滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床研究

目的:观察滋水清肝饮联合莉芙敏治疗阴虚肝旺型绝经综合征的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年1月在山西省中医院就诊的阴虚肝旺型绝经综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予莉芙敏口服,观察组给予滋水清肝饮联合莉芙敏治疗,所有患者连续治疗12周,在治疗4周、8周及12周时,对2组患者的Kupperman绝经指数(KMI)评分、绝经期生命质量(MENQOL)评分、实验室指标进行比较,治疗后分析2组患者中医证候疗效及不良反应情况。结果:治疗12周后对照组总有效率为78.57%,观察组为95.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周时观察组KMI积分、生命质量4个维度积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在入组时、治疗4周、8周及12周时血清促卵泡素(FSH)及雌二醇(E2)间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在治疗4周、8周及12周时观察组血清5-羟色胺均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良反应间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋水清肝饮联合莉芙敏能更好地改善阴虚肝旺型绝经综合征患者临床症状,提高患者绝经期的生命质量,不影响其激素水平,且不良反应轻微,优于单独服用莉芙敏。

香芍颗粒治疗阴虚肝旺型更年期综合征研究进展

更年期综合征(climacteric syndrome,CLS)是指女性绝经前后因卵巢功能衰竭、雌激素水平骤降或波动而引起的一系列以植物神经功能紊乱为主的症候群,临床上常表现为月经紊乱、潮热阵汗、烦躁易怒、心悸失眠、面浮肢肿等,并伴有精神、神经异常症状,又称围绝经期综合征,若久病不愈则严重影响患者工作生活及身心健康。近年来,传统中医药常被用于治疗更年期综合征,其中纯天然植物加工而成的香芍颗粒疗效显著,具有临床研究和应用的价值。本研究通过查阅文献,总结中西医对更年期综合征的认识,香芍颗粒的方药组成、作用机制和临床应用,以及香芍颗粒对阴虚肝旺型更年期综合征的疗效,以期为后续研究香芍颗粒以及更年期综合征的临床治疗提供参考。

天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛30例

目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛的临床疗效。方法:将60例肾阴虚肝旺型经行头痛患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用芬必得口服,1次1粒,1日2次,于经前或经期出现头痛时开始服用,至头痛消失时停药。治疗组采用天麻钩藤饮治疗,每日1剂。两组均以14 d为1个疗程。结果:对照组30例,痊愈8例(26.67%),显效6例(20.0%),有效10例(33.33%),无效6例(20.0%),有效率为80.0%,治疗组30例,痊愈14例(46.67%),显效10例(33.33%),有效2例(6.67%),无效4例(13.33%),有效率为86.67%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05);对照组复发率为36.7%,治疗组复发率为13.33%,两组复发率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减治疗肾阴虚肝旺型经行头痛临床疗效显著。

中药滋水清肝饮辅治阴虚肝旺型绝经综合征的临床效果

目的观察在绝经综合征(MS)阴虚肝旺型患者的临床治疗中,采用中药滋水清肝饮进行治疗的有效性。方法选取2019年10月1日—2020年10月1日武汉市新洲区妇幼保健院妇科收治的MS阴虚肝旺型患者80例,根据随机数字表法分为A、B组,每组40例。A组给予常规西药治疗,B组在常规治疗的同时加用中药滋水清肝饮,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后激素水平和抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、中医证候评分、生活质量(QOL)评分,以及治疗总有效率。结果治疗3个月后,2组雌二醇(E_(2))水平较治疗前升高、促卵泡激素(FSH)水平较治疗前降低,且B组上述指标改善程度优于A组(P均<0.01);2组SDS、SAS评分及中医证候评分均较治疗前降低,QOL评分较治疗前升高,且B组降低或升高幅度大于A组(P均<0.01);B组患者治疗总有效率为95.00%,高于A组的75.00%(χ^(2)=6.275,P=0.012)。结论MS阴虚肝旺型患者的临床治疗中加用中药滋水清肝饮,能够调节患者的激素水平与情绪状态,同时还能改善中医症状与提高生活质量,获得满意的治疗疗效。

加味杞菊地黄汤联合硫酸镁与拉贝洛尔治疗子痫前期阴虚肝旺证患者的效果

目的:观察加味杞菊地黄汤联合硫酸镁与拉贝洛尔治疗子痫前期阴虚肝旺证患者的效果。方法:选取84例子痫前期阴虚肝旺证患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上增用加味杞菊地黄汤治疗,比较两组疗效,治疗前后血压,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,以及不良妊娠结局发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压以及IL-6、TNF-α、vWF、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为11.90%(5/42),低于对照组的30.95%(13/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味杞菊地黄汤联合硫酸镁与拉贝洛尔治疗子痫前期阴虚肝旺证患者可降低血压、IL-6、TNF-α、vWF和Hcy水平,以及不良妊娠结局发生率,其效果优于硫酸镁联合拉贝洛尔治疗。

滋阴疏肝散治疗阴虚肝旺型更年期综合征50例

目的观察滋阴疏肝散加减治疗更年期综合征的临床疗效。方法将符合入组标准的50例阴虚肝旺型更年期综合征患者随机分为对照组(25例)和治疗组(25例),对照组给予右归九9 g/次,3次/日,口服;治疗组给予滋阴疏肝散水100 ml/次,2次/日,冲服。4周后评定疾病有效率,观察中医症候的改善情况,评定疗效,统计积分,并与治疗前比较。结果 4周后对照组和治疗组的疾病有效率分别为:68%,96%;中医症候有效率为60%,96%;对照组和治疗组中医症候积分分别为(7.76±4.78),(1.76±3.03),结果均具有统计学意义,所有患者均不见不良反应。结论滋阴疏肝散治疗阴虚肝旺型更年期综合征安全有效。

魏执真养阴柔肝降逆法治疗原发性高血压经验

原发性高血压是心脑血管疾病的重要危险因素。原发性高血压多见肝阳上亢、风痰上攻等证型。魏执真教授认为原发性高血压控制不理想的患者多见头胀、头胀晕或头胀痛;其强调抓住“头胀”这一主症,此乃“热扰清空”,即阴虚肝旺,清空被扰,魏执真教授及其团队针对这一病机创立了养阴柔肝降逆法,并拟柔肝清眩汤,用于治疗原发性高血压控制不佳,见头胀晕或头胀痛者,疗效显著,并对脑动脉硬化供血不足及长期血压高引发的左室舒张功能不全等均有明显改善作用。

柔肝清眩汤对高血压病人左室肥厚及心功能的影响

目的:观察柔肝清眩汤对高血压病人左室肥厚及心功能的影响。方法:选取2019年1月—2022年3月于首都医科大学附属北京中医医院心血管科诊断为高血压1级或2级,且中医辨证属阴虚肝旺的病人70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。两组均给予缬沙坦治疗,治疗组联合柔肝清眩汤口服,两组疗程均为8周。比较两组诊室血压、动态血压监测、超声心动图左室相关指标[室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)]、脑钠肽、心功能分级和安全性指标。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为77.1%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组诊室血压及动态血压均下降,且治疗组诊室收缩压、动态收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组LVMI、IVST、LVPWT较治疗前降低,对照组LVMI、LVPWT较治疗前降低,且治疗组LVMI、IVST、LVPWT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组脑钠肽较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组心功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝清眩汤联合缬沙坦治疗高血压可提高降压疗效,减轻左室肥厚,降低脑钠肽,改善病人心功能。

中医辨证分型治疗色素膜炎82例

色素膜炎是以发病迅速,视力损害严重,并发症多,易复发为特点的一种常见眼病,是致盲的重要眼病之一。近年来我院以中药为主。辅以西药扩瞳、抗生素及激素类点眼治疗本病82例（109只眼）,效果较好,报导如下。

滋阴熄风汤联合常规疗法治疗妊娠期高血压临床研究

目的:观察滋阴熄风汤联合常规疗法治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法:将100例妊娠期高血压阴虚肝旺证患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均口服盐酸拉贝洛尔片,并接受常规护理措施,观察组加用滋阴熄风汤。2组疗程均为4周。观察治疗前后偶测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h平均收缩压(24hSBP)和24h平均舒张压(24hDBP)的变化,计算治疗4周后的血压达标率;治疗前后评定阴虚肝旺证评分。结果:治疗后,观察组血压疗效优于对照组(P<0.05)。2组SBP、DBP、24hSBP、24hDBP和阴虚肝旺证评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组SBP、DBP、24hSBP、24hDBP和阴虚肝旺证评分均低于对照组(P<0.01)。观察组血压达标率为80.0%,高于对照组的62.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规用药治疗和护理基础上加用滋阴熄风汤治疗妊娠期高血压,控制血压、改善阴虚肝旺证症状、提高血压达标率等效果均优于单纯现代医学治疗措施。

漫谈经行抽搐及其证治

抽搐一症,俗名抽风,古称“瘈疭”。所谓瘈(chi)是指筋脉拘急而缩者,疭(2òng)则是指筋脉缓纵而伸者。说明抽搐的表现是,手足伸缩交替,抽动不已。临床只要见到肘臂伸缩不定的症状,就称为抽搐。 抽搐的发生与肝的关系最为密切。因为“肝主筋”(筋即肌腱),筋联络着关节和肌肉。肢体、关节的运动和屈伸,就是筋和肌肉收缩、弛张的结果。而筋的正常活动,需要得到肝血的充分营养,否则,肝的阴血不足,筋失其养,就会表现为筋力不健,运动不利,从而导致手足麻木振颤,关节屈伸不利。

狐惑病验案举隅

狐惑病作为一类病因不明的炎症性疾病,其治疗一直被视为医学上的难题。本文针对辨证颇难,症状繁杂的狐惑病,提出以甘草泻心汤为主方,滋阴降火为原则治疗阴虚火旺型狐惑病,辅以疏肝解郁,养血健脾,临床疗效确切。