镇肝熄风汤治疗阴虚风动型脑梗死患者的药学机制及药学效果分析

目的 分析镇肝熄风汤治疗阴虚风动型脑梗死患者的药学机制及药学效果。方法 选取我院收治的脑梗死患者60例为研究对象,按治疗方法将其分为两组各30例。观察组采用镇肝熄风汤治疗,对照组采用常规西药治疗,对分析治疗效果。结果观察组治疗效果较对照组更显著,数据比较,存在统计学意义。治疗后观察组各项评分较对照组高,数据比较存在统计学意义P<0.05。两组临床干预效果比较,对照组有效率66.67%,观察组有效率96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组总满意率73.33%,观察组满意率90.00%,组间数据比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在阴虚风动型脑梗死患者中,采取镇肝熄风汤治疗,可有效提升患者的临床治疗效果,降低不良反应发生几率,提高患者生存质量。

通督调神针法治疗阴虚动风型脑梗死偏瘫疗效及对患者血清Hcy、CRP水平的影响

目的:探讨通督调神针法治疗阴虚动风型脑梗死偏瘫患者疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取脑梗死偏瘫患者76例,1∶1随机分为观察组(西医治疗+通督调神针法)与对照组(常规西医治疗)各38例。持续治疗1个月后,评估两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子(Hcy、CRP)水平、运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]和移动功能[功能性步态评价表(FGA)]变化情况,并记录两组不良事件发生率。结果:观察组总有效率更高(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分降低程度比对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗后FMA、FGA和BBS评分升高水平均比对照组更明显(P<0.05),观察组治疗后Hcy、CRP水平下降程度均比对照组更明显(P<0.05)。治疗期间两组均无不良事件发生。结论:阴虚动风型脑梗死偏瘫患者应用通督调神针法联合常规西医治疗具有较好的增益效果,可有效提高临床疗效,缓解患者临床症状,提高运动、平衡和移动能力,降低炎症反应。

镇肝熄风汤辅助治疗阴虚风动型急性脑梗死临床观察

目的分析镇肝熄风汤辅助治疗阴虚风动型急性脑梗死的效果。方法于2017年1月—2021年9月江苏省海安市中医院收治的阴虚风动型急性脑梗死患者中,抽取88例,以掷骰子法随机分为对照组(44例)、观察组(44例),对照组:常规西医治疗,观察组:联合镇肝熄风汤治疗,对比2组治疗效果、血液流变学指标、凝血功能、血清指标。结果观察组总有效率97.73%(43/44)显著高于对照组的81.82%(36/44),P<0.05。治疗前,2组血液流变学指标对比,P>0.05;治疗后,观察组全血黏度低切10(1/S)、血浆黏度、红细胞沉降率水平均低于对照组,P<0.05。治疗前,2组凝血功能、血清指标对比,P>0.05;治疗后,观察组凝血酶时间、凝血酶原时间均高于对照组,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论镇肝熄风汤辅助治疗阴虚风动型急性脑梗死效果显著,且可改善血液流变学、凝血功能及血清指标。

中风防治灵1号为主治疗阴虚风动型脑梗死30例

目的:观察中风防治灵1号为主治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法:将53例河南省中医院、郑州市中医院、河南省中医药研究院附属医院住院的脑梗死患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予基础治疗和康复治疗。治疗组30例给予中风防治灵I号(太子参、制首乌、大黄、决明子、胆南星、水蛭、天麻、全蝎)颗粒剂,每日1剂,开水冲化为300 mL,分2次口服或鼻饲。对照组23例给予灯盏生脉胶囊,每次2粒,每日2次,口服或将胶囊内容物稀释后鼻饲。两组疗程均为90 d。结果:治疗组基本痊愈13例,显著进步11例,进步4例,无效2例,有效率占93.33%;对照组基本痊愈6例,显著进步4例,进步6例,无效7例,有效率占69.57%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中风防治灵1号为主的综合治疗方案能够提高阴虚风动型脑梗死的临床疗效。

急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物与抑制物活性的动态变化

目的观察急性脑梗死不同时期患者血浆纤溶活性的动态变化,探讨其变化在病情发展中的作用。方法采用发色底物显色法测定60例脑梗死患者急性期与恢复期和60例同期住院非心、脑血管疾病患者血浆组织型纤溶酶原激活物(tissue-plasminogenactivator,t-PA)、纤溶酶原激活抑制物(plasminogenactivatorinhibitor,PAI)活性。结果脑梗死急性期组与恢复期组和对照组相比,t-PA活性明显减低,PAI活性显著增高(P均<0.01)。恢复期组与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者纤溶平衡失调,故检测其血浆t-PA,PAI活性动态变化可作为脑梗死诊断与治疗的一个客观参考指标。

头穴丛刺配合康复治疗阴虚风动型脑梗死恢复期的临床观察

目的:研究头穴丛刺配合康复治疗对阴虚风动型脑梗死恢复期患者功能的影响。方法:60例患者随机分为头穴丛刺结合康复治疗组及项针结合康复组,观察各种治疗方法对脑梗死恢复期的作用,并采用中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准、修订的Barthel指数(MBI)评价法、TCD指标评定各组患者治疗前后的功能并进行统计学分析(P<0.05)。结果:头穴丛刺配合康复治疗能够提高阴虚风动型脑梗死恢复期患者的功能。愈显率60.00%,其疗效优于项针组(P<0.05)。修订的Barthel指数(MBI)评价法评价及TCD指标评定等方面,头针组均不同程度优于项针组。结论:头穴丛刺配合康复治疗是一种积极有效的治疗阴虚风动型脑梗死恢复期的方法。

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆同型半胱氨酸、D-二聚体的相关性分析

大量研究结果表明,脑梗死的主要原因是动脉粥样硬化,而不稳定斑块及在此基础上形成的血栓是引起脑梗死的重要机制。1969年McCully首先提出高同型半胱氨酸血症和动脉粥样硬化相关[1],血浆D-二聚体（DD）水平升高是缺血性脑血管病的危险因素,DD是交联纤维蛋白经纤溶酶水解产生的一种特异性降解产物,是体内存在高凝状态和继发纤溶的特异指标[2]。本研究收集急性脑梗死患者114例,行颈部血管动脉超声检查，

综合护理干预对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者的临床有效性研究

观察老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者接受综合护理干预的临床价值。方法:选取我院于2020年10月-2022年1月期间收治的患者66例作为观察对象,并以入院时间单双号法分成参照组和探究组,每组各33例,参照组接受常规护理干预,探究组接受综合护理干预,对比护理效果。结果:对比两组结果,探究组的护理效果优于参照组(P<0.05)。结论:对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者用综合护理措施,临床应用效果确切。

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的水平分析

为了解脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉内中膜厚度（IMTc）的水平,我们对2006年3月至2007年12月,本院确诊的脑梗死患者120例的病例资料进行了回顾性分析。

镇肝熄风汤治疗阴虚风动型脑梗死临床观察

目的观察镇肝熄风汤加用依达拉奉治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法 64例脑梗死患者按入院时间分为治疗组(32例)和对照组(32例),除脑梗死常规的药物治疗和康复训练指导外,两者同时都加用依达拉奉静滴,治疗组另加用镇肝熄风汤口服,分别在治疗前、治疗后28d用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995)评价患者的神经功能。结果发现治疗组在28d时神经功能改善与对照组在统计学上差异有显著意义(P<0.05)。结论镇肝熄风汤能够改善卒中后患者的神经功能。

提高急性脑梗死再灌注治疗率

目的提高急性脑梗死再灌注治疗率。方法针对急性脑梗死患者再灌注治疗率低的现状,成立品管圈小组,通过解析原因、拟订对策,从卒中院前筛查宣教一体化、多学科协作并加强培训、优化绿色通道等方面进行持续改进。结果急性脑梗死再灌注治疗率从26.1%提升至40.8%。结论品管圈活动的开展,有效提高了卒中救治能力及急性脑梗死患者再灌注治疗率,确保了患者安全。

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动与溶栓治疗预后的关系研究

有研究报道糖尿病患者比血糖正常者脑卒中发生的概率高2~4倍[1].糖尿病是急性脑梗死的独立危险因素,而且高血糖会促进患者梗死面积进展以及影响预后,这些已在临床研究中达成共识[2],但糖尿病患者血糖波动等指标对糖尿病合并急性脑梗死患者预后的研究较少.本次研究探讨血糖波动与2型糖尿病合并急性脑梗死患者溶栓治疗预后的关系,报告如下.

不同针刺方法治疗阴虚风动型脑梗死后运动性失语症的平行对照研究

目的:观察不同针刺方法治疗阴虚风动型脑梗死后运动性失语症临床疗效的有效性及差异性。方法:选择符合纳入标准的脑梗死后运动性失语症患者90例,随机方法分为观察组、对照1组、对照2组,每组30例。3组均接受Schuell刺激法康复训练,对照1组接受舌三针治疗,对照2组接受头针治疗;观察组接受针刺百会八阵取穴治疗。治疗12周后用中医症状评分表、汉语失语症检查法、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)评定临床疗效。结果:治疗后治疗组在中医症状评分、语言功能评分、NIHSS量表评分方面与2个对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。治疗组、对照1组、对照2组临床疗效总有效率分别为93.33%、76.67%、76.67%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺百会八阵取穴法可以明显改善阴虚风动型脑梗死后运动性失语症患者的中医症状、语言功能及神经缺损程度。

镇肝熄风汤加减应用于急性脑梗死阴虚风动证患者治疗中的临床效果

探讨镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证患者的临床疗效。方法选取我院2015年6月~2016年6月收治的70例急性脑梗死阴虚风动证患者。依据治疗药物分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用镇肝熄风汤加减治疗,比较两组临床疗效。观察组总有效率为97.1%,明显高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前神经功能缺损程度评分比较,无显著差异(P>0.05),两组治疗后评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组神经功能缺损程度评分为8.6±1.1分,明显低于对照组的13.0±2.1分,差异有统计学意义(P<0.05)。镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证患者,临床疗效显著,值得推广。

2型糖尿病并发心肌梗死脑梗死患者股动脉内中膜增厚的超声评价

心肌梗死、脑梗死是糖尿病患者的严重血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死因之一,有研究[1]证实糖尿病合并脑血管病的发病率为15%左右,糖尿病合并心肌梗死、脑梗死患者病死率有资料报告为非糖尿病心肌梗死。

急性脑梗死患者两种证型血浆同型半胱氨酸与超敏C-反应蛋白的检测及其临床意义

目的探讨急性脑梗死阴虚风动证患者和风痰瘀阻证患者同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化的临床意义及其相关性分析。方法选取急性脑梗死阴虚风动证和风痰瘀阻证患者各80例及健康对照组20例,分别测定急性脑梗死两种证型患者和健康对照者血浆hs-CRP及Hcy水平并进行组间比较,同时将两种证型之间进行相关性分析。结果急性脑梗死两种证型患者hs-CRP及Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.05);风痰瘀阻证型患者组hs-CRP及Hcy水平显著高于阴虚风动证患者组。结论 Hcy与hs-CRP的检测为急性脑梗死证型分析提供了客观依据。

血清同型半胱氨酸检测在冠心病、脑梗死、慢性肾脏病患者中的临床应用

同型半胱氨酸（Hcy）是1种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物[1],是动脉粥样硬化及心血管疾病的重要危险因素[2],被认为是冠心病的1个独立危险因子[3],其血清Hcy水平升高导致心、脑血管疾病的发生和发展[4]。本科于2010年开展血清Hcy检测,现将其临床应用报道如下。

参附注射液对急性心肌梗死介入治疗患者血浆脑钠素和Ⅲ型前胶原N末端肽的影响

目的观察参附注射液对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction ,AMI)经皮冠脉内介入治疗(percutaneouscoronaryintervention ,PCI)患者心功能和心肌纤维化指标的影响。方法将93例AMI介入治疗患者,随机分为治疗组(47例,在PCI基础上加用参附注射液40ml静脉注射,每天1次,共7天)和对照组(46例,单用PCI治疗)。检测两组患者入院时、发病2 4h及第7天的血浆脑钠素(brainnatriureticpolypeptide,BNP)、Ⅲ型前胶原N末端肽(aminoterminalpeptideofprocollagentypeⅢ,NPⅢ)水平。结果治疗组与对照组比较PCI术后梗死相关血管前向血流TIMI 3级比例差异无显著性,发病2 4h两组BNP浓度均较入院时明显升高(P <0 . 0 1) ,对照组明显高于治疗组(P <0 .0 1) ;第7天治疗组血浆BNP浓度与入院时比较已无明显差异(P >0 . 0 5) ,但对照组仍显著高于治疗组(P <0 . 0 1) ,而且仍较入院时显著升高(P <0. 0 1)。两组在入院时及发病2 4h血浆NPⅢ浓度无明显差异;第7天治疗组血浆NPⅢ浓度较入院时有所升高,但差异无显著性,而对照组较入院时明显升高(P <0 . 0 5) ,也较治疗组显著升高(P <0 .0 5)。结论早期应用参附注射液对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,并能减轻胶原损伤的程度,改善患者心功能、抑制心肌纤维化。

综合性康复训练对脑梗死患者同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨综合性康复训练对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法:70例脑梗死患者随机分为试验组(n=35)和对照组(n=35)。两组常规药物治疗相同,试验组在此基础上配合综合性康复训练。治疗前、治疗4周和治疗8周后分别观察血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、临床神经功能缺损程度评分(CNDS)、临床疗效和改良Barthel指数(MBI)。结果:两组患者治疗4周和8周后,血浆Hcy水平和CNDS评分均降低,临床疗效和MBI评分均提高,与各组治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.05或0.01);试验组患者治疗4周和8周后,血浆Hcy水平、CNDS评分、临床疗效及MBI评分均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论:综合性康复训练结合常规药物治疗能够有效降低脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平,降低脑卒中发病的独立危险因素,改善神经功能缺损程度,提高临床疗效和日常生活活动能力,提高患者生存质量。