保妇康栓治疗阴道炎临床研究

目的:观察与分析保妇康栓治疗阴道炎的效果及安全性。方法:将纳入的92例阴道炎患者随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予保妇康栓治疗,对照组给予克霉唑栓治疗。2组均连续用药8 d。治疗前后评定2组的Nugent评分、阴道内pH值评分及生活质量评分,比较2组的临床疗效、不良反应发生情况和治疗结束后1个月的复发率。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.65%,对照组总有效率为71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组Nugent评分与阴道内pH值评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Nugent评分与阴道内pH值评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)的生理健康、心理状态、独立能力、精神支柱、社会关系、周围环境评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未发生不良反应。停药1个月后,观察组复发率为2.27%,对照组复发率为24.24%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康栓对多种阴道炎均有较好的治疗作用,可有效减轻患者的阴道炎症症状,减少复发,无不良反应,明显提高患者的生活质量。

知柏地黄汤联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果观察

探讨知柏地黄汤联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果,按治疗方法分为栓剂组、知柏地黄汤组。栓剂组采用保妇康栓治疗,知柏地黄汤组在此基础上加用知柏地黄汤治疗,对比两组治疗阴道分泌物的清洁度和pH值变化及疗效及康复效果。结果表明,知柏地黄汤组的总有效率为97.62%,显著高于栓剂组的77.50%。知柏地黄汤组的复发率为2.38%,显著低于栓剂组的20.00%。知柏地黄汤组治疗后阴道内pH值(4.85±0.56)显著低于栓剂组(5.31±0.79)。知柏地黄汤组腹部及外阴症状消退(8.63±1.57)d和分泌物清洁度复常(12.38±2.47)d均显著少于栓剂组(11.02±3.48 d、16.23±1.87)d(P<0.05)。老年性阴道炎在保妇康治疗的基础上联合服用知柏地黄汤,可有效改善阴道内环境和分泌物状态,有助于提升疗效,促进患者的康复,降低复发的风险。

12000例女性宫颈高危型人乳头瘤病毒及阴道微生态检测结果分析

目的了解高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染率、感染型别、年龄分布、宫颈液基薄层细胞学(TCT)及阴道微生态情况,对HR-HPV感染特征统计分析,为该地区预防HR-HPV感染和宫颈癌筛查提供科学依据。方法纳入2020年1月—2022年1月在遂宁市第一人民医院妇产科门诊就诊的12000例常规行宫颈HR-HPV分型、TCT、阴道微生态检测的女性,分析其检测结果。结果12000例中检测出HR-HPV阳性者1380例,总阳性率为11.5%。检出阳性率居前6位的依次是:52型(3.15%)、16型(1.92%)、58型(1.5%)、68型(0.75%)、33型(0.7%)、18型(0.65%)。感染以单一亚型感染为主,其占比为68.6%;双重感染占比为21.4%;三重及以上感染占比为10%。感染年龄阶段占该年龄阶段筛查女性中感染比最高的是≥55到<70岁,感染比为20.6%(298/1445),与其他年龄阶段相比,差异有统计学意义(P<0.05)。检测出TCT异常占比为2.2%,其中HR-HPV阳性中TCT异常285例,占比18.6%,而HR-HPV阴性中TCT异常6例,仅占0.4%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);其中高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上异常占比为0.5%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占比为1.2%。12000例筛查女性中阴道微生态异常占比为64.0%,其中HR-HPV阳性中96%存在阴道微生态异常,HR-HPV阴性中只有59.8%存在阴道微生态异常,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有筛查者阴道内pH平均值为(4.54±0.59);其中HR-HPV阳性者阴道内pH平均值为(5.04±0.42),较HR-HPV阴性者阴道pH平均值(4.38±0.61)明显升高,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论12000例筛查女性中感染HR-HPV最为常见的型别为52、16、58、68、33、18亚型,以单一亚型为主。HR-HPV感染的高峰年龄阶段为≥55到<70岁。TCT异常与HR-HPV感染存在明显关联性,TCT异常以LSIL为主。绝大部分筛查女性存在阴道微生态失常,尤其是HR-HPV阳性中存在阴道微生态明显失常,阴道内pH明显升高,可能是导致HR-HPV持续感染的一个重要原因。