麦门冬汤合苇茎汤加减治疗阴虚肺热证肺癌化疗患者的临床效果评价

为探索新型、高效肺癌化疗治疗措施,制定常规化疗,常规化疗+麦门冬汤合苇茎汤加减两种治疗方案,通过对比的方式评价其临床疗效。方法 本研究以两种方案对我院收治的80例肺癌化疗患者干预,即常规化疗方案(实施对象为参照组)与常规化疗+麦门冬汤合苇茎汤加减方案(实施对象为干预组),通过对其临床疗效进行对比,评价其应用价值。结果 两组依细胞因子水平、治疗效果、生活质量、不良反应发生情况而言,干预组更优(P<0.05)。结论 肺癌为一种死亡率极高的疾病,为能够得到更好的治疗效果,考虑在常规化疗基础上联合麦门冬汤合苇茎汤加减治疗,以纠正患者的细胞因子水平,降低不良反应,提升治疗效果及生活质量。

豁痰丸治疗支气管扩张症(阴虚肺热证)疗效及对肺功能、血清炎症因子影响研究

目的:观察豁痰丸治疗支气管扩张症(阴虚肺热证)疗效及对肺功能、血清炎症因子影响。方法:纳入90例支气管扩张症(阴虚肺热证)患者(2019年9月~2021年11月收治)以随机数字表法进行分组探究,分为对照组及观察组,各组均45例患者,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者采取西医常规治疗+豁痰丸治疗,数据观察:疗效、静脉血白细胞(WBC)及每日排痰量及痰液黏稠度评分变化、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)变化、止咳时间、化痰时间、肺功能指标变化、治疗后两组患者生活质量(BODE指数)情况、不良反应。结果:观察组有效率为95.56%(43/45),高于对照组患者82.22%(37/45),P<0.05;治疗前,两组患者WBC、每日排痰量及痰液黏稠度评分、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)、肺功能指标等比较,P>0.05,治疗后两组患者WBC、每日排痰量及痰液黏稠度评分、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)、肺功能指标等均改善,观察组患者治疗后WBC、每日排痰量及痰液黏稠度评分、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)、肺功能指标等优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后止咳时间、化痰时间均比对照组短,P<0.05;观察组患者生活质量情况(BODE指数)优于对照组,P<0.05;对照组1例恶心,观察组未见不良反应,P>0.05。结论:豁痰丸治疗支气管扩张症(阴虚肺热证)疗效显著,患者恢复好,生活质量佳,值得应用。

加味泻白散治疗儿童感染后咳嗽阴虚肺热证的临床观察

目的:观察加味泻白散联合孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽(阴虚肺热证)的疗效。方法:66例感染后咳嗽患儿,随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=32),治疗组服用加味泻白散+孟鲁司特钠,对照组服用孟鲁司特钠,疗程均为2周,观察两组治疗后咳嗽缓解、消失时间,疾病疗效、中医证候积分指标及不良反应。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为78.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组咳嗽缓解、消失时间及中医证候积分均优于对照组(P<0.05)。结论:加味泻白散联合孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效显著,无明显不良反应。

一贯煎合苇茎汤加减治疗围化疗期阴虚肺热证肺癌患者的作用机制探讨

目的探究用一贯煎合苇茎汤加减治疗围化疗期阴虚肺热证肺癌患者的临床效果及作用机制。方法选择本院收治的168例阴虚肺热证肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各84例。对照组患者采用TP方案化疗,观察组患者在化疗基础上加用一贯煎合苇茎汤加减而成的汤剂内服。比较两组治疗的近期效果,观察免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群水平变化,监测治疗前后血清细胞角蛋白19可溶性片段(soluble fragment of Cytokeratin19,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、癌抗原125(cancer antigen125,CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)水平。结果观察组的近期疗效(59.5%)高于对照组(27.4%)(P<0.05);治疗后观察组与免疫功能相关的T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组,而CD8^+水平则显著低于对照组(P<0.05);观察组患者血清CYFRA21-1、CEA、CA125、SCC-Ag水平均显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05)。结论采用一贯煎合苇茎汤加减治疗阴虚肺热证肺癌近期疗效满意,其机制与提高免疫功能及调控血清因子水平而促进肿瘤细胞凋亡有一定相关性,值得临床深入探究。

养阴清肺汤改善阴虚肺热证小儿肺炎恢复期慢性咳嗽的临床效果

目的:探讨养阴清肺汤改善阴虚肺热证小儿肺炎恢复期慢性咳嗽的临床效果。方法:从本院2018年1月-2020年2月收治的阴虚肺热证肺炎恢复期慢性咳嗽患儿中抽取76例展开研究,按随机数字表法分为行常规西药治疗的对照组(n=38)及予养阴清肺汤治疗的观察组(n=38),均持续治疗10 d。比较两组疗效、症状改善情况及中医症候积分。结果:观察组总有效率为97.37%,相比于对照组的78.95%显著高(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间(3.86±0.89)d,咳嗽消失时间(5.36±1.06)d,早于对照组的(5.67±1.23)、(8.43±1.51)d(P<0.05);治疗后,观察组症候积分中的咳嗽(0.92±0.25)分,咽干(0.87±0.33)分及舌脉(0.96±0.47)分,均较对照组的(1.64±0.47)、(1.56±0.58)、(1.57±0.62)分低(P<0.05)。结论:阴虚肺热证肺炎恢复期慢性咳嗽患儿应用养阴清肺汤,可起较佳疗效,症候积分降低,且症状有所改善。

参冬养阴清金汤结合推拿改善小儿慢性咳嗽(阴虚肺热证)疗效观察

目的:探究参冬养阴清金汤结合推拿对小儿慢性咳嗽(阴虚肺热证)的治疗疗效。方法:选取2020年6月~2021年10月在本院接受治疗的阴虚肺热证慢性咳嗽患儿88例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各44例。其中观察组患儿采用参冬养阴清金汤结合推拿治疗,对照组患儿采用常规西药治疗,对比两组患儿的相关参数。结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组患儿干咳/痰少色黄/口干欲饮/声音嘶哑评分低于对照组(P<0.05),血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)以及白细胞分化抗原(CD)分子CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)浓度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿呼气峰流速(PEF)高于对照组(P<0.05),肺纹理增粗检出率低于对照组(P<0.05)。结论:参冬养阴清金汤、推拿联合治疗对阴虚肺热证慢性咳嗽患儿具有显著的效果,可改善患儿临床症状以及肺功能状态,值得临床应用。

养阴清肺汤对阴虚肺热型小儿肺炎后慢性咳嗽的影响

目的 研究养阴清肺汤对阴虚肺热证小儿肺炎慢性咳嗽症状及肺功能的影响。方法 将2022年1月—2023年4月郑州市中医院儿科收治的66例阴虚肺热证肺炎恢复期慢性咳嗽患儿进行回顾分析,根据就诊顺序分为参考组和研究组,各33例,参考组常规西医治疗,研究组在参考组的基础上加养阴清肺汤治疗,对2组患儿的慢性咳嗽症状、肺功能、疗效、中医证候积分进行比较。结果 研究组治疗有效率比参考组更高;研究组咳嗽症状改善时间以及症状消失时间比参考组更短(P<0.05);研究组中医证候积分较参考组更低(P<0.05);研究组肺功能指标较参考组更佳(P<0.05);研究组不良反应发生率较参考组更低(P<0.05)。结论 养阴清肺汤能有效改善阴虚肺热证小儿肺炎恢复期慢性咳嗽症状及肺功能指标,效果明显。

沙参麦冬汤加减对阴虚肺热证肺炎支原体肺炎恢复期患者免疫炎症反应的影响

目的:观察沙参麦冬汤加减对肺炎支原体肺炎恢复期患者阴虚肺热证的疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法:将148例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各74例。研究期间对照组脱落、失访2例,剔除3例完成70例;观察组脱落、失访4例,完成71例。两组患者均口服阿奇霉素片,10 mg·kg-1·d-1,连服3 d;和匹多莫德颗粒剂,0.4~0.8 g/次,2次/d;和氨溴特罗口服溶液,2.5~15 mL/次,2次/d。对照组口服养阴清肺口服液,5~10 mL/次,2~3次/d;观察组内服沙参麦冬汤加减,1剂/d。两组疗程均为7 d。进行治疗前后咳嗽症状评分和咳嗽视觉模拟评分(VAS);记录咳嗽、肺部湿啰音,咯痰消失时间和胸片复常时间;进行治疗前后阴虚肺热证评分和莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+)和白细胞介素-6(IL-6),IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),P物质(SP),降钙素原基因相关肽(CGRP)水平;进行治疗后安全性评价。结果:观察组疾病疗效总有效为95.77%(68/71),优于对照组的82.86%(58/70)(χ2=6.186,P<0.05);观察组患者咳嗽症状积分和VAS评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者LCQ量表各维度评分和LCQ总分均高于对照组(P<0.01);观察组患者咳嗽、肺部湿啰音、咯痰消失时间及胸片复常时间均短于对照组(P<0.01);观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.01),CD8+低于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6,IL-10,TNF-α水平和痰液中SP和CGRP水均低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用沙参麦冬汤加减内服治疗MPP恢复期阴虚肺热证患者,可减轻咳嗽程度,缩短病程,改善了生活质量,提高了细胞免疫功能,减轻了炎性损伤,降低了咳嗽敏感性,有较好的临床疗效,且使用安全。

沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎阴虚肺热证45例临床观察

目的 观察沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎(MPP)阴虚肺热证的临床疗效。方法 选取温州医科大学附属第二医院江南分院(苍南县第三人民医院)儿科2019年1月至2020年12月收治的MPP阴虚肺热证患儿87例,按照随机数字表法分为对照组42例和治疗组45例。对照组在常规对症治疗的基础上予阿奇霉素分散片口服,持续用药5 d并停服2 d后进行下一个疗程;治疗组在对照组治疗方法的基础上联合沙参麦冬汤加减。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组的临床疗效,治疗前后中医证候积分、免疫指标和炎症因子的变化情况。结果 对照组总有效率为83.33%(35/42),治疗组为97.78%(44/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高,CD8^(+)水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清IL-6、TNF-α水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿MPP阴虚肺热证,能有效缓解患儿临床症状,提高机体免疫力,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。

百合固金汤联合西药治疗阴虚肺热型支气管扩张并发感染40例

目的：观察百合固金汤联合西药治疗阴虚肺热型支气管扩张并发感染的临床疗效。方法：选取本院收治的80例支气管扩张并发感染患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规抗感染、解痉止咳化痰等西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药百合固金汤治疗,疗程为4周,比较两组患者临床疗效。结果：治疗4周后治疗组与对照组有效率分别为87.5%、70.0%,治疗组有效率明显高于对照组（χ-2=13.451,P=0.027）;两组患者治疗后咳嗽、咯血、潮热及咽干等各项中医证候评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,治疗组较对照组改善更明显（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：百合固金汤联合西药治疗阴虚肺热型支气管扩张并发感染疗效显著。

宋桂华教授从阴虚肺热论治小儿咳嗽变异性哮喘经验探析

文章依据小儿“阳常有余,阴常不足,肺常不足,脾常不足,肾常虚”的中医理论,分别从病因病机、临床症状等方面对小儿咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)阴虚肺热型予详细论述,宋桂华教授认为小儿CVA,咳嗽持续时间长,病程久,易伤津耗液,故多见阴虚肺热型。宋桂华教授治疗本病经验颇多,因此笔者在跟师学习中总结宋桂华教授对此类疾病的治法方药以及预防调护心得,以使广大同道更加深刻掌握此病的诊疗思路。

泻白散加减联合孟鲁司特钠治疗小儿阴虚肺热咳嗽临床观察

目的:观察泻白散加减治疗小儿感染后咳嗽阴虚肺热证的临床疗效。方法:选择94例感染后咳嗽阴虚肺热证患儿,随机分为两组各47例,对照组予孟鲁司特钠口服治疗;治疗组在对照组基础上予泻白散加减治疗;疗程均为2周。结果:治疗组总有效率为95.74%,优于对照组的74.47%,差异显著(P﹤0.05)。结论:孟鲁司特钠联合泻白散加减治疗小儿感染后咳嗽阴虚肺热证效果较好,优于孟鲁司特钠口服治疗。

麦门冬汤合苇茎汤加减治疗肺癌化疗患者的临床观察

目的:观察用麦门冬汤合苇茎汤加减治疗阴虚肺热证肺癌化疗患者的临床效果,探讨其可能的部分作用机制。方法:选取2017年6月至2018年6月滨州市中医医院收治的肺癌患者104例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者接受化疗干预,观察组患者在化疗干预的基础上给予麦门冬汤合苇茎汤加减方口服。观察近期疗效、患者生命质量、Th1/Th2细胞因子含量及外周血相关因子水平、不良反应的发生率。结果:观察组、对照组的近期疗效分别为65.38%、38.46%,以观察组近期疗效更好(P<0.05);治疗后,观察组患者的生命质量FACT-L评分均高于本组治疗前及对照组患者(P<0.05);对照组患者经化疗干预后免疫功能有所下降,而观察组患者免疫功能提高,外周血中Th1相关细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显高于对照组,Th2相关细胞因子IL-4、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清中VEGF、COX-2、CYFRA21-1、CA19-9水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应较对照组明显减少(P<0.05)。结论:麦门冬汤合苇茎汤加减治疗阴虚肺热证肺癌化疗患者增效减毒作用明显,利于提高生命质量,其机制可能与纠正Th1/Th2细胞免疫失衡状态及抑制VEGF、COX-2表达而发挥抗血管增生作用有关。

清润流派中养阴清肺疗法学术思想传承

从分析小儿阴虚肺热证现状入手,通过对中医古代有关文献资料进行整理,总结归纳不同历史时期医家对阴虚肺热证病因病机的理解认识以及对治法方药的运用,梳理养阴清肺疗法的传承脉络,为临床治疗小儿阴虚肺热证提供理论依据。

滋阴止咳方联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察滋阴止咳方加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽的疗效。方法:选取62例慢性咳嗽阴虚肺热证患儿,按随机数字表法分为2组各31例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上联合滋阴止咳方加减治疗。2组均治疗1个月。比较2组的临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后的血清免疫球蛋白E(IgE)水平、嗜酸性粒细胞计数(EOS)值、中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为96.77%,高于对照组(77.42%)(P<0.05)。2组IgE水平、EOS值及中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。2组FEV_(1)、PEF、FVC水平及FEV_(1)/FVC值均较治疗前升高,治疗组上述4项指标值均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴止咳方加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽疗效较好,能提高患儿的免疫功能及肺功能,缓解临床症状。

中西医结合治疗咯血48例

目的:观察中西医结合治疗咯血的疗效。方法:选取咯血患者48例,均采用中西医结合的方法治疗。结果:48例患者中总有效率100%,其中用药1~3次咯血停止者33例,用药4~6次咯血停止者11例,用药6次以上咯血减少者4例。结论:中西医结合治疗咯血疗效显著。