阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性ED患者诊断中的应用

目的 探讨阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性阴茎勃起功能障碍中的诊断价值。方法 本文选择本院2019年10月至2021年10月收治的51例ED患者,均给予阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查。描述ED患者二维超声检查结果,具体诊断结果及Porst分级情况;评价阴茎血管功能,比较血流动力学参数。结果 51例患者均行二维超声检查,未见阴茎海绵体及白膜斑块或钙化;所有患者给予血管性药物诱导勃起后,阴茎海绵体窦充血扩张呈低回声间隙,动脉及背静脉较疲软状态明显扩张,海绵体动脉搏动明显。51例ED患者,诊断为非血管性ED 22例(43.14%),Porst分级:0级14例,Ⅰ级5例,Ⅱ级3例;动脉血管性ED 15例(29.41%),Porst分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级11例;静脉血管性ED 14例(27.45%),Porst分级:Ⅱ级6例,Ⅲ级8例。非血管性ED,阴茎海绵体动脉PSV>25 cm/s,EDV<1 cm/s,RI>0.9;动脉血管性ED,阴茎海绵体动脉PSV<25 cm/s;静脉血管性ED,阴茎海绵体动脉PSV上升,EDV>5 cm/s,RI<0.8。三组PSV、EDV比较,差异有统计学意义(F=19.754,P<0.001:F=10.361,P<0.001),组间两两比较均存在统计学差异(P<0.05);三组RI比较,差异未见统计学意义(F=1.759,P=0.128)。结论 阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查诊断血管性ED准确率高,定量反馈其血流动力学相关指标,操作简单,安全性高,值得推广。

床旁彩色及脉冲多普勒(双功能)超声评估原位肝移植术后并发症

目的观察床旁彩色及脉冲多普勒(双功能)超声评估原位肝移植(OLT)术后并发症的价值。方法回顾性分析65例接受OLT患者术后第1、3、7天床旁腹部双功能超声检查资料,评估肝脏实质回声及肝固有动脉及门静脉等血流束,测量门静脉峰值流速(PVPV)、肝动脉主干收缩期血流峰值流速(PSV)及血流阻力指数(RI)。根据腹部CT增强、CT血管成像(CTA)、超声造影(CEUS)、临床干预(包括增强免疫抑制剂和二次移植手术)或病理结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估以OLT后第7天内超声所测PSV(PSV_(第7天))及RI(RI_(第7天))判断有无并发症的效能。结果65例OLT后第1、3及7天,PVPV分别为71.00(45.50,96.50)、57.50(42.00,71.00)及50.00(33.00,66.00)cm/s,RI分别为0.68±0.16、0.69±0.17、0.66±0.13,各时间点间PVPV及RI差异均无统计学意义(H=5.475、P=0.065,F=0.964、P=0.501);PSV分别为63.00(44.50,89.00)、47.00(31.50,64.50)及50.00(38.25,64.75)cm/s,各时间点差异有统计学意义(H=7.313,P=0.026)。65例中,PSV正常46例、偏低(PSV<25 cm/s)1例、偏高(PSV>100 cm/s)18例;RI正常18例、偏低(RI<0.5)11例、偏高(RI>0.7)36例。36例出现OLT后并发症。以PSV_(第7天)诊断OLT后并发症的AUC为0.561,RI_(第7天)为0.699,PSV_(第7天)联合RI_(第7天)为0.732,与单独RI_(第7天)差异无统计学意义(Z=0.290,P>0.05)。结论利用床旁双功能超声监测移植肝动脉主干血流信号及RI可有效评估OLT后并发症。

阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评价阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E并进行彩色双功能多普勒超声(color duplex doppler ultrasound,CDDU)检查在血管性阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者临床诊断中的应用价值。方法 50例患者均在检查前于阴茎海绵体内注射前列腺素E诱导勃起,阴茎充分勃起后,使用彩色双功能多普勒超声诊断系统记录阴茎海绵体动脉的动脉收缩期最大血流率(penis systolic velocity,PSV)、舒张末期血流率(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistant index,RI=(PSV-EDV)/PSV),评估其在血管性ED诊断中的应用价值。结果本组50例,诊断为非血管性24例,动脉性14例,静脉性12例。非血管性ED组,阴茎海绵体动脉PSV均超过25 cm/s,EDV=0或接近0,RI>0.9;动脉性ED组,海绵体动脉PSV均低于25 cm/s;静脉性ED组,PSA升高,EDV>5 cm/s,RI均低于0.85,2例行阴茎海绵体造影提示存在阴茎静脉漏。三组患者疲软状态PSV(flaccid penis systolic velocity,FPSV)对比差异无统计学意义(P>0.05);勃起时,动脉性ED组及静脉性ED组PSV、EDV均显著低于非血管性ED组(P<0.05)。结论通过阴茎海绵体内注射血管活性药物前列腺素E诱导阴茎勃起联合彩色双功能多普勒超声诊断,可排除阴茎疲软状态下固有可变因素,定量反馈阴茎血流动力学状态,为血管性ED的筛查提供了可靠依据,尤其针对动脉性ED,优于动脉造影,有较高的临床应用价值。

彩色多普勒超声结合阴茎勃起硬度分级对勃起功能障碍的诊断价值研究

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)结合阴茎勃起硬度分级(EHS)对亚型血管性勃起功能障碍(ED)严重程度的诊断价值。方法选取2020年4月至2021年4月浙江省丽水市中心医院收治的100例拟因ED就诊并符合纳入标准的亚型血管性ED患者作为研究对象。根据EHS标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,并以此分为理想组(Ⅳ级)、轻度组(Ⅲ级)、中度组(Ⅱ级)和重度组(Ⅰ级)。采用双盲法对所有患者进行经阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI),注射前列地尔约2 mL诱导阴茎勃起后行CDUS,测量阴茎海绵体动脉的血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)],比较四组的血流动力学参数。结果轻度组与中度组的PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组组间PSV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重度组与中度组的EDV比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组组间EDV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组组间RI比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。PSV与EHS呈正相关(r=0.71,P<0.05),EDV与EHS呈负相关(r=-0.80,P<0.05),RI与EHS呈正相关(r=0.83,P<0.05)。结论CDUS结合EHS能更好地评估亚型血管性ED患者的勃起功能,PSV、EDV、RI与亚型血管性ED的严重程度相关,其中RI可以更为准确地反映血管性ED的严重程度。

彩色多普勒超声检查联合罂粟碱试验在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)检查联合罂粟碱试验在诊断血管性阴茎勃起功能障碍(ED)中的应用价值。方法:对40例临床诊断ED患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物(罂粟碱30 mg+酚妥拉明0.5 mg),采用CDUS测量阴茎深动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末期最小流速(EDV)、阻力指数(RI)和直径(D),并进行比较。结果:40例ED患者中非血管性ED患者14例(35%),动脉性ED患者18例(45%),静脉性ED患者4例(10%),复合性ED患者4例(10%)。动脉性ED组阴茎深动脉PSV<复合性ED组<非血管性ED组和静脉性ED组(均P<0.05);静脉性ED组和复合性ED组EDV明显高于动脉性ED组与非血管性ED组(P<0.05);非血管性ED组RI明显大于血管性ED各组(P<0.01);注射药物后阴茎深动脉增大率在ED各组间均无显著差异(P>0.05)。结论:CDUS检查在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中有较高的价值,能够为临床选择治疗ED患者的方案提供良好的科学依据。

彩色多普勒超声对甲亢患者甲状腺血流分级的评估价值及与甲状腺激素的相关性

目的 探讨彩色多普勒超声对甲亢患者甲状腺血流分级的评估价值及与甲状腺激素的相关性。方法 本研究共收治了110例甲亢患者,选取时间为2021年1月至2022年4月,病例来源为安阳市第三人民医院,进行回顾性分析,做131I治疗前采用彩色多普勒超声对患者进行诊断,并对患者的甲状腺激素指标进行检测。采用纵横断面的彩色多普勒超声显像评定甲状腺的血流分级情况,将其分为1级和2级,分析甲状腺影像学检查血流分级与各项血清甲状腺激素相关指标之间的关系。结果 甲状腺血流分级为1级、2级患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)指标之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且上述指标与甲状腺血流分级之间均呈正相关(r值=0.42、0.41、0.24,P=0.001、0.003、0.029),甲状腺血流分级越高,则FT3、FT4、TRAb指标水平越高(P=0.001、0.002、0.027)。结论 甲亢患者甲状腺血流分级为1级、2级患者的FT3、FT4、TRAb指标之间差异均有统计学意义,且上述指标与甲状腺血流分级之间均呈正相关,即彩色多普勒超声血流分级和甲状腺激素之间存在联系,在临床诊断和治疗甲亢时可将其作为一种评估手段。

彩色多普勒超声检查在血管性勃起功能障碍诊断中的应用

目的:评估彩色多普勒超声在诊断血管性勃起功能障碍中的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声技术,检测527例疑似血管性勃起功能障碍患者,海绵体注射血管活性药物前、后阴茎海绵体动脉血流动力学。结果:动脉性勃起功能障碍207例(49.88%),静脉性勃起功能障碍144例(34.70%),动静脉性勃起功能障碍64例(15.42%),非血管性勃起功障碍112例(26.99%)。结论:彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠的检查方法,其能够定量反映阴茎的血流动力学状态,为合理的治疗勃起功能障碍提供有价值的依据。

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估多普勒彩超对男性阴茎勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE130μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标包括收缩期最大流速(PSV),动脉舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)。结果非血管性ED组41例(87.20%)。其中,左、右动脉PSV分别>25cm/s者33例,左、右动脉PSV相加>50cm/s者8例。动脉性ED组2例(4.25%),左、右动脉PSV均<25cm/s,背深静脉未见血流。静脉性ED组4例(8.51%)。结论多普勒彩色超声在男性ED病因检查中具有重要的临床应用价值。

彩色多普勒超声结合海绵体药物注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声结合海绵体药物注射（ICI）在阴茎勃起功能障碍（ED）诊断中的应用价值。方法117例ED患者阴茎海绵体内注入罂粟碱注射液30mg诱导阴茎勃起，应用超声观测注药前后海绵体动脉内径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）及阻力指数（RI）。结果注药后阴茎勃起正常46例（39．32％），其海绵体动脉PSV≥135cm／S，EDV〈5cm／s，RI≥1．0。血管性ED中，动脉性ED24例（20．5％），海绵体动脉PSV〈35cm／s，EDV〈5cm／s；静脉性ED30例（25．6％），海绵体动脉PSV≥35cm／s，EDV≥5cm／s；混合性ED17例（14．5％），海绵体动脉PSV〈35cm／s，EDV≥5cm／s。所有血管性ED患者RI〈1．0，注药后动脉内径无明显差异。结论彩色多普勒超声与ICI结合是诊断血管性ED一种可靠的检查方法。

彩色多普勒超声在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的评估阴茎海绵体注射后彩色多普勒超声对男性血管性阴茎勃起功能障碍(ED)患者诊断作用。方法47例ED患者经阴茎海绵体注射PGE1 30μg诱导勃起后行彩色超声多普勒检查左、右海绵体动脉血流指标,包括收缩期最大流速(PSV),动脉舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)。结果非血管性ED组41例(87.2%),其中左、右海绵体动脉PSV分别>25 cm/s者33例,左右海绵体动脉PSV相加>50 cm/s者8例。动脉性ED组2例(4.25%),左右海绵体动脉PSV均<25 cm/s,背深静脉未见血流。静脉性ED组4例(8.51%)。结论阴茎海绵体注射血管活性药物后多普勒彩色超声对男性血管性ED检查是一种微创而准确的方法。

双功能彩色多普勒对输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的检查应用

目的:探讨输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的诊断。方法:运用双功能彩色多普勒技术观察血流频谱及血流显像。结果:对255例输卵管结扎术后不同年限的中年妇女,临床上出现持续或间歇性下腹坠痛,腰骶部酸痛,月经量增多,经期紊乱等,进行双功能彩色多普勒检查。发现单纯盆腔静脉瘀血症27例。盆腔静脉瘀血症合并肌瘤9例,单纯肌瘤32例,子宫内膜增生过长12例,子宫内膜异位症16例,无任何改变159例。结论:双功能彩色多普勒是诊断盆腔静脉瘀血症的首选方法。

彩色多普勒超声和夜间生物电阻抗容积测定对阴茎勃起功能障碍诊断的比较

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)和夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)对勃起功能障碍(ED)诊断的相互关系及后者对ED病因的诊断价值。方法:应用CDUS及NEVA分别检测45例ED患者的阴茎勃起情况,基于CDUS检测结果将ED患者分为动、静脉性及非血管性3组,对NEVA各参数进行组间两两比较,并探讨两种检查方法之间的相互关系。结果:非血管性ED组NEVA结果正常达94.4%,而动、静脉性ED组NEVA结果异常分别为75.0%和72.7%。NEVA各参数3组间相互比较仅静脉性ED组的阴茎血容量改变明显低于非血管性ED组(P=0.033)。结论:NEVA结果正常与否和CDUS提示的动、静脉功能良好与否存在较好的一致性;NEVA在一定程度上可以反映阴茎血管功能状况,提示ED的病因。

正常儿童颈动脉双功能彩色多普勒检测值研究

【目的】 应用双功能彩色多普勒超声技术 ,检测正常儿童颈动脉血管壁结构及血流动力学参数 ,旨在确立其正常值范围 ,为动脉粥样硬化早期诊断和儿童期干预提供正常参考数据。 【方法】 检测 10 0例健康儿童双侧颈总动脉、颈内动脉内径及内膜 -中层厚度 (IMT) ,颈总动脉分叉处内膜 中层厚度 (BIMT) ,颈总及颈内收缩期峰值流速 ,舒张末期流速。 【结果】 正常儿童IMT及BIMT分别为 :3～ 6岁组 ( 0 .3 9± 0 .0 4)mm和 ( 0 .42± 0 .0 3 )mm ,7～ 9岁 ( 0 .41± 0 .0 3 )mm和 ( 0 .44± 0 .0 6)mm ,10～ 12岁组 ( 0 .44± 0 .0 6)mm和 ( 0 .5 0± 0 .12 )mm ,13～ 15岁组 ( 0 .45± 0 .0 7)mm和 ( 0 .5 6± 0 .11)mm ,16～ 18岁组 ( 0 .48± 0 .0 4)mm和 ( 0 .5 9± 0 .0 9)mm。 16～ 18岁组与 9岁前组比较 ,各组间IMT及BIMT测值差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;与 10～ 12岁组比较BIMT测值差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 【结论】 建议颈总动脉 (CCA)IMT及BIMT正常值 :10岁前分别为 <0 .45mm及 <0 .5 5mm。 18岁前分别为 <0 .5 5mm及 <0 .70mm。

阴茎彩色多普勒超声与Rigiscan检测对ED评估的对比研究

目的对比研究阴茎彩色多普勒超声(PCDU)与5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合视听性刺激(AVSS)的阴茎硬度测量仪(RigiScan)检测结果,探讨PCDU在勃起功能障碍(ED)评估中的临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2021年10月于中国中医科学院西苑医院男科门诊诊断为ED的1660例男性患者,所有患者均完成PCDU和PDE5i联合AVSS的RigiScan检测,对比其检测结果。结果根据PDE5i联合AVSS的RigiScan检测结果,将患者分为正常组(n=183)与异常组(n=1477),比较两组基线资料和各项PCDU检测指标,两组年龄、右侧收缩期峰值流速(PSV)、右侧舒张末期流速(EDV)、左侧PSV、左侧EDV比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据PDE5i联合AVSS的RigiScan检测的阴茎硬度分级将患者分为5组,其中0级457例,Ⅰ级421例,Ⅱ级369例,Ⅲ级391例,Ⅳ级22例。将该5组进行多组间比较,组间的年龄、右侧PSV、右侧EDV、右侧阻力指数(RI)、左侧PSV、左侧EDV、左侧RI比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PCDU对区分心理性ED和血管性ED有重要意义,是诊断血管性ED的重要检查手段。

彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值。方法:对48例ED患者进行药物注射及刺激结合试验(CIS试验)同时应用彩色多普勒超声观察阴茎动脉血流动力学变化,指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI)。结果:48例中非血管性ED 27例(占56.25%),动脉性ED 14例(占29.17%),静脉性ED7例(占14.58%)。结论:彩色多普勒超声对诊断非血管性ED和血管性ED及其分型有一定的临床价值,为临床治疗提供依据。

双功能彩色多普勒超声对股浅动脉支架植入术后再狭窄的预测价值

目的通过回顾性分析股浅动脉支架内再狭窄的动脉造影和双功能彩色多普勒超声检查资料,评价双功能彩色多普勒超声对股浅动脉支架内再狭窄的预测价值。方法对接受股浅动脉支架植入治疗的96例患者(共112条下肢)进行双功能彩色多普勒超声检查,记录支架近端3 cm无病变区收缩期峰值流速(Vp)和支架内收缩期峰值流速(PSV),计算PSV与Vp的比值(PSVR)。对下肢缺血症状复发和怀疑存在支架内再狭窄的患者行数字减影血管造影(DSA)检查,并完成双功能彩色多普勒超声与DSA检查资料的配对。应用SPSS 17.0、MEDCALC 11.6.1.0统计学软件,将DSA检查支架内再狭窄率与PSV、PSVR进行直线回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线统计学分析,判断PSV、PSVR与支架内再狭窄的关系。结果 PSV(R2=0.83)和PSVR(R^2=0.76)均与DSA检查支架内再狭窄率存在线性相关(P值均<0.001)。ROC曲线显示,当DSA检查支架内再狭窄率>50%时,其PSV>165 cm/s,敏感度为95.5%,特异度为97.8%,阳性预测值为98.4%,阴性预测值为93.7%,ROC曲线下面积(AUC)为0.994;PSVR>1.90,敏感度为90.9%,特异度为1 00.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为88.5%,AUC为0.979。当DSA检查支架内再狭窄率>80%时,其PSV>285 cm/s,敏感度为94.1%,特异度为99.0%,阳性预测值为94.1%,阴性预测值为98.9%,AUC为0.980;PSVR>2.7,敏感度为94.1%,特异度为90.5%,阳性预测值为64.0%,阴性预测值为98.9%,AUC为0.973。支架内再狭窄率>50%和>80%时,PSV与PSVR的AUC的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结合PSV>285 cm/s和PSVR>2.7预测支架内再狭窄率>80%,其敏感度为94.1%,特异度为97.9%,阳性预测值为88.9%,阴性预测值为98.9%。结论 PSV和PSVR可有效地预测支架内再狭窄。联合PSV>285 cm/s和PSVR>2.70,对诊断支架内再狭窄率>80%具有更高的可靠性。

彩色多普勒超声评价双胎输血综合征受血儿心功能的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声评价双胎输血综合征(TTTS)受血儿右心心肌运动功能的临床价值。方法选取16例确诊为TTTS的孕妇为研究对象,应用彩色多普勒测量两组胎儿脐静脉、脐动脉、大脑中动脉、静脉导管、半月瓣、房室瓣的血流频谱、右心心肌做功指数及胎儿心胸面积比值。结果 TTTS受血儿体质量、心胸面积比值、右心心肌做功指数、左心心肌做功指数显著高于供血儿(均P<0.05)。TTTS受血儿静脉脉搏动征(PUV)、静脉导管A波缺失或反向(ARDV)、三尖瓣反流(TR)、三尖瓣舒张期血流单峰(ATVI)比率显著高于供血儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能有效评价TTTS受血儿心功能尤其是舒张功能异常,可为TTTS产前诊断提供有效重要的信息。

双功能彩色多普勒超声评价阴茎勃起功能障碍

用阴茎海绵体腔内注射罂粟碱,可判断阳萎的原因是血管性还是非血管性,但不能区别血管性阳萎是动脉性还是静脉性的。我科自1991年元月至1992年3月对31例阳萎患者,在罂粟碱试验前后,用双功能彩色多普勒超声检查阳萎血管,以判断阴茎勃起功能障碍的原因。现报告如下:材料和方法31例均为本院住院或门诊患者,病程3个月至20年,年龄22～70(平均36.6)岁,使用仪器为Acuson—128电脑超声仪,线阵探头。

双功能彩色多普勒的海绵状血管瘤的诊断与病理对照分析

海绵状血管瘤(Cavernous Hemangioma,CH)是最常见的软组织良性肿瘤之一,病程大部分会进行性发展,并可引起诸多的并发症。我们于1991年1月至1998年6月间的156例周围CH进行双功能彩色多普勒(DCDU)检查,并经手术和病理得到证实,回顾分析DCDU对CH的影像诊断及其病理基础,旨在进一步提高DCDU诊断准确率,指导临床治疗。