产后淋证源流与辨治

产后淋证的主要病因可以概括为“热”“瘀”“虚”及“胞损”四个方面,而“热”为最重要的致病因素,“瘀”“虚”皆可生“热”,而“热”最易影响膀胱,致使膀胱功能失调,发为淋证。根据其病机,分为不同证型进行辨治。热袭膀胱证,治以清热通淋;瘀热互结证,治以清热活血通淋;阴虚生热证,治以养血补阴,滋阴清热;胞损证,治以大补气血,使气血快速恢复。也有医家将淋证分为热淋、血淋、虚淋三种。热淋者予滑石散清热通淋;血淋者凉血止血;虚淋分为肺虚与肾虚两类,肺虚者以补中益气汤培土生金,肾虚者以六味丸滋补肝肾,使虚得补而淋自止。各医家或按病因病机辨证论治,或按症状表现分而治之,治疗以热者清之,虚者补之,瘀者逐之为原则。