CDU技术检测阳痿患者阴茎血流动力学179例

目的:分析彩色多普勒超声诊断技术(CDU)检测、评估阳痿(ED)患者阴茎血流动力学(Penile hemodynam-ics:PHD)的超声表现,探讨影响此评估方法准确性的几个值得注意的客观因素。方法:选择179例ED患者经药物诱导勃起后行CDU检查海绵体动脉血流指标,包括收缩期最大流速(PSV)、动脉舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果:非血管性ED 123例(68.7%),动脉性ED 21例(11.7%),静脉性ED 35例(19.6%)。结论:CDU检测ED患者PHD状态,可为临床提供较为可靠的阴茎血管性病变依据。

动态超声观察血管性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学的应用

目的:探究动态超声在观察血管性勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学上的临床应用效果。方法:将我院2013年1月至2016年1月接治的220例疑似血管性ED患者纳入研究,并选取100例心理性ED患者进行对照。应用阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI)及多普勒超声对所有入选患者的阴茎海绵体进行血流动力学检测,分析不同类型ED患者在ICI前后阴茎长度、周长的变化以及收缩期峰值流速、舒张末期峰值流速、血流阻力指数的变化。结果:在220例疑似血管性ED患者中,动脉性ED患者74例,静脉性ED患者65例,混合血管性ED患者81例。动脉性ED、混合血管性ED患者的阴茎海绵体内径、PSV和EDV上均小于静脉性ED和心理性ED患者,而动脉性ED和心理性ED在RI上明显高于静脉性ED和混合血管性ED,差异具有统计学意义(P<0.05)。ICI试验之前,动脉性ED、静脉性ED、混合血管性ED、心理性ED四组患者在阴茎周长、长度上比较并无显著性差异(P>0.05);ICI试验后,动脉性ED患者的阴茎周长、阴茎长度明显短于静脉性ED、混合血管性ED、心理性ED患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声能够极为清晰地反映出血管性ED患者的阴茎血流动力学状态,为准确有效地判断血管性ED分型提供有力的诊断依据,在临床鉴别上值得推广使用。

他达拉非联合西地那非对勃起功能障碍患者勃起功能及阴茎血流动力学的影响

目的:探讨他达拉非联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的临床效果和对阴茎血流动力学的影响。方法:选取2018年8月—2020年8月治疗的ED患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组口服西地那非治疗,观察组在此基础上口服他达拉非治疗。比较两组临床疗效、勃起功能、阴茎血流动力学和不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后国际勃起功能评分量表(IIEF-5)、勃起硬度(EHS)和勃起质量量表(QEQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩期峰值流速(PSV)低于对照组,舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他达拉非联合西地那非可增强ED患者勃起功能,改善阴茎血流动力学,提高阴茎坚硬度,且安全性高,利于改善患者性生活质量。

中药振阳煎对动脉性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学的影响

目的:通过中药振阳煎对动脉性勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学的临床观察,探索对动脉性ED 患者有效的治疗方法。 方法:47例(40～49岁)动脉性ED患者,用中药振阳煎口服治疗1个月,治疗前后均采 用罂粟碱30mg+酚妥拉明1mg进行阴茎海绵体内注射(ICI),并运用双功能彩色多普勒超声检查治疗前后阴茎 左右海绵体动脉收缩期最大血流流率(PSV)。 结果:47例患者经中药振阳煎治疗后,左右两侧海绵体动脉PSV 明显改善(P<0.05)。 结论:中药振阳煎能明显改善动脉性ED患者的阴茎海绵体动脉血流,有效促进阴茎勃起。

益肾壮阳膏对勃起功能障碍阴茎血流动力学的影响

目的:观察益肾壮阳膏对ED患者阴茎海绵体动脉血流动力学参数的影响,探讨其作用机制。方法:选取门诊92例ED患者,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=32),分别予益肾壮阳膏和安慰剂治疗,疗程4周,比较治疗前后IIEF-5评分、阴茎勃起硬度评分(EHS)及阴茎海绵体动脉血流动力学参数。结果:治疗后观察组IIEF-5、EHS较治疗前显著升高[(19.18±3.56)分vs(12.63±3.78)分,(3.58±0.50)分vs(3.21±0.62)分,P均<0.01],且显著高于对照组治疗后评分[(19.18±3.56)分vs(13.72±2.85)分,(3.58±0.50)分vs(3.28±0.58)分,P均<0.01)];但两组间及组内治疗前后阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数变化均无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗有效率为73.33%,优于对照组的21.88%(Z=-4.665,P<0.01)。结论:益肾壮阳膏对ED患者有较好的改善作用,可以提高阴茎勃起硬度及改善IIEF-5评分。但阴茎血流动力学无明显改变,其作用机制需进一步研究。

三氧自体血回输疗法影响动脉性ED患者阴茎血流动力学指标临床研究

目的:观察三氧自体血回输疗法对动脉性勃起功能障碍(ED)阴茎血流动力学的影响。方法:90例动脉性ED患者行7次三氧自体血回输治疗。治疗前、治疗后均进行勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、阴茎彩色多普勒超声检查(CDU)、夜间阴茎勃起测定(NPT)。结果:治疗前后IIEF-5评分、海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、海绵体动脉直径、夜间勃起次数、勃起时间、勃起周径差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三氧自体血回输疗法能增强动脉性ED患者阴茎供血,可用于治疗动脉性ED。

多普勒超声动态观察技术在血管性勃起功能障碍患者阴茎血流动力学的应用

探讨多普勒超声动态观察技术在血管性ED患者阴茎血流动力学的应用。方法:纳入血管性ED患者54例,按ED类型分为动脉型ED 20例、静脉型ED 19例和混合型ED 15例;选择同一时期心理型ED患者41例,采用动态彩超检测及ICI检查。结果:静脉型ED、心理型ED茎深动脉内径高于动脉型ED、混合型ED;心理型ED、静脉型ED、混合型ED、动脉型ED PSV依次降低;静脉型ED和混合型ED、动脉型ED、心理型ED EDV依次降低;心理型ED、动脉型ED RI高于混合型ED、静脉型ED,有差异(P<0.05)。心理型ED、混合型ED和静脉型ED、动脉型ED ICI后阴茎长度和阴茎周径依次降低,有差异(P<0.05)。结论:多普勒超声可以动态观察血管性ED的血流动力学特征,为ED诊断及辨证分型提供一定指导。

他达拉非联合生精胶囊对勃起功能障碍患者EHS勃起硬度评分及阴茎血流速度的影响

目的观察他达拉非联合生精胶囊对勃起功能障碍(ED)患者EHS勃起硬度评分及阴茎血流速度的影响。方法选择2015年1月至2017年3月解放军第一七四医院诊治的96例ED患者为研究对象,按照随机数字表法将其平均分为他达拉非+生精胶囊组(研究组)和生精胶囊组(对照组),每组48例患者。于治疗前(T1)和治疗1个月后(T2)分别评估两组患者性功能[勃起硬度评分(EHS)、国际勃起功能评分表(IIEF-5)]、性生活质量[性生活日志(SEP)]和中医症状(头晕耳鸣、阳痿不举、情志抑郁、腰膝酸软),检测阴茎血流动力学参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]水平;观察1个月内不良反应发生情况。结果 T2时,两组患者EHS及IIEF-5评分、SEP2及SEP3完成例数、EDV和RI水平均比T1时升高,且研究组患者大于对照组患者(均P<0.05);PSV水平均比T1时降低,且研究组患者小于对照组患者(均P<0.05);研究组患者中医症状积分、对照组阳痿不举积分均比T1时降低,且研究组患者低于对照组患者(均P<0.05);对照组患者头晕耳鸣、情志抑郁、腰膝酸软症状积分治疗前后比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者不良反应率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论他达拉非联合生精胶囊可以增强ED患者性功能,改善其中医症状和阴茎血流状态,安全性良好,对提高ED患者性生活质量有一定帮助。

腹针联合小剂量西地那非治疗腹腔镜前列腺癌根治术后勃起功能障碍的临床观察

目的:观察腹针联合小剂量西地那非治疗腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)后勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选取2017年1月—2021年12月在本院行LRP且术后诊断为ED的患者106例,随机分成观察组和对照组,每组53例。对照组口服小剂量西地那非,观察组在对照组基础上行腹针治疗,2组均连续治疗2个月,比较两组患者的临床疗效,并分析两组患者治疗前后国际勃起功能问卷量表(IIEF-5)和勃起硬度评分量表(EHS)评分、阴茎血流动力学指标[阴茎海绵体收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、血管阻力指数(RI)、血流阻力指数(PFI)]等。结果:观察组临床总有效率为71.7%,明显高于对照组的62.3%(P<0.05);治疗后,两组IIEF-5和EHS评分、PSV、EDV、RI、PFI等指标均较治疗前明显改善,且观察组改善更明显(P<0.05)。结论:腹针联合小剂量西地那非治疗LRP后ED效果确切。

PDE5i联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍的临床疗效观察

目的观察5-型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选择于2019年6月至2021年6月来郑州大学第一附属医院男科就诊的213例血管性ED患者,随机分为两组,对照组给予他达拉非,观察组在此基础上联用山海丹颗粒,连续规律服用3月,以IIEF-5评分、勃起硬度评分(EHS)、阴茎海绵体血流动力学参数、每周晨勃频率及每次性交持续时间为观察指标进行治疗前、后疗效评估。结果治疗前,两组患者的IIEF-5评分、EHS评分、阴茎海绵体血流动力学参数、每周晨勃频率及每次性交持续时间均无显著性差异(P>0.05);连续治疗3月后,两组患者的各项指标均明显升高(P<0.05),以IIEF-5评分作为疗效评估,两组的总有效率分别为67.58%和80.81%,联用山海丹颗粒组显著高于他达拉非组(P<0.05);与他达拉非组相比,治疗后联用山海丹颗粒组患者的IIEF-5评分[(20.87±3.94)分vs(18.13±4.02)分]、每周晨勃频率[(4.17±0.65)次vs(3.32±0.61)次]及每次性交持续时间[(6.05±0.68)min vs(4.72±0.55)min]升高更加显著(P<0.05);阴茎海绵体血流动力学参数方面,相比于他达拉非组,治疗后联用山海丹颗粒组患者的阴茎动脉收缩期峰值流速(PSV)[左侧(38.67±9.58)cm/s vs(32.34±8.44)cm/s、右侧(39.48±10.82)cm/s vs(34.83±12.86)cm/s]显著升高(P<0.05)。结论PED5i联合山海丹颗粒后对于血管性ED具有显著的治疗作用,可以显著改善血管性ED患者的晨勃频率、勃起硬度、每次性交时间以及阴茎海绵体血管血流,且相比于单用PED5i效果更加显著。