柴胡5g,桃仁、赤芍、当归、红花、牛膝、枳壳各10g,川芎、桔梗、甘草各5g),1剂/d,水煎500mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床表现、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效36例,有效20例,无效3例,总有效率94.927%;对照组显效25例,有效21例,无效13例,总有效率77.97%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心绞痛持续时间、心绞痛发作次数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

从“厥阴有余”辨治精索静脉曲张

精索静脉曲张是临床常见的生殖领域疾病,是导致男性不育的主要原因之一。中医学在本病的治疗上有着明显优势。本文通过分析《素问·四时刺逆从论篇》中“厥阴有余,病阴痹”的相关概念问题,认为“厥阴有余”包含着经脉和气化双重含义:“厥阴”即足厥阴肝经,提示病位;“厥阴有余”为厥阴风木气化过度,强调病机;而“阴痹”即以会阴部疼痛不适为主症的疾病,点明病名。并进一步提出精索静脉曲张属于中医学“阴痹”范畴,其共性病机为“厥阴有余”,选方可用生肝饮加减的观点,为中医学进一步研究“厥阴有余,病阴痹”的内涵与精索静脉曲张的治疗方法奠定了基础。

浅议中医药外治类风湿性关节炎

类风湿性关节炎在现代医学发病机制仍不明了,祖国医学认为是因风、寒、湿、热等外邪侵袭,人体经络闭阻而导致气血运行不畅而发病。无论中西医学内科治疗此病,所使用药物多有毒、副作用,久服伤人。我们以"阴痹"、"阳痹"辨证,以散寒止痛、活血化瘀、祛风胜湿为治疗大法,根据风、寒、湿三邪偏盛调整药物侧重,浸浴外治阴痹诸证,既避免了药物内服的毒副作用,又取得了比较好的疗效。

加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化气阴两虚、肺络痹阻证的临床研究

目的:评价加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化(IPF)气阴两虚、肺络痹阻证患者的临床疗效,为治疗IPF提供临床依据。方法:纳入60例IPF气阴两虚、肺络痹阻证患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予醋酸泼尼松片联合加味下瘀血颗粒口服,对照组患者给予醋酸泼尼松片联合加味下瘀血颗粒模拟剂口服,治疗周期均为12个月。治疗前后评价并比较两组患者的高分辨率CT(HRCT)计分、中医证候积分、6 min步行距离(6MWD)及醋酸泼尼松片的服用情况。结果:治疗过程中,治疗组2例患者、对照组4例患者被剔除或脱落,最终治疗组28例、对照组26例患者纳入统计分析。(1)治疗前后,两组患者的HRCT计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,治疗组患者的中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),对照组患者的积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组患者的6MWD较治疗前明显延长(P<0.05),对照组患者的6MWD与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗组患者的6MWD较对照组亦明显延长(P<0.05)。(4)两组醋酸泼尼松片使用情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的醋酸泼尼松片服用剂量较对照组减少。结论:加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗IPF气阴两虚、肺络痹阻证患者,可有效改善患者的临床症状,减少醋酸泼尼松片的服用剂量,在一定程度上延缓肺纤维化进展。

中药外治类风湿性关节炎43例疗效观察

目的:观察中医药外治类风湿性关节炎的治疗效果。方法:中医药浸浴法外治类风湿性关节炎四肢关节受累便于浸浴外治而属阴痹者43例,观察临床效果。结果:治疗9日(3剂)后,显效17例(39.53%),有效21例(48.83%),无效5例(11.63%)。有效率88.37%;治疗27日(9剂)后,显效31例(72.09%),有效9例(20.93%),无效3例(6.98%)。有效率93.02%。结论:中医药浸浴外治类风湿性关节炎属阴痹证疗效良好。

中药浸浴外治类风湿关节炎43例疗效观察

目的观察中医药外治类风湿性关节炎的治疗效果。方法中医药浸浴法治疗类风湿性关节炎四肢关节受累便于浸浴外治而属阴痹者43例,观察临床效果。结果治疗9日(3剂)后,显效17例(39.53%),有效21例(48.83%),无效5例(11.63%),有效率88.37%;治疗27日(9剂)后,显效31例(72.09%),有效9例(20.93%),无效3例(6.98%),有效率93.02%。结论中医药浸浴外治类风湿性关节炎属阴痹者疗效良好。

心理变态与大学生违法犯罪

近几年来,高校因变态心理影响而导致凶杀、伤害、盗窃和流氓等刑事、治安案件屡有发生,给高校造成一定危害。所谓“变态心理”,学术界说法不一,一般认为是指人格畸形发展、离开正常范围,以致不能适应正常社会生活的心理和异常行为表现。据西方一些学者的研究,在违法犯罪者中,变态人格的比例相当高,特别是习惯性累犯及早发犯罪者中具有变态人格的比例几乎占50％以上。我国公安、司法部门在实际工作中初步统计表明。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变35例观察

目的观察红花注射液＋滋阴通痹汤＋西药降糖治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将65例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组进行比较。结果治疗组神经传导速度的提高明显优于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可提高临床疗效，促进患者康复。

脊髓栓系综合征案

患者,女,39岁,因＂会阴部发作性疼痛9月余＂于2016年1月22日入院。2000年从高处跌落致尾骨骨折,伤后偶有会阴部不适,未见疼痛。2015年4月出现会阴部发作性扩散痛,疼痛可持续数分钟至数小时,渐进出现肛门深部、腰骶、双侧下腹部、双下肢前侧放射痛,久坐或排便时易诱发疼痛。