阴茎海绵体内注射治疗阳痿血管活性剂的选择

自１９８６年６月至１９９４年１０月，采用罂粟碱／酚妥拉明（Ｐ／Ｒ）和前列腺素Ｅ＿１（ＰＧＥ＿１）经阴茎海绵体内注射（ＩＣＩ）治疗功能性阳痿者分别为１９５０例和２５０例。比较Ｐ／Ｒ和ＰＧＥ＿１应用结果：治疗成功率分别为９０％和８４％；持续勃起率分别为２．１８％和０％；注射疼痛率分别为０．６２％和１８．４％；局部硬结率分别为２．２３％和０％；剂量递增率分别为３３％和２０％。有关两者应用的选择方案给予讨论。

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗心因性勃起功能障碍的评价

目的： 探讨阴茎海绵体内注射血管活性药物对心因性勃起功能障碍的疗效。方法： 67例心因性勃起功能障碍患者进行阴茎海绵体内注射盐酸罂粟碱和酚妥拉明混合液，配合心理咨询、性知识讲解和性咨询等二阶段综合治疗。结果：第一、二阶段治疗的有效率分别为25.4%、78.0%，总有效率为83.6%。结论：阴茎海绵体内注射，配合心理咨询、性知识讲解和性咨询等综合治疗对病人恢复信心和诱发勃起完成性生活有重要的作用，是一种简单、有效的治疗方法。

阴茎海绵体内注射多巴胺治疗经尿道内镜术中阴茎勃起35例分析

经尿道内镜手术中，阴茎勃起发生率为1％～2.5％，年轻患者更易发生，虽然其发生率较低，但是一旦发生，将会严重影响手术操作，甚至无法进行手术，原因主要是：阴茎勃起导致尿道海绵体、阴茎海绵体长度延长和硬度增加，使得内镜置入和操作困难，如果强行操作，可造成尿道出血、视野模糊，导致医源性尿道损伤甚至阴茎断裂等严重并发症。因此及时、妥善处理经尿道内镜术中阴茎勃起对于手术的正常进行、减少并发症的发生有着重要意义。自2010年1月至2014年6月我科对于3029例各类经尿道内镜术中发生的35例（1.2％）阴茎勃起，采用阴茎海绵体内多巴胺注射治疗阴茎勃起，效果良好，现报告如下。

血管活性药物阴茎海绵体内注射治疗阳萎的疗效观察

目的观察血管活性药物阴茎海绵体内注射治疗阳萎的疗效。方法对48例阳萎患者用三种方法进行阴茎海绵体内注射不同的血管活性药物,记录用药后的反应。结果三种方法差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴茎海绵体内注射血管活性药物是治疗阳萎的一种简易、有效的办法,临床效果满意。

阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎

应用罂粟硷和酚妥拉明阴茎海绵体内注射治疗阳萎38例,28例可完成满意性交.并对注射药物在阳萎的诊断、治疗方法和作用加以讨论.

阴茎海绵体内注射前列腺素E_1治疗阳萎68例(摘要)

对68例年龄22～67岁的阳萎病人采用阴茎海绵体内注射前列腺素 E1的方法治疗。先在阴茎根部结扎橡皮止血带,用1 ml 皮试注射器在阴茎横断面上1/2平面的海绵体内注射前列腺素 E120μg,拔出针头后在穿刺部位用手指压迫1～2 min。5 min

阴茎海绵体内注射前列腺素E_1治疗精神性阳萎112例体会

精神性阳萎是男性性功能障碍最常见的一种疾病,病员多不愿公开就诊,我院自1989年8月至1995年12月开展男性病夜诊,经临床分类选择精神性阳萎112例,采用国产前列腺素E1经阴茎海绵体内注射治疗,取得满意疗效,现报告如下。

阴茎海绵体内注射国产前列腺素E_1治疗功能性阳萎

前列腺素E_1(PGE_1)具有松弛阴茎海绵体肌肉和抑制肾上腺能活动的能力,这一现象被认为是阴茎勃起的主要机理。45例功能性阳萎病人采用国产PGE_1阴茎海绵体内注射治疗,能达到迅速与暂时的阴茎勃起。注射后,阴茎长度增加3.87～4.07厘米,阴茎周径增加3.60～3.70厘米,和具有一个平均91.1°～93.0°的勃起角度。勃起保持时问平均65分钟。阴茎硬度测量分析:大于75点41例,性交能力恢复;50～75点4例,性交失败。总的成功率91.1％。没有发现严重副反应和阴茎持续勃起。PGE_1注射技术能用于阳萎治疗,尤其适用于自我注射病人。

阴茎海绵体内注射罂粟碱致异常勃起67例

目的探讨阴茎海绵体内注射罂粟碱异常勃起发生率及治疗效果。方法回顾性分析 67例患者的临床资料。对不同治疗方法的疗效进行比较。结果阳萎患者发生异常勃起率为 5 .3 % ,射精障碍患者为 10 .7%。自然松软法治愈 11例 ( 16% ) ,药物法治愈 2 6例( 3 9% ) ,抽血法治愈 3 0例 ( 4 5 % )。结论选用罂粟碱诱勃治疗射精障碍时应慎用。

硝普钠阴茎海绵体注射治疗阳萎

目的探讨ＮＯ供体一硝普钠对促使阴茎勃起的作用。方法选择４２例阳萎患者，采用硝普钠进行阴茎海绵体内注射（ＩＣＩ）；并选择罂粟碱／酚妥拉明进行对照。结果硝普钠ＩＣＩ后：１．阴茎长度、周径等明显改变，增加值与对照相比无显著差异。２．Ｖｉｒａｇ硬度计点表明硝普钠与罂粟碱／酚妥拉明效果之间无明显差异。３．所有测试患者无１例出现低血压或局部不适等副反应，与罂粟碱／酚妥拉明相比各有优劣，但总体差异不大。结论硝普钠作为一种ＮＯ供体可导致阴茎平滑肌松驰，血窦充盈，阴茎勃起，且副反应较小，有临床应用价值。

阴茎海绵体注射罂粟碱并发症的护理

阴茎内注射罂粟碱可能发生阴茎异常勃起、皮下瘀血、初段血尿、局部感染、海绵体纤维化等并发症 ,通过对 47例勃起功能障碍患者阴茎内注射罂粟碱的治疗、护理 ,体会到专科护理有利于减轻病人的心理压力 。

两组药物海绵体内注射治疗勃起功能障碍效果比较

目的 :为临床勃起功能障碍 (ED)治疗时海绵体内注射 (ICI)选药提供临床资料。 方法 :5 6例ED病人 ,随机分 2组 ,每组 2 8例。第 1组用酚妥拉明 2～ 10mg +罂粟碱 10～ 3 0mg ,第 2组用酚妥拉明 2～ 5mg +罂粟碱 10～15mg +川芎嗪 40mg注射液治疗。 结果 :第 2组勃起时间、勃起硬度足以完成性交例数均优于第 1组 (P <0 .0 5 )。 结论 :ICI合用川芎嗪可延长勃起时间 ,增强勃起硬度 ,减少海绵体内结节发生 。

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的价值

目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值。方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速。结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100%,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100%,特异度为96%。结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用。

右美托咪定对泌尿外科术中阴茎勃起的抑制作用

泌尿外科手术尤其是尿道内镜手术术中可能发生阴茎勃起，会给手术操作带来困难，导致出血增多、尿道损伤、手术时间延长等。常用处理方法为加强镇静镇痛、阴茎海绵体内注射、阴茎局部冷敷等，效果不甚理想。

彩色多普勒超声检查联合罂粟碱试验在血管性阴茎勃起功能障碍诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)检查联合罂粟碱试验在诊断血管性阴茎勃起功能障碍(ED)中的应用价值。方法:对40例临床诊断ED患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物(罂粟碱30 mg+酚妥拉明0.5 mg),采用CDUS测量阴茎深动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末期最小流速(EDV)、阻力指数(RI)和直径(D),并进行比较。结果:40例ED患者中非血管性ED患者14例(35%),动脉性ED患者18例(45%),静脉性ED患者4例(10%),复合性ED患者4例(10%)。动脉性ED组阴茎深动脉PSV<复合性ED组<非血管性ED组和静脉性ED组(均P<0.05);静脉性ED组和复合性ED组EDV明显高于动脉性ED组与非血管性ED组(P<0.05);非血管性ED组RI明显大于血管性ED各组(P<0.01);注射药物后阴茎深动脉增大率在ED各组间均无显著差异(P>0.05)。结论:CDUS检查在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中有较高的价值,能够为临床选择治疗ED患者的方案提供良好的科学依据。

阴茎勃起功能障碍的药物治疗进展

阴茎勃起功能障碍 (ED)是一种影响男性健康的常见疾病。ED的治疗方法很多 ,口服药物已成为一线治疗方法 ,其中包括作用于周围和中枢神经系统的药物、激素类和中药等。西地那非、阿朴吗啡和育亨宾是目前治疗ED的 3种首选口服药物。二线治疗方法有阴茎海绵体内注射疗法、经尿道给药和经阴茎皮肤给药等。作者就ED的最新药物治疗进展作一综述。